Nasonex til børn: brugsanvisning

Nasonex kaldes et af de mest effektive lokale hormonmedicin. Det ordineres ofte for voksne med forskellige former for rhinitis, især hvis sygdommen har en allergisk karakter. Men er et sådant stof tilladt at behandle børn, hvordan påvirker det barnets krop, og hvordan kan det være farligt for babyer?

Udgivelsesformular

Nasonex er produceret i kun en form, som er en spray til brug i næsen. Det doseres og sælges i to mængder:

  • Flaske med en vægt på 10 g, indeholdende 60 doser. En kasse indeholder en sådan polyethylenflaske udstyret med en dispenseringsanordning.
  • En flaske med en vægt på 18 gram, inden for hvilken der er 120 doser medicin. I en pakke kan der være 1, 2 eller 3 sådanne plastflasker med en doseringsindretning.

Inde i ethvert hætteglas er en hvid suspension. I sådanne former som tabletter, sirup, kapsler, salve, dråber og andre, fremstilles Nasonex ikke.

struktur

Nasonex giver et stof kaldet mometasonfuroat. Denne forbindelse repræsenteres af monohydrat og mikroniseres. Fra hver dosis af lægemidlet modtager patienten den i en mængde på 50 μg. Desuden indeholder suspensionen dispergeret cellulose, benzalkoniumchlorid, citronsyre og glycerol samt renset vand, natriumcitrat og polysorbat 80. Sådanne stoffer er nødvendige for at bevare lægemidlet i flydende form og forhindre dets skade.

Princippet om drift

Mometason er et glukokortikoidhormon, så det har anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger. Ved anvendelse af sprøjten i doser anbefalet i annotationen virker dets aktive stof kun lokalt, og der opstår ingen systemiske virkninger (den absorberes i mængder mindre end 1%). Brug af Nasonex fører til:

  • inhiberingen af ​​processen med frigivelse af stoffer, der tilhører inflammatoriske mediatorer;
  • øget produktion af lipomodulin, hvilket resulterer i hæmmet arachidonsyremetabolismen, hvilket også påvirker inflammationsaktiviteten og en allergisk reaktion;
  • forebyggelse af akkumulering af neutrofile leukocytter på stedet for inflammation, hvorved exudatet reduceres, bevægelsen af ​​makrofager hæmmes, og granulering og infiltrering reduceres.

På grund af disse virkninger eliminerer Nasonex ikke kun den inflammatoriske proces, men hæmmer også allergiske reaktioner (især øjeblikkelig type). Takket være glycerin i sammensætningen fremkalder suspensionen ikke tørring, men tværtimod fugter næsehulen, hvilket bidrager til regenerering af epitelet.

Den terapeutiske virkning af lægemidlet hos de fleste patienter begynder at forekomme 12 timer efter første brug af sprayen. En varig virkning af terapi udvikler sig inden for 5-7. dag af brugen af ​​medicinen. Men selv med langvarig brug udvikler sig afhængighed af mometason ikke.

vidnesbyrd

  • Med allergisk rhinitis året rundt.
  • Med sæsonbetinget form for allergisk rhinitis.
  • Ved akut bihulebetændelse (sammen med antibiotika eller antivirale lægemidler, hvis inflammation provokeres ARVI).
  • I det kroniske forløb af bihulebetændelse i perioden for forværring af sygdommen (i kombination med andre lægemidler).
  • Med moderat og mildt akut rhinosinusitis.
  • For at forhindre alvorlig eller moderat sæsonens løbende næse forårsaget af plantepollenallergener.
  • I nærvær af polypper i næsen (lægemidlet er kun foreskrevet for voksne).

Fra hvilken alder bruges?

Lægemidlet er kontraindiceret hos børn op til 2 år, og fra to år er det kun foreskrevet for behandling af rhinitis. For profylaktiske formål såvel som for betændelse i bihulerne anbefales Nasonex kun at anvendes til børn fra 12 år, og for nasal polypose er lægemidlet ikke ordineret til 18 år.

Kontraindikationer

Spray kan ikke anvendes til børn med overfølsomhed over for nogen af ​​suspensionens komponenter. Lægemidlet er også skadeligt for patienter, der for nylig har gennemgået kirurgi i nasopharynx eller såret næseslimhinden. I sådanne situationer er medicinen ikke ordineret før fuldstændig helbredelse.

Patienter med tuberkuløs læsion i åndedrætssystemet, en aktiv bakterie- eller svampeinfektion kræver opmærksomhed fra lægen, når du bruger Nasonex. Derudover skal værktøjet indsprøjtes omhyggeligt og med alvorlige virusinfektioner, herunder infektion med herpes simplex-virus. Spørgsmålet om brugen af ​​stoffet hos børn med lokale ændringer i nasopharynx slimhinden løses individuelt.

Bivirkninger

Brug af Nasonex hos børn fremkalder nogle gange udseendet af:

  • hovedpine;
  • næseblod;
  • nysen;
  • irritation af slimhinden.

Hos unge kan sprayet lejlighedsvis forårsage en brændende fornemmelse i næsen, sårdannelsen af ​​slimhinden eller pharyngitis. I sjældne tilfælde fremkalder lægemidlet bronchospasme, anafylaksi eller anden allergisk reaktion, og også krænker lugtesansen og smagen. Ekstremt sjældne bivirkninger under behandling med Nasonex kaldes en stigning i intraokulært tryk og perforering af næseseptumet.

En meget lang brug af lægemidlet kan teoretisk forårsage bivirkninger som væksthæmning, svampeinfektion i nasopharynx, Cushings syndrom, glaukom, søvnforstyrrelse, aggressiv adfærd og andre problemer. Undersøgelser har imidlertid vist, at selv langvarig behandling med en spray ikke fremkalder systemiske virkninger, fordi lægemidlet absorberes i meget små mængder.

Dosering og indgift

Instruktioner til brug. Et barn i alderen 2 til 11 år er foreskrevet en indånding, først i et næsebor og derefter i anden. Lægemidlet bør anvendes en gang om dagen, da den totale dosis af lægemidlet pr. Dag til patienter under 12 år er 100 μg mometason. For at sprøjte suspensionen ordentligt til små børn, er det nødvendigt med hjælp fra voksne:

  • Før du bruger for første gang, skal du trykke på doseringsdysen flere gange, så der kommer stænk op. De samme handlinger er nødvendige, hvis sprayen ikke er blevet brugt i mere end 14 dage.
  • Lidt ved at vippe barnets hoved til siden, er dysens ende indsat i næseboret og tryk en gang på dispenserenheden. Endvidere indgives medicin også i den anden nasale passage.
  • Før hver brug af Nasonex skal hætteglasset rystes, så suspensionen i næsen er homogen.
  • Hvis lægemidlet bruges i lang tid, skal dispenseren rengøres regelmæssigt ved at vaske dens spids og beskyttelsesdæksel i varmt vand. Når disse varer er tørre, er de forsigtigt fastgjort tilbage til flasken.

For unge 12 år og ældre for allergisk rhinitis, både til behandling og profylakse, foreskrives 200 μg mometason pr. Dag, hvilket svarer til to inhalationer af Nasonex i hver nasal passage. Sprayet anvendes en gang i en sådan dosis, og når den terapeutiske virkning opnås, kan dosis reduceres til 1 inhalation i hver nasal passage en gang om dagen (kun 100 μg af den aktive forbindelse). I det tilfælde, hvor brugen af ​​2 inhalationer ikke lindrer næsestop, kløe og andre symptomer, er det muligt at øge den daglige dosering til 400 μg mometason, det vil sige til fire inhalationer af lægemidlet i hver nasal passage.

Med bihulebetændelse og rhinus hos et barn over 12 år, ordineres lægemidlet i en enkeltdosis på 100 mikrogram pr. Hver næse (to inhalationer på én gang) to gange om dagen. I alt til behandling af sådanne sygdomme modtager patienten 400 mikrogram pr. Dag, men hvis den ikke er effektiv, kan denne dosis øges til 800 mikrogram (fire inhalationer i hver næsebor, to gange om dagen).

Varigheden af ​​brug af Nasonex for hvert barn bestemmes individuelt. Hos nogle patienter varer behandlingen i flere uger, og til nogen udledes sprayen i flere måneder. Det hele afhænger af diagnosen og reaktionen af ​​kroppen til terapi.

overdosis

Overskrider dosis af sprayen en eller flere gange, påvirker patientens helbred ikke ofte og kræver kun observation, da biotilgængeligheden af ​​mometason er meget lav. Langvarig overdosering af Nasonex eller en kombination af et sådant lægemiddel med andre glucocorticoider kan dog forårsage adrenalundertrykkelse.

Interaktion med andre lægemidler

Undersøgelser har vist sikkerheden ved samtidig anvendelse af Nasonex og loratadin. Fabrikanten nævner ikke sprøjtes uforenelighed med andre midler.

Salgsbetingelser og opbevaring

Erhvervelse af Nasonex på apotek er kun mulig, hvis du har en recept fra en ENT-specialist, børnelæge eller anden specialist. Gennemsnitsprisen på en flaske med 60 doser er 440-450 rubler, og for en flaske med en vægt på 18 gram er det nødvendigt at betale fra 700 til 800 rubler.

Det anbefales at holde sprayen hjemme ved en temperatur på +2 - +25 grader, hvilket forhindrer frysning eller overophedning af suspensionen. Nasonex holdbarhed er 2 år og er markeret på boksen. Efter afslutning af medicinen bør kasseres.

anmeldelser

Om behandling af børn Nasonex fandt en masse positiv feedback fra både læger og forældre. Pædiatrikere og ENT-læger (inklusiv Dr. Komarovsky) kalder denne spray effektivt og sikkert. Moms bekræfter også, at stoffet er effektivt til allergi og lindrer barnets tilstand med forkølelse. Selvom kostprisen for lægemidlet kaldes ret højt, men læger siger, at Nasonex fungerer bedre end dets analoger og er blevet undersøgt mere, så det er bedre at behandle unge patienter.

analoger

For at erstatte Nasonex i forkølelse hos børn kan lægen ordinere et andet middel baseret på mometason, for eksempel Nozefrin eller Desrinite. Sådanne lægemidler er også repræsenteret ved en doseret næsespray og indeholder 50 μg mometasonfuroat i en enkelt dosis. Disse lægemidler har de samme indikationer, aldersgrænser og mulige bivirkninger som ved Nasonex. Men deres omkostninger er meget lavere, så disse sprayer vælges, når de søger en billig analog.

Ud over lægemidler indeholdende mometason kan andre lokale glukokortikoidmidler anvendes til behandling af rhinitis, for eksempel:

  • Avamys. Virkningen af ​​en sådan spray tilvejebringes af fluticasonfuroat. Lægemidlet er ordineret til børn over 2 år med allergisk rhinitis.
  • Fliksonaze. Denne næsespray indeholder også fluticason, men i form af propionat. Lægemidlet anvendes til behandling af langvarig rhinitis, udløst af allergener, der foreskriver den fra 4 år.
  • Nazarel. En sådan doseret spray er et andet fluticasonpropionatpræparat og anvendes ligesom hos Flixonase hos unge patienter, der er ældre end fire år.

Nasonex - vi bruger ifølge instruktionerne og ser efter analoge billigere

Nasonex - næsespray med et hormonalt stof i basen. Hovedformålet med stoffet - kampen mod åndedrætsfremkaldende manifestationer af allergier, herunder i det alvorlige tilfælde af forekomsten.

Det er også effektivt mod akut rhinitis af forskellig oprindelse, forværringer af bihulebetændelse, med væksten af ​​polypper og udviklingen af ​​adenoider. Hvordan ansøger Nasonex, og er det muligt at finde en erstatning for analoge billigere?

Instruktioner for brug af stoffet Nasonex

Nasonex spray (dråber) er tilgængelig i form af en suspension til nasal inhalation. Vanding af nasopharynx udføres ved hjælp af en speciel sprøjtedyse, der er udstyret med en anordning. For at gøre blandingen inden i en væske og homogen, skal flasken rystes grundigt før hver indåndingsspray.

Efter udpakning af midlerne er det nødvendigt at justere spraytankens kraft ved at trykke det flere gange i træk. En debugged enhed med et tryk på en knap smider ud af ca. 100 μg af et stof, halvdelen af ​​dem (50 μg) af det rene aktive hormonmometasonfuroat. Hvis du ikke bruger medicinen i to uger, skal du justere sprøjtedysen igen.

Det er nødvendigt at omhyggeligt tage sig af enheden dyse: Skyl i rindende vand (med yderligere tørring) for at forhindre støv i at komme ind, glem ikke at lukke flaskeens beskyttelsesdæksel.

For voksne

Instruktioner for brug Nasonex bestemmer doseringen af ​​spray- og behandlingsregimen afhængigt af den tilstand, hvor den er tildelt værktøjet.

Med allergisk rhinitis

For voksne med allergier og skolebørn over 12 år med det formål at eliminere symptomerne er en sprøjteansøgning pr. Dag for to irrigationer af hver nasal passage tilstrækkelig. Den maksimalt tilladte dosis er 400 mcg, enkeltdosis - 200 mcg. Ved forsvinden af ​​ubehagelige symptomer (løbende næse, nysen, kløe), reducer dosisen med halvdelen, og fortsæt med at tage medicinen med et støttende formål.

Et mærkbart resultat under indånding af næsespray forekommer i gennemsnit efter 12-14 timer, nogle gange lidt senere.

Med forværring af alle former for kronisk rhinitis

Samtidig med indtagelsen af ​​antibakterielle lægemidler er Nasonex-sprøjten vandet dagligt af næseslimhinden: 2 injektioner to gange om dagen. Efter forbedring af tilstanden reduceres dosis. En enkeltdosis kan overskrides op til 4 gange (800 μg pr. Dag) med en deraf følgende reduktion i antallet af doser og en reduktion i dosering.

Med polypper

Nasonex næsedråber med nasal spredning af polypper ordineres til voksne for to procedurer to gange om dagen, med yderligere reduktion af dosis med halvdelen (op til to gange en gang om dagen).

Instruktioner for børn

Instruktioner til brug Nasonex til børn som start- og vedligeholdelsesdosis anbefaler en indånding hver dag, fra 2 år. Den samlede daglige mængde af lægemidlet er 100 mikrogram. Det er værd at huske, at stoffet ikke har en hurtig virkning, og de første tegn på forbedring i løbet af sygdommen vil ses mærkbart ca. 12-14 timer efter den første indånding.

Der er udført undersøgelser af virkningerne af langvarig brug af stoffet og barnets vækst. Hvis du ikke overskrider den anbefalede daglige dosis, påvirker Nasonex ikke barnets normale vækst. Undersøgelser har bekræftet dette mønster selv ved hyppig og kontinuerlig brug af hele året. Hormonet i lægemidlets sammensætning involverer imidlertid opretholdelse af kontrol over brugen af ​​lægemidlet.

Til babyer

På grund af manglende information om sikkerheden ved Nasonex næsesprayen for børn under 2 år, er lægemidlet ikke ordineret til sådanne unge patienter. Endvidere er medicineringsordningen som følger:

  • Med allergi - er tilladt fra to år;
  • i akut bihulebetændelse - fra 12 år
  • med polypper - fra 18 år.

Under graviditeten

Brugsanvisning Nasomet graviditet sagde, at selv om stoffet er spray trænge ind i blodbanen er minimal, og ikke har nogen mærkbar systemisk virkning på kroppen som helhed, de kliniske sikkerhedsdata modtageorganer i denne gruppe patienter blev udført.

Amning

Graden af ​​den mulige indtrængning af hormonet mometasonfuroat i modermælk er ikke kendt. Brugsanvisningen angiver, at det er bedre ikke at tage Nasonex, når du ammer, og hvis du gør det, så kun med tilladelse fra lægen og i tilfælde, hvor brugen af ​​sprayen er berettiget.

Sammensætning og frigivelsesform

Nasonex er et belgisk fremstillet nasalpræparat, der sælges i plastflasker på 60 og 120 doser med en doseringsdyse til indånding. Hætteglassene er pakket i papkasser med et blå-hvidt design.

Inde i hætteglassene under tryk er en hvidlig nuance suspension. Den vigtigste aktive bestanddel er mometasonfuroat, fra gruppen af ​​syntetiske hormoner glukokortikosteroider. En dosis spray indeholder 50 μg af dette stof og yderligere komponenter: vand, stabilisatorer, smagsstoffer.

Lægemidlet kan kun anvendes som aerosol. Nasonex kan ikke dryppes i næsen på grund af faren for overdosering og udvikling af komplikationer.

Farmakologisk aktivitet

Instruktioner til brug karakteriserer Nasonex som et udelukkende lokalt lægemiddel med en udpræget antiallergisk effekt. Lægemidlet er vist at blive taget som en antiinflammatorisk komponent af systemiske virkninger på infektioner i nasalområdet.

Når inhaleres i næsespray penetration af aktive stoffer, der findes i blodplasma er meget lille, i almindelighed lægemidlet ikke har nogen væsentlig virkning på kroppen uden for anvendelsesområdet og er uskadelig selv i humane lever- og nyrefunktion.

Indikationer for brug

Spray Nasoneks i overensstemmelse med instruktionerne vist i tre tilfælde:

  1. Allergisk rhinitis i perioder med aktiv manifestation af allergener (pollen flyver på tidspunktet for blomstring af planter mv.) Og året rundt.
  2. Akut form for kronisk inflammation i nasopharynx (bihulebetændelse).
  3. Polyps i bihulerne.

Med allergier

Eksperter anbefaler kun udpegelsen af ​​stoffet til selvbehandling med mild og moderat allergisk rhinitis, især under sæsonmæssige reaktioner. I dette tilfælde er receptionen bedre at starte før den forventede sæson, to uger eller endda en måned. En sådan strategi vil bidrage til at undgå de sædvanlige manifestationer af allergi på det sædvanlige tidspunkt for allergikere.

I tilfælde af alvorlige allergier er væksten af ​​adenoider i barndommen, væksten af ​​polypper hos voksne og purulent bihulebetændelse, det er bedre at diskutere brugen af ​​sprayen med en otolaryngolog. Normalt i sådanne situationer kombineres Nasonex med andre traditionelle og folkemæssige retsmidler og procedurer.

Nasonex næsespray er anerkendt som en effektiv behandling for den første fase af allergi og for dens sen og svære udvikling. Samspillet mellem det aktive hormonelle stof med receptorer hjælper med at forhindre en voldsom reaktion på ydre stimuli og for at undgå de traditionelle allergiske manifestationer: kløe, nysen, rødmen i ansigtet og løbende næse.

Når bihulebetændelse

Med polypper og adenoider

Når polypper Nasomet instruktion for børn ikke anbefales dog til anmeldelser af børns læger bruger det til at behandle denne tilstand er en effektiv måde reducerer intensiteten af ​​de lokale reaktioner på inflammation og infektion. Spray Nasoneks med adenoider hos børn fjerner inflammatoriske symptomer. Men det er ikke et første-line stof til denne sygdom. Nasonex inhalationer vil være passende som en hjælpemanipulation.

Lægemidlet er effektivt til at hæmme væksten af ​​polypper hos voksne og lette vejrtrækning gennem næsen i denne tilstand.

Kontraindikationer

Instruktioner til brug Nasonex opregner sådanne forhold og tilfælde, hvor stoffet ikke må modtage:

  • Individuel følsomhed over for stofferne i produktets sammensætning
  • ubehandlet bakterieinfektion, der involverer hulrum og bihuler i sygdomsprocessen
  • næseskader eller tilstand efter operation på nasopharynx (indtil sår eller masker heler);
  • pulmonal tuberkulose;
  • barnalder mindre end to år.
til indhold ↑

Lægemiddelinteraktioner og overdosering

Instruktioner til brug af en allergisk næsespray Nasonex nævner kun det positive interaktion mellem lægemidlet og loratadin og manglen på data om kompatibilitet med andre lægemidler. Patientanmeldelser og ord fra eksperter indikerer en god tolerance for kompleks terapi med deltagelse af Nasonex.

Bivirkninger

Hyppige komplikationer ved brug af Nasonex spray:

  • næseblod;
  • lokal irritation af nasopharynx.

Det var yderst sjældent, at sådanne alvorlige komplikationer som modtagelse af perforering af septum i næsen og intraokulære trykprom fandt sted.

Selvom varigheden af ​​værktøjets anvendelse ikke er begrænset til instruktionen, bør man være opmærksom på behandlingen med et hormonholdigt middel.

Analoger af lægemidlet

Analoger af Nasonex - Fliksonaze ​​og Avamys nasale præparater. Begge sprayer er stærkt effektive hormonbaserede produkter med samme indflydelsesfelt og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og bivirkninger forårsaget af inkorporering af syntetiske hormonelle midler i lægemidlet.

Hvis du har brug for at finde en erstatning, er det billigere at navngive stoffet til næsen Nazarel. Dette er et hormonalt middel med en lignende virkning som Nasonex, suppleret med anti-ødemeffekt og forbudt ved brug af instruktioner til babyer op til 4 år.

Betingelser for opbevaring

Det uåbnede præparat opbevares i et skraveret sted med en temperatur på 2 til 25 grader. Produktet må ikke fryses. Førstehjælpskasse med medicin skal være på et sted, der er sikkert skjult for små børn. Når emballagen er intakt, kan lægemidlet bruges i 3 år.

Opbevaring efter åbning

Efter åbning kan værktøjet bruges i lang tid under følgende forhold til pleje af enheden: Rengøring af sprøjten, regelmæssig kontrol af dispenseringsknappen.

konklusion

Anvendelsen af ​​Nasonex spray til børn og voksne patienter er hovedsagelig allergisk rhinitis. Lægemidlet har vist sig at være et glimrende værktøj til bekæmpelse af sæsonallergiangreb, der starter fra 2 års barndom, og det er effektivt året rundt rhinitis af allergisk karakter.

I kombination med antibiotika er brugen af ​​en spray indikeret mod eksacerbationer i kronisk forløb af inflammatoriske processer i nasopharynx. Nasonex er nyttig i væksten af ​​polypper i næsen og i adenoiditis hos babyer.

Sprøjten kan bruges med forsigtighed i svære tilfælde af allergi hos forventede mødre og ammende kvinder.

Analoger af lægemidlet er hormonale næsesprayer Avamis, Nazarel og Fliksonaze.

Nasomet

Beskrivelse pr. 11.11.2015

  • Latin navn: Nasonex
  • ATC-kode: R01AD09
  • Aktiv ingrediens: Mometasonfuroat (Mometasonfuroat)
  • Producent: Schering-Plough Central East AG, Belgien

struktur

Den enkelte spraydosis indeholder 50 μg vandfri mometasonfuroat og hjælpekomponenter: dispergeret cellulose (natriumcarboxymethylcellulose og MCC), glycerol, citronsyre, polysorbat-80, natriumcitratdihydrat, benzalkoniumchloridopløsning, renset vand.

Udgivelsesformular

  • Doseret spray Nasonex Sinus. Polyethylenflasker 10 g, pakning nr. 1. Hver flaske er forsynet med beskyttelseshætte og sprøjtedyse. Indholdet af hætteglasset er beregnet til 60 doser, der hver indeholder 50 μg aktivt stof.
  • Dosed Nasonex spray. Polyethylenflasker 18 g, pakning nr. 1. Hver flaske er forsynet med beskyttelseshætte og sprøjtedyse. Indholdet af hætteglasset er beregnet til 140 doser, der hver indeholder 50 μg af det aktive stof.

Indholdet af flasken er en uigennemtrængelig suspension af næsten hvid eller hvid farve.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har antiinflammatorisk aktivitet og har anti-allergisk virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Nasonex - hormonal eller ej?

Det aktive stof i sprayen er et syntetisk kortikosteroid til lokal (inhalation) brug, derfor er lægemidlet Nasonex hormonalt.

farmakodynamik

Et træk ved mometasonfuroat er dets evne til at reducere inflammation og hæmme udviklingen af ​​en allergisk reaktion, selv når den anvendes i doser, der ikke udvikler systemiske virkninger.

Stoffet hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, stimulerer produktionen af ​​lipomodulin, som er en inhibitor af phospholipase A. Dette reducerer frigivelsen af ​​arachidonsyre og hæmmer derfor syntesen af ​​dets metaboliske produkter (Pg og endoperekisy).

Reducerer dannelsen af ​​kemotaxis stof, der påvirker de "forsinkede" allergiske reaktioner, og forhindrer også udviklingen af ​​en øjeblikkelig allergisk reaktion.

Undersøgelser med provokerende tests med antigener anvendt på næseslimhinden viste, at Nasonex næsespray udviser høj antiinflammatorisk aktivitet både i de tidlige og sene stadier af udviklingen af ​​en allergisk reaktion.

Dette bekræftes (sammenlignet med placebo) ved et fald i aktiviteten af ​​eosinofiler og histaminniveauer samt et fald (sammenlignet med begyndelsesniveauet) i antallet af neutrofiler, eosinofiler og celleadhæsionsproteiner af epitelvæv.

Ca. en tredjedel af patienterne (28%) med sæsonbetinget allergisk rhinitis havde en markant klinisk effekt inden for 12 timer efter den første indånding. Hos halvdelen af ​​patienterne var gennemsnitlig forbedring inden for 1,5 dage (35,9 timer).

Derudover viste lægemidlet signifikant effekt hos patienter, der lider af sæsonens løbende næse, for at reducere sværhedsgraden af ​​øjensymptomer (Zed, tåre, rødme).

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden af ​​mometason ved topisk påføring er ubetydelig (overstiger ikke 0,1%).

Stof opdages praktisk taget ikke i blodplasmaet. Suspension absorberes meget dårligt fra fordøjelseskanalen, og den lille mængde, som kan sluges og formår at blive absorberet, metaboliseres aktivt før udskillelse.

Metabolitter udskilles hovedsageligt med galde og - i små mængder - med urin.

Indikationer for brug

Indikationer for brug af Nasonex er:

  • allergisk rhinitis (årstid eller året rundt) hos børn, unge og voksne;
  • forværring af kronisk sinusitis (lægemidlet er ordineret som et supplement til antibiotikabehandling) hos unge og voksne;
  • forebyggelse af moderat / alvorlig sæsonbestemt allergisk rhinitis (det anses for at være optimal til at begynde at anvende sprayen senest 2 uger før forventet start af støvperioden).

Børn Nasonex sprøjte allergi foreskrevet fra en alder af to. Til behandling af bihulebetændelse i pædiatri anvendes den til børn over tolv år.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​Nazonex er:

  • intolerance over for nogen af ​​dens komponenter
  • tilstedeværelsen af ​​en ubehandlet / underbehandlet lokal infektion, forudsat at næseslimhinden er involveret i processen;
  • aktiv eller latent tuberkuløs infektion i luftvejene;
  • ubehandlet bakteriel, systemisk viral eller mykotisk infektion samt en øjeninfektion forårsaget af herpes simplex-viruset (i nogle tilfælde kan lægemidlet foreskrives som en undtagelse i retning af den behandlende læge).

Hvis patienten i den seneste tid har haft en næse- eller næseoperation, er brugen af ​​en spray kontraindiceret, indtil såret heler.

Bivirkninger

Ved behandling af allergisk rhinitis hos voksne er mulige:

  • ondt i halsen;
  • næseblødninger (blødning kan udtages eller der er blod urenheder i slim frigivet fra næsen);
  • slimhindeirritation i næsehulen
  • brændende fornemmelse i næsen.

Børn, der får Nasonex til behandling af allergisk rhinitis, har bemærket:

  • blødning fra næsen
  • irritation af næseslimhinden
  • hovedpine;
  • nysen.

Næseblod stopper normalt alene og er ikke alvorlige. De forekommer med en hyppighed, der er sammenlignelig med hyppigheden af ​​deres forekomst, når de bruger placebo (5%), men mindre eller lige end ved anvendelse af andre glukokortikosteroider til intranasal anvendelse.

Nasonex-analoger blev anvendt til aktiv kontrol; i deres anvendelse var hyppigheden af ​​næseblødning op til 15%.

Andre bivirkninger hos gruppen af ​​patienter, der fik mometason, udviklede sig med samme frekvens som hos patienter, der fik placebo.

Når narkotika til bihulebetændelse / bihulebetændelse anvendes, når Nasonex anvendes som et supplement til aflastning af drænhuller, reducerer sekretion og letter udslip af slim fra paranasale bihuler, har unge og voksne:

  • ondt i halsen;
  • hovedpine;
  • irritation og / eller brænding af næseslimhinden.

Blødningen var moderat udtalt, og hyppigheden af ​​deres forekomst ved brug af sprayen var kun lidt højere end hyppigheden af ​​deres forekomst, når de anvendte placebo (henholdsvis 5% og 4% for Nasonex og placebo).

Undtagelsesvis sjældent blev der observeret tilfælde af okulær hypertension eller perforering af næseseptum ved anvendelse af endonasale kortikosteroider.

Spray Nasoneks: brugsanvisning

Generelle anbefalinger

Lægemidlet er beregnet til intranasal administration (anvendt i form af inhalation) indeholdt i hætteglas suspensionen. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af en doseringsdyse, som udfyldes med hver flaske Nasonex.

Før sprøjtens første brug er den "kalibreret", for hvilken de trykker dispenseringsanordningen 6-7 gange. "Kalibrering" giver dig mulighed for at indstille den stereotype flow af medicin. Samtidig sikrer hver pressning af måleanordningen frigivelsen i næsekaviteten af ​​100 mg suspension, som indeholder 50 μg kemisk rent aktivt stof.

Før brug skal flasken omrystes kraftigt hver gang.

Instruktioner til brug Nasonex / Nasonex Sinus med allergisk rhinitis

Den standard profylaktiske / terapeutiske dosis for unge over 12 år og voksne patienter (herunder ældre) er to inhalationer i hver nasal passage en gang (200 μg mometason pr. Dag).

Efter at have nået den ønskede terapeutiske effekt reduceres dosis til 100 μg / dag. (en indånding i hver nasal passage en gang).

Hvis det ikke var muligt at opnå den ønskede effekt ved anvendelse af den terapeutiske dosis, kan dosen øges til 400 μg / dag. Dvs. patienten skal gives op til fire inhalationer en gang pr. Hver nasal passage. Reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer på allergisk rhinitis er en indikation for dosisreduktion.

Klinisk forbedring efter første brug af mometason er normalt mærkbar inden for 12 timer efter den første indånding.

Børn under 11 år fra allergi anbefales at udføre en indånding i hver nasal passage en gang. Samlet dosis - 100 mcg / dag.

Da Nasonex ikke er en dråbe i næsen, men en spray, under indånding, skal hovedet holdes lige og ikke vippe det tilbage.

Instruktioner for Nasonex Sinus og Nasonex til forværring af bihulebetændelse

For patienter over 12 år, herunder de ældre, er den anbefalede terapeutiske dosis to inhalationer i hver nasal passage 2 p. / Dag. Total dosis - 400 mcg / dag.

Lægemidlet bruges som en hjælp, der supplerer den vigtigste behandling.

Hvis klinisk forbedring ikke kan opnås ved anvendelse af lægemidlet i en standarddosis, kan dosis øges til 800 μg / dag. (fire inhalationer i hver nasal passage 2 p. / dag.). Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer skal dosis reduceres.

Efter en 12 måneders anvendelse af Nasonex var der ingen tegn på atrofi af næseslimhinden. Mometason viste endvidere en tendens til at forbedre det histologiske mønster ved undersøgelse af en prøve af nasal slimhindevæv.

Nasonex i adenoider

En stigning i adenoider er en temmelig hyppig komplikation af allergisk rhinitis hos små børn. Udnævnelse af børn med adenoider Nazoneks giver dig mulighed for at fjerne hævelsen og forhindrer ofte behovet for kirurgisk indgreb.

Anmeldelser af Nasonex i adenoider indikerer, at effekten opnås ved at undertrykke lymfoidvæv, men det tager lang tid at nå det. Hertil kommer, at i svær inflammatorisk proces er lægemidlet ikke særlig effektivt.

Som et hormonelt middel undertrykker sprayen også lokal immunitet, og derfor kan inflammationen på adenoiderne efter dens afskaffelse genoptages. Eksterne manifestationer af betændelse - udseendet af slim strømmer ned på ryggen af ​​halsen.

For at standse denne tilstand anbefaler lægerne at gennemgå en antiinflammatorisk behandling af adenoide vegetationer. I dette tilfælde kan indånding gennem en forstøver med cycloferon suppleret med nasopharyngeal vask af nasopharyngeal shower, som holdes i ENT-rummet, være effektiv.

Dr. Komarovsky anbefaler, at som et supplement til behandlingen af ​​adenoider, gennemgås organisationen af ​​et barns livsstil. Da en af ​​årsagerne til væksten af ​​adenoider er et fald i immuniteten, er det meget vigtigt, at immunsystemet fungerer optimalt.

For at minimere risikoen for en øget størrelse af pharyngeal mandiller skal barnet spise rigtigt, gå i frisk luft, blive hærdet, spille sport og så lidt kontakt som muligt med husholdningskemikalier og støv.

Efter at betændelsen forsvinder, er det normalt ikke nødvendigt at gentage intranasal anvendelse af GCS.

overdosis

En overdosis af mometason udvikler sig ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser, såvel som ved samtidig brug af flere GCS. Som et resultat heraf kan funktionen af ​​det hypotalamiske hypofysiske adrenalsystem hæmmes.

Den systemiske biotilgængelighed af mometason er ekstremt lav, så det er usandsynligt, at i tilfælde af forsætlig / utilsigtet overdosering skal du træffe andre foranstaltninger udover at overvåge patienten og derefter fortsætte med at bruge Nasonex i den anbefalede dosis.

interaktion

Patienter tolererer kombinationsbehandling med Loratadine. Droginteraktioner med andre lægemidler er ikke undersøgt.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Sprøjteflasken skal opbevares ved 2-25 ° C. Frysning af stoffet er ikke tilladt.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hætteglasset er indstillet til kalibrering. Hvis lægemidlet ikke anvendes i mere end 14 dage, er der behov for omkalibrering.

Ved en langvarig spraybehandling (fra flere måneder) bør der udføres periodiske undersøgelser af en otolaryngolog for mulige ændringer i næseslimhinden. Hvis en lokal mykotisk infektion i svælg / næse udvikler sig, bør du stoppe med at bruge Nasonex eller undergå en særlig behandling.

Særlig forsigtig medicinsk observation kræver patienter, der bruger Nasonex samtidig med systemiske kortikosteroider, samt patienter, der har fået ordineret lægemidlet efter seponering af GCS-terapi.

Afskaffelsen af ​​systemiske kortikosteroider fører ofte til adrenal insufficiens, hvilket kan kræve vedtagelse af passende foranstaltninger. Når der skiftes fra systemiske kortikosteroider til brug af en næsespray, kan nogle patienter opleve symptomer på ophør af kortikosteroider:

  • led- og / eller muskelsmerter
  • depression;
  • føler sig træt

Ændringer i terapi kan forårsage symptomer på tidligere udviklede allergiske sygdomme (for eksempel eksem eller allergisk konjunktivitis), som tidligere var maskeret ved behandling med systemiske kortikosteroider.

Hos patienter, der får GCS-behandling, nedsættes immunreaktiviteten potentielt. Af denne grund skal de advares om den øgede infektionsrisiko i tilfælde af kontakt med en smitsom patient (herunder mæslinger eller vandkopper) samt behovet for at konsultere en læge, hvis en sådan kontakt har fundet sted.

Under placebo-kontrollerede forsøg hos børn, da lægemidlet blev administreret i et år i en dosis på 100 mg, var væksthæmning hos børn. Ved langvarig brug af Nasonex er der heller ikke tegn på undertrykkelse af funktionen af ​​hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet.

På mometasoncellekultur viste furoat ti gange større aktivitet sammenlignet med andre steroider, herunder Betameson, Dexamethason, beclomethasondipropionat, for at undertrykke syntesen / frigivelsen af ​​interleukiner (IL) 1, 5 og 6, TNF-a, såvel som IL-4, IL- 5 og Th2 cytokiner fra humane CD4 + T-celler.

Ved at undertrykke IL-5-frigivelse er lægemidlet seks gange mere aktivt end betamethason og beclomethasondipropionat.

Hvad kan erstatte nasonex?

Analoger af Nasonex spray med samme aktive ingrediens (synonymer): Desrinite, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Analoger af Nasonex med en lignende virkningsmekanisme (i form af en spray): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Næse dråber med GKS: Benacap, Benarin.

Hvilke modparter er billigere end Nasonex?

Prisen på Nasonex-analoger er fra 128 rubler. Den billigeste erstatning for Nasonex er den desrinitiske næsespray.

Hvad er bedre end Nasonex eller Avamis?

Lægemidlet Avamys er tilgængeligt som en vandig spray til intranasal administration. Dets aktive stof er fluticasonfuroat (koncentrationen af ​​et stof i en enkeltdosis er 27,% 5 μg).

Fluticason og mometason er de mest moderne lægemidler, der er karakteriseret ved en meget høj grad af affinitet for GCS-receptorer og ekstraordinær topisk aktivitet.

Begge stoffer har ekstremt lav absolut biotilgængelighed. Imidlertid har mometason denne indikator en smule lavere end fluticason - 0,1% mod 0,5%.

Mometason blandt alle eksisterende kortikosteroider til intranasal administration har det laveste biotilgængelighedsindeks og den hurtigste udvikling af den terapeutiske virkning.

Desuden er brugen heraf tilladt siden to år, mens fluticasonfuroat kun anvendes til pædiatrisk praksis til behandling af børn over 6 år. Selv med langvarig brug påvirker mometason ikke barnets vækst.

Nazonex eller Fliksonaze ​​- hvilket er bedre?

Flicsonase er en endonasal vandspray, hvis basis er mikroniseret fluticasonpropionat. Koncentrationen af ​​det aktive stof i en enkeltdosis - 50 mg.

Lægemidlet har en hurtig antiinflammatorisk virkning på næsehulenes slimhinde, og dens anti-allergiske virkning manifesteres 2-4 timer efter den første indånding.

Effekten (især reduktionen af ​​nasal congestion) fortsætter i en dag efter en enkelt injektion af Fliksonaza i en dosis på 200 μg.

Når det anvendes i terapeutiske doser, har midlet ingen udtalt systemisk aktivitet og hæmmer næsten ikke hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet.

Ifølge resultaterne af systematiske vurderinger af sammenlignende effektivitet og sikkerhed af fluticasonpropionat og mometasonfuroat, udført inden for rammerne af DERP-projektet, blev det vist, at forskellene i deres effektivitet er meget små. Det skal imidlertid bemærkes, at fluticasonpropionat er karakteriseret ved en højere biotilgængelighed end mometason. Dette tal varierer fra 0,5 til 2%.

Det er vigtigt, at fliksonaze ​​i pædiatri kun kan anvendes fra en alder af fire.

Resultaterne af undersøgelser foretaget af FDA viste, at faldet i sværhedsgraden af ​​symptomer på allergisk rhinitis blev estimeret hos patienter i fluticasonruppen at være mere udtalt (45%) sammenlignet med mometasonruppen (36%) og placebogruppen (11%).

Patienter, der fik fluticason, hyppigere end patienter, der fik mometason og placebo, brugte yderligere lægemidler (for eksempel vasokonstrictor nasal kalium) for at lindre tilstanden: Brug hyppighed henholdsvis 42, 47 og 58% for fluticason, mometason og placebo.

Bivirkninger med fluticason er også blevet registreret sjældnere (især faryngitis og gastrointestinale lidelser),

Hvad er bedre end Nazonex eller Nazarel?

Det aktive stof i Nazarel-spray er fluticasonpropionat (50 μg / dosis), og sammenligning af effektiviteten af ​​lægemidlet med effektiviteten af ​​Nasonex, kan vi sige, at det, som det er tilfældet med Fliksonaz og Avamys, er det sammenligneligt.

Forskningsresultaterne og de subjektive følelser af patienter, der tager forskellige endonasale GCS, bekræfter, at begge lægemidler er effektive og sikre. Fordelen ved Nazarel er imidlertid den betydeligt lavere pris (ca. 330-350 rubler til 120 doser).

Nasonex under graviditet

Efter indførelsen af ​​lægemidlet i næsehulen i den maksimalt tilladte terapeutiske dosis af dets aktive stof bestemmes ikke i blodet, selv i minimumskoncentrationen.

Således er dens potentielle reproduktive toksicitet (herunder virkningen på fertiliteten hos manden / kvinden og virkningen på den udviklende organisme) ubetydelig.

På grund af det faktum, at velkontrollerede undersøgelser af mometasonfuroatens virkning på kroppen i tilfælde af anvendelse under graviditet og amning ikke er blevet gennemført, skal sprayen administreres til gravide kvinder, mødre, som ammer og kvinder i den fødedygtige alder kun i de I tilfælde hvor den forventede effekt af terapi begrunder den potentielle risiko for fosteret / nyfødte.

Nyfødte babyer, hvis mødre fik GCS under graviditet, bør undersøges for mulig hypofunktion af binyrene.

Anmeldelser af Nasonex

Anmeldelser af Nasonex Sinus / Nasonex er for det meste gode. Mere end 80% af patienterne, der brugte stoffet, noterede sig en meget hurtig forbedring af tilstanden og kalder retsmidlerne en uundværlig hjælp til bekæmpelse af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis.

Desuden hævder nogle patienter, der har "siddet" på vasokonstriktorpræparater i årevis, at det var Nasonex-spray, der hjalp dem med at slippe af med denne afhængighed.

Men der er dem, som stoffet ikke passer til eller ikke gav det forventede resultat, hvilket kan skyldes kroppens individuelle respons til den foreskrevne behandling.

En separat gruppe af anmeldelser - dette er anmeldelser af Nazonex til børn. Børnsprøjt er foreskrevet oftest for adenoider, hvis ødelæggelsen af ​​lymfoidvævet er et resultat af allergier. Trods det faktum, at lægemidlet er hormonalt, tror mødre, at det er bedre at gennemgå en behandling for dem end at sende barnet til en operation.

Hvis vi taler om effektiviteten af ​​Nasonex med adenoider, bliver den positive dynamik markant ret hurtigt, men kun hvis behandlingsregimen er valgt korrekt.

Den store fordel ved lægemidlet er, at dets aktive stof absorberes i ubetydelige mængder og ikke har systemisk aktivitet. På grund af dette kan Nasonex, i modsætning til de fleste analoger, anvendes allerede fra to år.

Det skal bemærkes, at der er - men meget sjældent - anmeldelser, hvor mødre, der brugte Nasonex til at behandle et barn, klager over, at alle gamle lægemidler, der var foreskrevet til barnet tidligere, ikke fungerer efter behandlingens afslutning og ikke giver en midlertidig lindring.

Anmeldelser fra læger om Nasonex giver os mulighed for at konkludere, at endonasal GCS ikke helbreder polypotisk rhinusinitis og allergisk rhinitis fuldstændigt, men kan helt og hurtigt som muligt fjerne symptomerne på allergisk rhinitis og forsinke tiden for næsepolypper igen.

Narkotika i denne gruppe er de eneste lægemidler, hvis kliniske effekt i kronisk polyphæsiv rhinosinusitis understøttes af evidensbaseret medicin.

Hvor meget koster Nasonex?

Pris i Ukraine

Pris Nasonex Sinus (60 doser) i større byer i Ukraine (i Kharkov, Kiev, Dnepropetrovsk, etc.) - 245 UAH. Køb Nasoneks (dråber, 140 doser) kan være et gennemsnit på 485 UAH.

Prisen på Nasonex på russiske apoteker

Prisen på Nasonex Sinus spray i Skt. Petersborg og Moskva er fra 440 rubler, prisen på en flaske indeholdende 120 doser af lægemidlet er fra 780 rubler.

derudover

Fabrikanten frigiver ikke nasaldråber Nasonex. Den eneste doseringsform af lægemidlet er en doseret næsespray.

Nasomet

GCS til intranasal anvendelse

Spray nasal dosering 50 μg / 1 dosis i form af en suspension af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: dispergeret cellulose (mikrokrystallinsk cellulose behandlet med carmellosenatrium) - 20 mg glycerol 21 mg citronsyremonohydrat 2 mg natriumcitratdihydrat 2,8 mg polysorbat 80 mg ) - 0,2 mg renset vand - 950 mg.

60 doser (10 g) - polyethylenflasker (1) komplet med en doseringsanordning - papemballage.
120 doser (18 g) - polyethylenflasker (1) komplet med en doseringsanordning - papemballage.
120 doser (18 g) - polyethylenflasker (2) komplet med en doseringsenhed - papemballage.
120 doser (18 g) - polyethylenflasker (3) komplet med en doseringsanordning - papemballage.

GCS til lokal brug. Det har antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger, når det anvendes i doser, der ikke forårsager systemiske virkninger.

Sænker frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Det øger produktionen af ​​lipomodulin, som er en inhibitor af phospholipase A, hvilket forårsager et fald i frigivelsen af ​​arachidonsyre og følgelig inhibering af syntese af produkter af metabolisme af arachidonsyre-cykliske endoperoxider, prostaglandiner. Det advarer om den regionale ophobning af neutrofiler, som reducerer inflammatorisk exudat og produktion af lymfokiner, hæmmer migrering af makrofager, fører til et fald i infiltrations- og granuleringsprocesserne. Reducerer inflammation ved at reducere dannelsen af ​​et kemotaksisubstans (virkning på sen allergi reaktioner), hæmmer udviklingen af ​​en øjeblikkelig type allergisk reaktion (på grund af hæmning af produktionen af ​​arachidonsyremetabolitter og reduceret frigivelse af inflammatoriske mediatorer fra mastceller).

I undersøgelser med provokerende tests med anvendelse af antigener på slimhinden i næsehulen viste en høj antiinflammatorisk aktivitet af mometason både i de tidlige og i de sidste trin af den allergiske reaktion.

Dette blev bekræftet af et fald (sammenlignet med placebo) af histaminkoncentration og eosinofilaktivitet samt et fald (sammenlignet med baseline) i antallet af eosinofiler, neutrofiler og epithelcelleadhæsionsproteiner.

Ved intranasal anvendelse er systematisk biotilgængelighed af mometasonfuroat 1%) identificeret under kliniske undersøgelser hos patienter med allergisk rhinitis eller nasal polypose, og under anvendelse efter lægemidlet efter registrering er det vist i tabel 1. Uønskede reaktioner er anført i overensstemmelse med klassifikationssystem-organklasser MedDRA. Inden for hver systemisk organklasse klassificeres uønskede reaktioner efter forekomstens hyppighed.

Næseblødninger var som regel moderate og standset alene, hyppigheden af ​​deres forekomst var lidt højere end ved anvendelse af placebo (5%), men lig med eller mindre end når andre nasale GCS blev foreskrevet, som blev anvendt som aktive kontroller (i nogle af deres forekomst af næseblod var op til 15%). Forekomsten af ​​alle andre bivirkninger var sammenlignelig med hyppigheden af ​​deres forekomst, når placebo blev ordineret.

Du Kan Også Gerne