Bihulebetændelse hos voksne - symptomer og behandling

Bihulebetændelse er en betændelse, som påvirker en eller flere paranasale bihule. Det kan udvikle sig som en uafhængig sygdom og som en komplikation på baggrund af forskellige infektionssygdomme. Akut bihulebetændelse henviser til en af ​​de mest almindelige patologier, som ENT-lægen møder i sit arbejde.

Bihulebetændelse er opdelt i kronisk og akut, sådan en division er forårsaget af forskellige varighed af angreb på kroppen. Akut bihulebetændelse - behandling tager op til 2 måneder, og derefter tilbagetrækninger, men kronisk - kan helbrede i lang tid, men med den mindste kulde, kom tilbage igen. Den kroniske form er et problem hos mennesker med svækket immunitet, immundefekt, og derfor er spørgsmålet om hvordan man helbreder bihulebetændelse meget, meget alvorlig.

I denne artikel ser vi på manifestationer af bihulebetændelse hos voksne, især de første symptomer og effektive behandlingsmetoder derhjemme.

Hvad er det?

Hvorfor opstår bihulebetændelse, og hvad er det? Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden, som er lokaliseret i en eller flere paranasale bihuler samtidigt. En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​bihulebetændelse er dårligt helbredt eller forsømt rhinitis. Desuden kan udløseren til udvikling af bihulebetændelse være akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI). Sygdommen, der udvikler sig mod baggrunden af ​​luftvejsinfektioner i det øvre luftveje, kaldes som regel samfundskøbte former.

Afhængig af dets placering kan bihulebetændelse være af flere typer:

  • bihulebetændelse - betændelse i næsens maksillære sinus, hvilket er en komplikation af influenza, akut kold, skarlagensfeber, mæslinger og mange andre smitsomme sygdomme.
  • frontal bihulebetændelse - betændelse i den tilbehørsfrontale sinus, hvilket er meget strengere end andre typer bihulebetændelse.
  • ethmoiditis - manifesteret i form af betændelse i cellerne i den etmoidale labyrint og er den mest almindelige form for bihulebetændelse.
  • sphenoiditis - betændelse i sphenoid sinus, hvilket er ret sjældent.

Det første tegn på akut bihulebetændelse er en forlænget rhinitis. Du bør være opmærksom på udledningen fra næsen. Hvis de bliver gullige grønne, tyder dette på bakteriens natur i betændelsen. I en sådan situation kan bakterier til enhver tid komme ind i de maksillære bihuler og bihulebetændelse begynder.

Også bihulebetændelse er ensidig eller bilateral, med nederlaget for alle paranasale bihuler på en eller begge sider. Akut bihulebetændelse forekommer ofte under akut rhinitis, influenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre smitsomme sygdomme, såvel som på grund af en sygdom i rødderne af de fire tilbage øvre tænder.

Symptomer på bihulebetændelse

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne afhænger af, hvilken slags bihule er betændt. Generelt består det kliniske billede af al sinusitis af flere permanente og variable symptomer:

  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, nasale stemmer;
  • rigelig næseudslip (slim eller purulent);
  • ubehag i næse, paranasal region eller over øjet;
  • feber af lav kvalitet eller feber
  • nedsat lugtesans;
  • hovedpine.

Afhængig af den type bihulebetændelse vil symptomerne hos voksne variere:

  1. Bihulebetændelse. Sygdommen begynder akut. Patientens kropstemperatur stiger til 38-39C, tegn på generel forgiftning udtrykkes, kulderystelser er mulige. I nogle tilfælde kan patientens kropstemperatur være normal eller subfebril. En patient med bihulebetændelse er bekymret for smerter i området af den ramte maxillary sinus, zygomatisk knogle, pande og rod af næsen. Smerten stiger med palpation. Bestråling til templet eller den tilsvarende halvdel af ansigtet er muligt. Nogle patienter har diffus hovedpine af forskellig intensitet. Nasal vejrtrækning på den berørte side er nedsat. Med bilateral bihulet tvinger næsekræft patienten til at trække vejret gennem munden. Sommetider på grund af blokering af lacrimalkanalen udvikler lakrimation. Udledning fra næsen ved begyndelsen af ​​serøs, flydende, bliver derefter viskøs, uklar, grønlig.
  2. Front. Ved akut frontal bihulebetændelse er patienten bekymret for skarpe smerter i panden, forværret ved at trykke eller trykke på panden, hovedpine på et andet sted, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, tung udladning fra den tilsvarende halvdel af næse (oprindeligt serøs, derefter serøspulverende), smerte i øjet, rive, fotofobi. Kropstemperaturen stiger til fibrilniveau (op til 39 ° C), men det kan være subfebrilt. Det kliniske billede af kronisk frontitis er mindre udtalt end akut. Hovedpine er normalt smerte eller pres, ofte lokaliseret i området af den berørte frontal sinus. Næseudslip er særlig rigelig om morgenen, purulent, ofte med en ubehagelig lugt.
  3. Ethmoiditis. Som regel udvikler den inflammatoriske proces i de forreste afsnit af den etmoide labyrint samtidig med frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse. Inflammation af den bageste del af den etmoide labyrint ledsages ofte af sphenoiditis. En patient med etmoiditis klager over hovedpine, presser smerter i næsen og næsens rod. Hos børn er smerte ofte ledsaget af konjunktivalhyperæmi, ødem i de indre og nedre øjenlågs indre afdelinger. Nogle patienter oplever smerter af neurologisk karakter. Kropstemperaturen stiger normalt. Udladning serøs i de første dage af sygdommen, bliver den purulent. Lugten reduceres kraftigt, næsen vejrtrækning er vanskelig. I det turbulente forløb af bihulebetændelse kan inflammation spredes til kredsløb, der forårsager fremspring af øjet og markeret hævelse af øjenlågene.
  4. Sphenoiditis. De vigtigste symptomer på kronisk sphenoiditis - smerter i parietal (og undertiden i occipital) regionen, følelsen af ​​ubehagelig lugt. Et vigtigt klinisk tegn på kronisk sphenoiditis er hævelse af udladningen langs den fremre væg af sphenoid sinus langs buen i nasopharynx og posterior pharyngeal wall. Processen kan spredes i kraniumhulrummet, andre paranasale bihuler, ind i bane. Sphenoiditis kan give en komplikation af synets organer (retrobulbarneuritis).

Med akut bihulebetændelse hos voksne stiger temperaturen, hovedet begynder at smerte, det bliver svært at trække vejret, da næse er tilstoppet med slim (fra tid til anden trækker overbelastningen fra næsen til en anden), nasal udløb med purulent, nogle gange med blod. På det sted, hvor den betændte sinus er placeret, føles smerte, og hævelse af ansigtets bløde væv kan også forekomme. Om natten er der opstød af tør hoste. Lugtesansen med bihulebetændelse er reduceret eller fraværende helt.

Symptomer på bihulebetændelse i kronisk fase kan omfatte alle tegn på sygdommen eller kun nogle af dem. Tegn på sygdom går ikke væk selv efter to uger. Hvad er bihulebetændelse med kronisk betændelse er bedst kendt for patienter med astma, sæsonmæssige eller fødevareallergier. Behandling i dette tilfælde skal ledsages af undtagelsen af ​​allergener og produkter, der forårsager manifestation af rhinitis.

diagnostik

Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af patientens klager, kliniske symptomer, laboratorie- og instrumentstudier. For at bekræfte den endelige diagnose anvendes en komplet blodtælling (der viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen), radiografi eller computertomografi.

Hvordan man behandler bihulebetændelse?

Når symptomer på bihulebetændelse opstår, består behandling hos voksne i anvendelsen af ​​specielle præparater, de undertrykker effektivt årsagssygdommen og eliminerer ubehagelige symptomer.

  1. At reducere de temperaturforeskrevne antipyretiske lægemidler: paracetamol, nurofen.
  2. I tilstedeværelsen af ​​allergier foreskrives antihistaminmedicin: tavegil, clarithin.
  3. For at eliminere ødem i slimhinderne i næsen, foreskrive vasokonstriktormedicin eller aerosoler.
  4. Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, er antibiotika ordineret.
  5. Når rhinitis i børnens næsesprayer foreskrives: triamcinolon, mometasonfuroat, fluticason, beclomethason.

Hovedmålene ved behandling af bihulebetændelse:

  1. Udslettelse (fuldstændig destruktion) af patogenet, hvis inflammation er forårsaget af et infektiøst middel;
  2. Eliminering af andre provokerende faktorer, såsom deformation af strukturerne i næsen;
  3. Relief af symptomer på bihulebetændelse;
  4. Restaurering af normal dræning af bihulerne;
  5. Forebyggelse af komplikationer;
  6. Forebyggelse af akut bihulebetændelse bliver kronisk.

I tilfælde af kronisk bihulebetændelse anvendes også fysioterapi (magnetisk terapi, opvarmning) og sanatoriumbehandling. Kirurgisk behandling er en punktering (punktering) af sinusen, i nærværelse af pus i den. Også i tilfælde af kronisk antritis udføres plastikkirurgi i den maksillære sinus for at forbedre udstrømningen (dræning) af dets indhold.

Antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

I hjemmet, effektiv behandling med antibiotika til akut og kronisk bihulebetændelse hos voksne. Beslutningen om udnævnelse af antibakterielle lægemidler tager kun en læge. Behandlingsforløbet er normalt 10-14 dage.

Antibiotika til bihulebetændelse er angivet i tilfælde, hvor sygdommens bakterielle karakter er bevist. Lægen kan mistanke om purulent bihulebetændelse, hvis udslippet fra næsepassagerne er purulent, hovedpine og smerte i bindeprojektionen, falder ikke efter en uge mod baggrunden for terapien. Antibiotikabehandling kan påbegyndes tidligere i sygdommens svære forløb, uanset varigheden.

I tilfælde af mild bihulebetændelse gives prioritet til makrolid- og cefalosporiner antibiotika. I alvorlige tilfælde af sygdommen ordineres penicilliner fra anden og tredje generation eller cephalosporiner. Ved kronisk bihulebetændelse foretrækkes brug af beskyttede penicilliner.

Til behandling af akut og kronisk bihulebetændelse i de senere år anbefales ofte en tre dages forløb af azithromycin, hvilket er særligt effektivt til mycoplasmal bihulebetændelse. Denne type bihulebetændelse observeres ofte hos børn og kan ikke behandles med andre antibiotika.

Ved akut bihulebetændelse anvendes i nogle tilfælde lokale effektive antibiotika (bioparox).

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer indbefatter:

  1. Sinus vasker med gøgmetoden;
  2. Punktering og yderligere dræning af hulrum med antiseptiske midler;
  3. elektroforese;
  4. Fonophorese med salver med antiseptiske virkninger;
  5. Indånding med antibiotiske opløsninger, urteafkog;
  6. UHF bihuler;
  7. Laserbehandling med endonasal metode
  8. Anvendelsen af ​​kvantestråler.

Sinus punktering

I de sene stadier af bihulebetændelse hjælper klassisk nasal skylling i hjemmet eller indlæggelsesbetingelserne (den såkaldte "gøg") ikke med at fjerne stillestående pus fra bihulerne i bihulerne. I dette tilfælde foreskriver det en meget ubehagelig, smertefuld, men effektiv procedure, der kaldes punktering og punktering.

Her stikker lægen gennem næsen det bløde bruskvæv med en speciel kirurgisk spatel? Derefter indsætter han et kateter, forbinder en sprøjte med en desinfektionsmiddel til systemet og injicerer væske under tryk, og dermed gennem næsen, vaskes alle pus akkumuleret i hulrummet. Efterlad kateteret i hulrummet og gentag udvaskningsproceduren flere gange.

forebyggelse

Den første ting du bør være opmærksom på til forebyggelse af bihulebetændelse - rettidig behandling af forkølelse, forkølelse og influenza. Ofte bliver disse sygdomme udløser for bihulebetændelse. Behandle en løbende næse eller hostebehov derhjemme. Efter rådgivning med din læge om valg af effektive midler.

Derudover skal du følge disse retningslinjer:

  1. Det er obligatorisk at gennemgå forebyggende tandprøve: infektioner med pulpitis, stomatitis mv. Kan meget hurtigt overvinde knoglehindringen og forårsage betændelse i paranasale bihuler;
  2. Må ikke selvmedicinere: For en forkølelse, feber og generel utilpashed, som ikke går væk indenfor 2-3 dage, konsulter en læge;
  3. Systematiske tempereringsprocedurer øger immuniteten væsentligt, hvilket vil reducere forekomsten af ​​virussygdomme og dermed fjerne risikoen for bihulebetændelse.

Hvis du har mistanke om, at denne sygdom ikke skal friste skæbne og selvmedicinske hjemme. Skal straks søge kvalificeret assistance. Effektiv og hurtig opsving er mulig med korrekt behandling.

Bihulebetændelse hos voksne: symptomer og behandlingsregime derhjemme

Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler i næsehulen, hvis forekomst skyldes indtrængen af ​​virus og bakterier i kroppen. Ud over en infektiøs læsion kan årsagen være dannelse af svamp eller irritation med allergener. Det er kendt, at denne type betændelse udvikler oftere end andre ENT-sygdomme, derfor har den et veletableret behandlingsregime.

Der er to typer inflammation: akut og kronisk bihulebetændelse. I løbet af sygdomsudviklingen varer akut bihulebetændelse op til to måneder, og kronisk kan udvikle sig i lang tid, op til akutte tilbagefald mere end tre gange om året. Ifølge statistikker lider omkring 10% af verdens befolkning på bihulebetændelse hvert år på grund af forkølelse og hypotermi i efteråret-vinterperioden. Incidensen er 0,2% hos voksne. Hos børn er sandsynligheden for patologi 0,5%.

Hvad er det?

Bihulebetændelse - betændelse i slimhinden af ​​en eller flere paranasale bihule. Det kan forekomme som en komplikation i tilfælde af akut koldt, influenza, andre smitsomme sygdomme samt efter skader på ansigtsområdet. Bihulebetændelse kan være forårsaget af både vira og bakterier. De vigtigste symptomer er tyngde i paranasal eller frontal region, smerte med pludselige hovedbevægelser, tykk næseudslip, feber.

årsager til

Ofte opstår bihulebetændelse på grund af komplikationer af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i næsehulen (influenza, akut respiratoriske infektioner, rhinoré, ARVI).

Det er forårsaget af patogene bakterier (Staphylococcus aureus, pneumokokstreptococcus, hemophilus bacillus), en virusinfektion. Svampen fremkalder også sygdommen, især efter den forkerte brug af antibiotikabehandling. Skader på dele af ansigtet forårsager også bihulebetændelse.

Desuden fører følgende faktorer til udvikling af en patologisk tilstand:

  1. Polyps, adenoider;
  2. Allergiske reaktioner;
  3. Forurenet eller kold luft;
  4. Svækket immunsystem;
  5. rygning;
  6. Brug af visse lægemidler;
  7. Mangel i kroppen af ​​mineraler og vitaminer;
  8. Medfødt eller erhvervet deformation af labyrinter og bihuler;
  9. Hypotermi.

Risikogruppen består af personer med diabetes, cystisk fibrose, hypothyroidisme og dental-maxillarsystemsygdomme.

klassifikation

Opdeling af bihulebetændelse i typer (klassificering) er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose og tilstrækkelig opfølgningsterapi. Klassificeringen af ​​denne patologi er baseret på flere kriterier:

  • af strømmenes natur
  • på den anatomiske lokalisering af inflammation;
  • i form af den patologiske proces.

Af kursets art er der 2 typer af patologi:

  • akut bihulebetændelse - sygdommen varer ikke længere end 1 måned.
  • kronisk bihulebetændelse - tager lang tid, undertiden varer den patologiske proces i årevis med periodisk forbedring (remission) og forringelse (tilbagefald) af tilstanden.

Ifølge form af den patologiske proces er der 2 hovedtyper af bihulebetændelse:

  • proliferative - en variant af bihulebetændelsen, hvor antallet af sinus mucosale celler stiger (polypper, hyperplastisk proces).
  • eksudativ - betændelse ledsaget af væskesekretion (exudat eller pus).

Afhængig af den anatomiske lokalisering af betændelse er der ifølge sinusens placering følgende:

  • ethmoiditis - lokalisering af inflammation i bihulerne i den etmoide knogle;
  • frontal sygdom - en infektiøs proces udvikler sig i frontal sinus;
  • bihulebetændelse - den maksillære bihule er berørt
  • sphenoiditis - det overvejende forløb af patologi i sinus af sphenoidbenet.

Processen kan være envejs eller tovejs. Med betændelse i alle paranasale bihuler på den ene side finder hæmisinitis sted, i tilfælde af nederlag af alle bihuler - pansinusitis.

Udviklingsmekanisme

Betændelse i bihulerne slimhinde forårsaget af infektion eller andre etiologiske faktorer ledsages af ødem. Kirtlerne begynder aktivt at producere en stor mængde slim, som akkumuleres i bihulerne på grund af en indsnævring af fistulerne i paranasale hulrum, kondenseres. Sinuses ophører med at blive fuldstændigt renset. Som følge af stagnation af hemmeligheden, nedsat naturlig ventilation og iltmangel i bindevævets væv skabes der gunstige betingelser for den vitale aktivitet af den betingelsesmæssige patogene flora, hvilket forårsager en kronisk infektionsproces.

I starten af ​​sygdommen er nasal udledning serøs i naturen, da inflammation udvikler sig, bliver den omdannet til slimhinde. Purulent exudat, der indeholder et stort antal detritus og leukocytter, observeres, når en bakteriel infektion tilsættes. I dette tilfælde lider svær hævelse af en overtrædelse af permeabiliteten af ​​væggene i kapillærerne.

Akut bihulebetændelse kan vare op til 2 måneder. og længere, slutter enten med genopretning eller overgang til kronisk form, hvor der er en vedvarende ændring i membranerne i bindehinden. Dette øger patientens tendens til hyppige bihuleinfektioner.

Fælles tegn på bihulebetændelse

Blandt de primære tegn på bihulebetændelse, som normalt er nok til nøjagtigt at bestemme denne type sygdom, tildele hovedpine og signifikant næsestop.

De vigtigste tegn på bihulebetændelse er:

  • tør, hyppig hoste og nysen;
  • øget kropstemperatur (feber);
  • øget tryk i ansigtet;
  • slim udslip fra næsen;
  • mangel på lugt;
  • ubehag og overbelastning i ørerne
  • smertefuld reaktion, når du drejer nakken
  • mangel på appetit
  • unaturlige lugte fra munden;
  • svær træthed og træthed
  • skarp smerte i tænderne;
  • følelse af ekstra fremmed masse i næsen og over øjnene;
  • nasale stemmer.

Andre symptomer på kronisk bihulebetændelse omfatter:

  • let men vedvarende nasal overbelastning;
  • vanskeligheder med nasal vejrtrækning
  • ubetydelig udledning, som kan frigives i lang tid, udtørring i form af skorpe;
  • udslip af slim, der fører til gnidning af huden under næsen og dannelse af revner;
  • tør hals
  • hovedpine;
  • forskydning aftagelig til ryggen af ​​halsen og dræning langs den;
  • ubehagelig lugt fra munden.

Andre symptomer, såsom feber, er ekstremt sjældne og kan kun skyldes ekstremt akutte og avancerede former for bihulebetændelse, som udelukkende er bestemt af specialister, der kan anbefale hospitalisering og ambulante studier.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne

Afhængigt af hvilken sinus har undergået betændelse, vil symptomerne på bihulebetændelse variere. Lad os overveje mere detaljeret.

  1. Hovedpine og smerter af neurologisk karakter er ikke udelukket.
  2. Kropstemperaturen stiger.
  3. En person oplever smerter i næsen og næsens rod.
  4. I barndommen kan konjunktiv rødmen opstå i hævelse af øvre og nedre øjenlåg.
  5. Olfaktorfunktionen er nedsat, nasal vejrtrækning er vanskelig.
  6. Hvis etmoiditis er akut, er inddragelsen af ​​øjet med dets fremspring mulig såvel som svær hævelse af øjenlågene.

Med bihulebetændelse i de frontale sektioner af den etmoide labyrint er den parallelle udvikling af brysthindenbetændelse og frontitis sandsynligvis. Når betændelse i den bageste del af den etmoide labyrint er mulig udviklingen af ​​sphenoiditis.

  1. Akut start med feber op til 38 grader og derover.
  2. Symptomer på forgiftning.
  3. Kuldegysninger.
  4. Måske udseendet af at rive.
  5. Udledningen fra næsepassagerne er først serøs og flydende, og når sygdommen skrider frem, bliver den grøn og uklar.
  6. Smerter i den maksillære sinus, i frontalområdet, nær næsens rod og langs den zygomatiske knogle.
  7. Øget smerte, når presset, dens indvirkning på whisky.
  8. Hovedpine af forskellig sværhedsgrad.
  9. Forværringen af ​​nasal vejrtrækning på den side, der var involveret i den patologiske proces. Åndedræt er gennem munden.

Hvis sygdommen erhverver et kronisk kursus, så under remission minder det sig om sjældne hovedpine, som udtrykkes i følelsen af ​​tryk bag øjnene. Måske tilføjelsen af ​​hoste om natten, konjunktivitis, keratitis. Udledning fra næsen er ubetydelig, deres volumen stiger under sygdommens forværring.

  1. Smerten er lokaliseret i kredsløbets område, i parietalsonen og i den occipitale del.
  2. Ofte er symptomerne på sphenoiditis sløret og sygdommen er latent.
  3. Ethmoid sinus er ofte involveret i den inflammatoriske proces, og derfor diagnostiseres isoleret sphenoiditis sjældent.
  4. Patienten kan klage over smerter i hovedets dybder.
  5. Den kroniske forløb af sygdommen kan forårsage synshæmmelse, da de optiske nerver er involveret i den patologiske proces.
  1. Nasal vejrtrækning er ekstremt vanskelig.
  2. Kropstemperaturen steg til høje forhøjelser.
  3. Måske udviklingen af ​​fotofobi med smerter i stikkene.
  4. Når den betændte sinus er tom, falder intensiteten af ​​de smertefulde fornemmelser.
  5. Fra den betændte nasale sinus er adskillelsen af ​​serøst indhold.
  6. Smerterne er meget intense, stedet for deres lokalisering er panden. Øget smerte opstår om morgenen.
  7. Hvis frontal sygdommen udvikler sig mod influenza baggrunden, kan patienten få en forandring i panden på panden med hævelse af områderne over øjenbrynene og hævelse af det øvre øjenlåg.

Patienter med frontal kursus er sværere end resten af ​​bihulebetændelse. Ved chronitering af processen er proliferation af polypper i næsehulen, knoglevævnekrose og fisteldannelse mulig.

diagnostik

Det er muligt at diagnosticere bihulebetændelse ved hjælp af patientklager, klinisk præsentation, rhinoskopi og yderligere forskning. Patienter kan næsten altid tydeligt angive smertestedet, hvilket indikerer lokalisering af inflammation. Når man bekræfter purulent udledning og subfebril temperatur, kan der udføres en yderligere beregning eller magnetisk resonansbilleddannelse for at vurdere omfanget af den inflammatoriske proces.

komplikationer

Bihulebetændelse er en meget lunken sygdom, der truer patienten med komplikationer. Bemærk, at ikke kun bihulerne er involveret i den patologiske proces, men også de omkringliggende knogler i kraniet. Kastebetændelse truer med osteomyelitis. Den mest almindelige komplikation af bihulebetændelse er meningitis. Oftest er meningitis resultatet af betændelse i sphenoid sinus og etmoid labyrinten. Forsiden kan forårsage en epidural abscess eller endda en abscess i hjernen.

Hvis du ikke behandler bihulebetændelse og forhindrer overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium, så kan yderligere ændringer fremkalde et dødeligt udfald.

Voksin bihulebetændelse behandling

Hos voksne bør behandlingen af ​​bihulebetændelse altid være omfattende og fokuseret på de vigtigste symptomer på denne sygdom. I løbet af behandlingen anvendes flere metoder - medicinsk, fysioterapi, du kan supplere dette sæt ved hjælp af nogle metoder til traditionel medicin derhjemme. I tilfælde af ineffektivitet af terapien er brugen af ​​kirurgisk behandling mulig.

Narkotikabehandling

Behandling med medicin er ordineret efter eliminering af de faktorer, der fremkalder sygdommens udseende. Medicin kan kun ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens form og patientens tilstand.

Listen over stoffer, der kan ordineres af lægen for bihulebetændelse:

  1. Først skal du købe nasale vasoconstrictor dråber. Disse lægemidler må kun anvendes i tilfælde af akut bihulebetændelse. Normalt ordinerer lægerne "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Før du bruger dråberne, er det nødvendigt at skylle næsen, hvilket sikrer de korrekte resultater fra dråberne og bidrager også til normalisering af vejrtrækningen. Det er bedst at bruge dokumenterede stoffer "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
  3. I tilfælde af høj temperatur skal du tage antipyretiske lægemidler som "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Bonifen".
  4. Patienten er ordineret antihistaminlægemidler "Loratadine", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" og andre.
  5. Derudover har patienten behov for mucolytiske midler til hurtig udstrømning af sputum og slim - "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek."
  6. Må ikke undvære antiinflammatoriske lægemidler - "Amoksilav", "Unazin", "Ampisid."
  7. I kombination med den listede behandling har patienten brug for antibakterielle lægemidler i form af dråber - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" og andre samt lægemidler i form af tabletter "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin".

Modtagelsen af ​​de anførte lægemidler må afvises uden forudgående samråd med den behandlende læge. Læs brugsanvisningen før brug og sørg for, at der ikke er kontraindikationer, samt overfølsomhed over for lægemidlets aktive stoffer.

Antibiotika til bihulebetændelse

Antibiotika bruges til at behandle bakteriel og viral, men ikke smitsom bihulebetændelse. På grund af overdreven og uhensigtsmæssig brug af antibiotika reagerer mange typer bakterier desværre ikke på antibiotikabehandling og bliver "resistente" for disse lægemidler. På grund af problemet med bakteriel resistens skal lægerne skifte til andre antibiotika eller ordinere stærke antibiotika til behandling af bakterielle infektioner.

Amoxicillin, en type penicillin, er det vigtigste antibiotikum, der bruges til at behandle sinusitis, men det bliver mindre og mindre effektivt. Augmentin erstattede amoxicillin som et antibiotikum, der anbefales til behandling af akut bakteriel sinusitis hos børn og voksne. Denne type penicillin virker mod en bred vifte af bakterier.

Behandling af folkemægler

Folkets visdom og gamle medicin har bevaret snesevis af opskrifter, der hjælper med at klare bihulebetændelse. Nedenfor vises de mest effektive.

  1. Kombucha. Med bihulebetændelse anbefaler den traditionelle medicin brugen af ​​Kombucha-tinktur som en nasal vask.
  2. Dampindånding med tilsætning af æteriske olier eller ekstrakter af fyr, eukalyptus, te træ, mynte (nogle dråber er nok) - disse midler rengør og desinficerer hulrummet i bihulerne og fjerner også slimhindeødemet.
  3. Klassisk fytoterapi. Tag to spiseskefulde af serien, 1 spsk. en skefuld hop kegler og tre teskefulde oregano. Kog bouillon i 10 minutter, tilsæt en teskefuld tørret malurt, rør, afløb, afkøles og drikker på tom mave to gange om dagen, 100 mg. Midler i to uger.
  4. Lotioner fra en blanding af propolis og juice af gyldne whiskers. For at gøre dem, tag et par bolde propolis, blød dem i en blanding af vand og gylden overskægsaft (50-50), varme lidt over lav varme, læg 2-3 tætte skaveskår, foldes i flere lag, og påfør agenten på det berørte bindeområde. Hold lotion i 30-40 minutter, udfør ovenstående handlinger ikke mere end en gang om dagen, ca. 10-12 dage.

Det er også nødvendigt at nøje overholde regimet. Rygning i behandlingsperioden er helt udelukket. Måltider skal være regelmæssige og kostbalanceret. Det anbefales at afstå fra kaffe for at undgå dehydrering (dehydrering) af kroppen. Det skal også huskes, at alkoholholdige drikkevarer og antibiotika er uforenelige.

Fysioterapi og massage

I tilfælde af bihulebetændelse anbefales det at anvende ikke kun lægemiddelbehandling, men lokale indflydelsesmetoder - fysioterapi og massage. Fysioterapi tager sigte på forskellige manifestationer af sygdommen, betinget af, at alle procedurer kan opdeles i flere grupper:

  • immunokorrektive procedurer (CFS-eksponering);
  • anti-inflammatoriske procedurer (UHF, ultralyd);
  • bakteriedræbende procedurer (elektroforese, darsonvalisering);
  • beroligende procedurer (elektroforese, galvanisering).

Nødvendige midler skal afhente den behandlende læge. Derudover kan du gøre en massage, især effektiv til antritis. Den er tilgængelig for alle, proceduren kan gøres hjemme.

Nasal vask

Sinusvask kan være nyttig til at fjerne nasal slim og lindre symptomerne på bihulebetændelse. Skylning af næsen rydder også næsepassagerne fra snavs, støv, sekreter, mikrober, allergener der akkumuleres der og kan bruges som forebyggende foranstaltning.

Vaskeopløsning er nem at forberede hjemme, for eksempel ved at blande 1 tsk salt eller salt med 2 kopper varmt vand. Nogle mennesker tilføjer en knivspids bagepulver. Du kan også bruge en svag opløsning af kaliumpermanganat, chlorhexidin eller furatsilina.

Skyl næsen flere gange om dagen.

Kirurgisk behandling

Behandling af akut bihulebetændelse i svær form involverer næsens punktering, takket være, at det er muligt hurtigt at fjerne purulent indhold fra bihulerne. Essensen af ​​denne procedure er som følger:

Lægen laver et hul med en speciel kirurgisk nål i næsens bløde bruskvæv, hvis vi taler om sinus - en sådan operation kaldes en punktering. Når forsiden af ​​punkteringen gør under øjenbryn - denne procedure kaldes trepanopunktur. Det purulente indhold fjernes gennem åbningen, sinus vaskes med en antiseptisk opløsning, og om nødvendigt forlades et lille kateter for at gentage vaskningen 3-4 gange mere.

Kirurgisk behandling af bihulebetændelse er den hurtigste måde at slippe af med sygdommen. Men efter operationen skal antibakterielle midler ordineres for at rette resultatet.

forebyggelse

Forebyggelse af bihulebetændelse og anden bihulebetændelse er den samme som med andre sygdomme i det øvre luftveje. Undgå hypotermi, udfør generelle styringsprocedurer (sport, hærdning). Det er nødvendigt at bekæmpe den sygdom, der allerede er begyndt, for at sætte orden på immuniteten. Med en forkølelse er det nødvendigt at kæmpe med ham og tage stoffer, der reducerer hævelse af næseslimhinden. Den mest pålidelige forebyggelse er naturligvis medicinsk tilsyn.

Bihulebetændelse: akut og kronisk

Bihulebetændelse er et fællesbetegnelse for en gruppe betændelser i paranasale bihuler, der opstår både uafhængigt og på baggrund af en række smitsomme sygdomme, især mæslinger, influenza, ARVI, skarlagensfeber osv.

Forskel på bihulebetændelse fra antritis

Bihulebetændelse er et særligt tilfælde af bihulebetændelse. Faktisk har hver person en række paranasale bihuler - disse er de maksillære, frontale, kileformede og etmoide hulrum. De er dækket inde med slimhinde strukturer og indbyrdes forbundne med et kanal kredsløb. På grund af den stærke betændelse forårsaget af en eller anden faktor svulmer slimhinden og blokerer væskestrømmen i bihulerne, hvorefter stagnation begynder, bakterier multipliceres, pus dannes osv.

Denne form for skade på de maksillære bihuler kaldes normalt bihulebetændelse (i nogle tilfælde odontogene). Hvis der er problemer med de forreste hulrum, kan lægen diagnosticere frontal bihulebetændelse. Congestive processer i gitterlokaliseringer er etmoiditis, og ødem i slimhinden i sphenoid sinus er sphenoiditis.

Derudover skelner lægerne to hovedtyper af sygdomsforløbet - akut og kronisk bihulebetændelse. Den første er normalt forårsaget af en alvorlig respiratorisk infektion og betragtes som en kompleks bakteriel komplikation med udtalt symptomer. Den anden opstår på grund af underbehandlet akut bihulebetændelse, går langsomt uden udtalt symptomatologi, har remission og tilbagefaldsfaser, og gør sig selv følt i fuld mål allerede med en meget forsømt form.

Årsager til bihulebetændelse

En af hovedårsagerne til næsten hele sinusitis er rhinitis, som ikke er fuldstændig behandlet eller startet. Desuden vil en del af udviklingen af ​​sygdommen bidrage til allergier, tilstedeværelsen af ​​akut respiratorisk sygdom i kroppen, osv.. Yderligere negative faktorer tager anses kronisk rhinitis, tandsygdomme, tilstedeværelsen af ​​abdominale polypper, polypper, samt erhvervet eller medfødte problemer med næseskillevæggen.

Symptomer på bihulebetændelse

Akut bihulebetændelse har udtalt symptomer. Hvis du selvstændigt har diagnosticeret et antal af følgende symptomer på sygdommen, skal du sørge for at starte behandlingen og konsultere en ENT-læge.

Tegn på bihulebetændelse hos voksne

De klassiske og mest typiske symptomer på sygdommen er:

  1. Langvarig løbende næse, ofte med purulente sekretioner af grøn eller gul farve, nogle gange med blodpropper.
  2. Konstant nasal congestion, skiftevis "piercing" i en af ​​næseborene.
  3. En stærk tør hoste sent på eftermiddagen og om natten (hvis du kun har dette symptom, skyldes det sandsynligvis kronisk bronkitis, ikke bihulebetændelse).
  4. Kraftig udledning af snoet slimstruktur i morgen, generel tørhed i nasopharynx.
  5. Høj temperatur (i tilfælde af akut bihulebetændelse) eller lavfrekvent feber (konstant kropstemperatur omkring 37 grader, med kronisk bihulebetændelse).
  6. Delvis eller fuldstændigt lugtreduktion.
  7. Hurtig træthed, utilpashed, tab af appetit og andre former for generel forgiftning af kroppen.
  8. Puffiness i ansigtet, især manifesteret i området af de ramte bihuler.
  9. Øget følsomhed på forsiden af ​​hovedet.
  10. Hovedpine lokaliseret i næsen grundlag og under øjnene (bihulebetændelse), i det område af panden og over næseryggen (frontal bihulebetændelse), direkte i næsen, på panden og bag øjnene (etmoidita), samt på bagsiden og toppen af ​​panden (sfenoidity ). Smerter øges og taber lokalisering, når hovedet vælter fremad og til siden, såvel som under mellem og stærk fysisk anstrengelse.

Symptomer på bihulebetændelse hos børn

Ovennævnte "voksne" symptomer på bihulebetændelse hos børn er normalt mere udtalte. Faktum er, at i et barn er de maksillære bihuler helt dannede kun i alderen 8-9. Små før denne periode fremkalder fistulernes radius mellem de enkelte bihuler deres hyppige blokering. I mangel af ordentlig behandling af normal rhinitis eller akut respiratoriske infektioner, er der næsten altid en blokering af hulrummets kanaler, den fuldstændige udstrømning af slim forstyrres, og de første tegn på bihulebetændelse forekommer.

I førskolebørn, oftest diagnosticeret ethmoiditis og bihulebetændelse, og i nogle tilfælde - polisinusit når ramt er en del af eller hele den indre hulrum: i dette tilfælde er den mest "tilstoppet" med slim og pus gitter og kæbehulen, mindre "indlæst" frontal og tilspidset.

Da børnene op til 8-9 år gamle ikke altid arbejder stabilt, kan temperaturen forblive normal som sygdommen skrider frem. De første advarselssymptomer er purulent nasal udtømning og tør unproductiv hoste, som manifesterer sig om aftenen og om natten i mere end ti sammenhængende dage. I tilfælde af at du begynder at få hovedpine og tegn på forgiftning, skal du straks kontakte en ENT-specialist.

Mulige komplikationer af bihulebetændelse

Med den hurtige dannelse af akutte bihulebetændelser eller den langsomme fremgang i sin kroniske form kan ikke kun nasale bihuler, men også andre intrakraniale strukturer, herunder øjnene, involveres i den patologiske proces.

Som et resultat af en betydelig ophobning af purulente masser kan der på baggrund af en voksende bakterieinfektion danne cellulitis og brysthuler i øjet, og trykket af denne væske, ofte delvis eller fuldstændigt, berøver synet af synet.

Ofte med sygdomsfremkaldende sygdomme diagnostiserer lægerne sinus trombose i humane, hvorved infektionen hurtigt spredes gennem hele kroppen og forårsager sepsis. Bihulebetændelse har også negativ indvirkning på det nedre luftveje, kan påvirke ansigtsbensstrukturen og føre til knogleskade og dannelse af osteomyelitis. I nogle tilfælde diagnostiserer ENT-specialister meningitis hos patienter mod baggrund af avancerede former for betændelse i paranasale bihuler samt svulster i central og rygmarv.

behandling

Behandling af bihulebetændelse af enhver form og kompleksitet bør udføres udelukkende under tilsyn af en ENT-specialist. Særlig opmærksomhed i denne sammenhæng skal gives til børn - deres sygdom opstår og udvikler sig meget hurtigere end hos voksne, og høj sandsynlighed for forekomsten af ​​meget alvorlige komplikationer truer det potentielle helbred og endda livet for en baby.

Voksin bihulebetændelse behandling

Ved behandling af bihulebetændelse er lokale dråber eller sprayer, der har en vasokonstriktiv virkning, obligatoriske - disse er naphazolin, xylometazolin og oxymetazolin (Tizin, Sanorin, Naphthyzin, Nasol). I sig selv lindrer de kun midlertidigt symptomer på næsestop og gør det muligt at anvende andre topiske lægemidler. Ofte anvendes og tabletter fra forkølelsen.

Efter at den midlertidige blokade af næsepassagerne er frigivet, indlægges kombinationslægemidler (Isofra, Polydex, Protargol), herunder flere aktive ingredienser (antibakterielle, antiinflammatoriske, antiallergiske, tørre) i næsen. Parallelt er der i mangel af kontraindikationer gjort vaske næse med saltvandsløsninger og antiseptika.

Ved konservativ terapi anvendes bredspektret antibiotika næsten altid, sædvanligvis på basis af cephalosporiner, makrolider og penicilliner (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

Som en yderligere terapi og reduktion af styrken af ​​inflammatoriske processer kan patienten med passende recept tage antihistaminer - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin og i visse vanskelige tilfælde, kortikosteroider (Prednisolon).

Sørg for regelmæssigt at anvende probiotika under behandling - dette vil reducere den negative effekt af lægemidler på leveren og genoprette tarmmikrofloraen. Efter at have overvundet den akutte fase af sygdommen og indtræden af ​​bedringsfasen ENT læge ordinerer patient fysioterapi - UHF og UVR tilbehør bihuler og næsehulen, samt strømme Diadynamic forarbejdning.

I de sene stadier af bihulebetændelse hjælper klassisk nasal skylling i hjemmet eller indlæggelsesbetingelserne (den såkaldte "gøg") ikke med at fjerne stillestående pus fra bihulerne i bihulerne. I dette tilfælde foreskriver det en meget ubehagelig, smertefuld, men effektiv procedure, der kaldes punktering og punktering. Her stikker lægen gennem næsen det bløde bruskvæv med en speciel kirurgisk spatel? Derefter indsætter han et kateter, forbinder en sprøjte med en desinfektionsmiddel til systemet og injicerer væske under tryk, og dermed gennem næsen, vaskes alle pus akkumuleret i hulrummet. Efterlad kateteret i hulrummet og gentag udvaskningsproceduren flere gange.

Med sphenoiditis er det umuligt at nå sphenoid sinus gennem næsen gennem en direkte rute - så genopfører doktoren, i mangel af kontraindikationer, den midterste skals bageste ende og indsætter et kateter i hulrummet.

Behandling af bihulebetændelse hos børn

Behandling af bihulebetændelse hos et barn skal begynde med hurtig og korrekt diagnose. Det er bedst og mest kvalitativt udført ved en grundig undersøgelse hos en ENT-læge, der ikke alene vil føre en visuel første undersøgelse, men også lede barnet til yderligere tests, herunder røntgenstråler, ultralyd, diaphanoskopi og computertomografi.

De vigtigste faktorer for succesen af ​​behandlingen er hurtig eliminering af infektionen, normalisering af bihulens ventilation og udstrømning af slim fra hulrummene og svækkelse og neutralisering af hovedsymptomerne.

Forløbet af neutraliseringen af ​​symptomer, bortset fra brugen af ​​smertestillende medicin, anti-inflammatoriske og antipyretiske lægemidler, der vedtages et varmt bad og drikke som muligt i seng uden et besøg på gaden, især i den kolde årstid, samt indånding med æteriske essenser af eukalyptus, mynte og fyr komponenter.

Det er ønskeligt at genoprette normal nasal vejrtrækning ved hjælp af sparsomme vasokonstriktormedicin med en lille dosis - dette er Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose etc. Det er nødvendigt at organisere skyllingen af ​​næse ved hjælp af specialudviklede isotoniske saltopløsninger - det er Aqua Maris, Aqualor osv.

At ordinere antibiotika til behandling af bihulebetændelse hos børn, bør kun ENT specialist. I gennemsnit varer antibakterielle forløb fra 9 til 14 dage. Hvis en bihulebetændelse i lille barn første samoo let etape, vil det bedste være baseret antibiotika cefalosporiner eller makrolider - er lægemidler clarithromycin, azithromycin, spiramycin, og ceftriaxon, cefepim, ceftobiprole. I alvorlige former for sygdommen eller deres kroniske fase foretrækkes brugen af ​​penicilliner - Amoxiclav, Amoxicillin.

Ved akut bihulebetændelse hos børn kan komplekse lokale topiske præparater baseret på antibiotika, antihistaminkomponenter og antiseptiske lægemidler - især Polydex og Bioparox - være et godt alternativ til klassiske bredspektret antibiotika.

Med en stærk læsion af paranasale bihuler infektion og pus og manglende behandling af medicin, ordinerer en specialist læge normalt en mikrokirurgi - en direkte punktering af bihulerne. I dette tilfælde får en lille patient en stærk bedøvelse og gennemgår operation under generel anæstesi. Efter en punktering spules lægen med saltvand og tryk skabt af en injektionssprøjte, og spoler indholdet af hulrummet, som kommer ud gennem næsen. Når det er nødvendigt, gentages denne begivenhed flere gange, idet der indstilles et prækateter, således at den næste gang ikke slår næsepeptidets bløde væv.

I nogle tilfælde hjælper den ikke-kirurgiske metode til at flytte væsker, der er populært kaldet "gøg", selv med stærkt forsømt bihulebetændelse. Her injiceres en lille patient i et næsebor med en stor mængde saltvand, som forsigtigt "klemmer ud" det akkumulerede slim og styrer det langs den anden udgangspartiallæskekanal. Sådanne procedurer kræver normalt mindst 4-5 sessioner.

Behandling af folkemægler

Folkets visdom og gamle medicin har bevaret snesevis af opskrifter, der hjælper med at klare bihulebetændelse. Nedenfor vises de mest effektive.

  1. Dampindånding med tilsætning af æteriske olier eller ekstrakter af fyr, eukalyptus, te træ, mynte (nogle dråber er nok) - disse midler rengør og desinficerer hulrummet i bihulerne og fjerner også slimhindeødemet.
  2. Lotioner fra en blanding af propolis og juice af gyldne whiskers. For at gøre dem, tag et par bolde propolis, blød dem i en blanding af vand og gylden overskægsaft (50-50), varme lidt over lav varme, læg 2-3 tætte skaveskår, foldes i flere lag, og påfør agenten på det berørte bindeområde. Hold lotion i 30-40 minutter, udfør ovenstående handlinger ikke mere end en gang om dagen, ca. 10-12 dage.
  3. Klassisk fytoterapi. Tag to spiseskefulde af serien, 1 spsk. en skefuld hop kegler og tre teskefulde oregano. Kog bouillon i 10 minutter, tilsæt en teskefuld tørret malurt, rør, afløb, afkøles og drikker på tom mave to gange om dagen, 100 mg. Midler i to uger.
  4. Kombucha. Med bihulebetændelse anbefaler den traditionelle medicin brugen af ​​Kombucha-tinktur som en nasal vask.
  5. Børneafkog. Børn i gamle tider med bihulebetændelse forberedte følgende middel: en teskefuld apsbark, pinjeknopper, tinnedyr, koriander, goldenrod og edelweiss, du skal brygge i 2 liter vand og derefter sagsøge og filtrere tinkturen. At tage internt tre gange om dagen i 100 ml, og også at begrave to dråber i næsen, også tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er to uger.

Nyttig video

Dr. Komarovsky om bihulebetændelse og metoder til behandling af børn.

Hvordan behandles akut og kronisk bihulebetændelse hos voksne?

Bihulebetændelse hos voksne kan udvikle sig som en uafhængig patologi, eller være en komplikation af forskellige infektionssygdomme (influenza, ARVI, rhinitis). Grundlaget for sygdommen er den inflammatoriske proces, der udvikler sig i paranasale bihuler.

Sygdommen opstår i en akut eller kronisk form og ledsages ofte af alvorlige konsekvenser, da bihulerne er placeret ved siden af ​​vitale organer - hjernen, øjnene, store arterier. Derfor bør du ved første tegn på bihulebetændelse søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Bihulebetændelse hos voksne - en beskrivelse af sygdommen

Bihulebetegnelser er det medicinske udtryk for næsens bihuler. Følgelig betyder definitionen af ​​bihulebetændelse betændelse i slimhinden af ​​en eller flere bihuler forårsaget af forskellige patogener. Når en viral, bakteriel eller svampeinfektion i dem ophobes exudat, slimhinde svulmer, er der stagnation, som er en fremragende yngleplads til reproduktion af den patogene mikroflora.

Med hensyn til deres anatomiske struktur er bihulerne opdelt i 4 grupper, og navnet er givet til dem efter deres placering. En person har tre parrede bihuler - frontal, etmoid og maxillary (maxillary), såvel som en uparret sphenoid sinus, der er placeret i kroppen af ​​sphenoidbenet. Hovedformålet med bihulerne - giver fysiologisk nasal vejrtrækning. Oftest er de maksillære bihuler udsat for infektiøse læsioner, meget sjældnere frontal og sphenoid sinus.

klassifikation

Af naturen af ​​sygdomsforløbet er opdelt i 2 kategorier;

Ifølge form af de ledsagende karakteristiske symptomer er bihulebetændelse opdelt i:

Ifølge lokaliseringen af ​​bihulebetændelse gives følgende definitioner:

  • bihulebetændelse (betændelse i slimhinden i de maksillære bihuler);
  • frontal bihulebetændelser (betændelse i frontal bihuler);
  • etmoiditis (inflammatorisk proces i slimhinderne i de etmoide bihuler);
  • sphenoiditis (betændelse i sphenoid sinus).

Nogle gange kan den inflammatoriske proces dække alle paranasale bihuleforbindelser på den ene side af ansigtet (hemisinusitis) eller sprede sig til begge halvdele af parrede bihuler, og derefter taler de om bilateral læsion af ansigtet (pansinusitis).

Symptomerne og behandlingen af ​​bihulebetændelse hos voksne er individuelle, da det er nødvendigt at vælge et behandlingsregime under hensyntagen til lokaliseringen af ​​inflammatorisk proces, sværhedsgraden af ​​dets manifestationer og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier. En otolaryngologist vil hjælpe med at klare problemet, som bør behandles, hvis en inflammatorisk proces i paranasale bihule er mistænkt.

grunde

Hovedårsagen til enhver form for bihulebetændelse er gennemtrængning af patogener i bihulerne, som udløser den inflammatoriske proces. De mest almindelige årsagsmidler til infektion er gyldne eller hæmolytiske stafylokokker, pneumokokker, forskellige anaerobe bakterier, vira eller svampe.

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis på baggrund af underbehandlede infektiøse eller katarrale sygdomme (akut eller kronisk rhinitis, akut respiratoriske infektioner, SARS, influenza). Medfødte anomalier af nasale strukturer eller deformation af næseseptumet på grund af skade kan være årsagen til betændelse.

Predisponerende faktorer, der udløser sygdommen omfatter;

  • mislykkede kirurgiske procedurer, medicinske eller diagnostiske procedurer, der påvirker næsens bihuler;
  • hypertrofisk rhinitis;
  • allergisk vasomotorisk rhinitis;
  • høfeber (pollinose);
  • professionelle faktorer (arbejde i varme værksteder eller kontakt med kemiske dampe);
  • nedsat immunitet
  • langvarig behandling med antibiotika eller steroidhormoner;
  • spredning af polypper i luftvejene.

De risikofaktorer, der kan føre til udvikling af bihulebetændelse, omfatter sygdomme i tænder og tandkød, diabetes, cystisk fibrose, endokrine systempatologier og langvarig rygning (herunder passiv rygning).

Således kan modtagelighed for sygdommen være arvelig, erhvervsmæssig eller på grund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne. Hvordan man behandler bihulebetændelse hos voksne hurtigt og effektivt, ved kun en specialist. Selvmedicinering anbefales ikke, da den forkerte tilgang kan føre til overgangen af ​​sygdommen til kronisk form. I dette tilfælde tager sygdommen et langvarigt forløb og konstant minder om sig selv ved eksacerbationer, hvilket signifikant svækker patientens livskvalitet.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne

Akut bihulebetændelse hos voksne kan forekomme med en kraftig stigning i temperatur til høje værdier, utilpashed, svaghed, søvnløshed, symptomer på forgiftning af kroppen. De vigtigste manifestationer af sygdommen er som følger:

  • fra de første dage, sammen med generel utilpashed, næsestop, nasale stemmer noteres;
  • en løbende næse fremstår med klare udskillelser, som i begyndelsen af ​​sygdommen er knappe og slimede, men efter nogle dage bliver de tykke, rigelige og erhverver en gulgrøn skygge;
  • med udviklingen af ​​bihulebetændelse og frontal sinus er nasal udledning særligt rigelig;
  • lugtænkning - et andet karakteristisk tegn på bihulebetændelse, som er særligt udtalt i betændelse i sphenoid sinus;
  • smerter først svage, men så hurtigt voksende;
  • smerten er pulserende, sprængende i naturen, giver til øret, templet, øjenkugler eller tænder.
Sygdom med bihulebetændelse - det mest udtalte og karakteristiske symptom

På grund af sin placering kan en erfaren læge bestemme området for læsionen. Så med frontal ømhed er smerter koncentreret i panden med sinus - følt i næsens vinger og givet til overkæben og tandbøjning.

Med nederlaget af sphenoid sinus, smerter oftere bekymringer om natten, er lokaliseret i midten af ​​hovedet, der udstråler til bagsiden af ​​hovedet eller templet. Smerter, når ethmoiditis er koncentreret i næsens dybde og giver øjnene.

På grund af nasal overbelastning opstår der vejrtrækningsbesvær, hovedpine (som hjernehypoxi øges) forekommer fotofobi. De smertefulde fornemmelser forværres af tryk på øjenkuglerne, ved hoste, nysen, bøjning af hovedet fremad under terapeutiske eller diagnostiske manipulationer i næsehulen.

Smerte syndrom i bihulebetændelse er ikke lettet af smertestillende midler. Øget smerte bemærkes under udviklingen af ​​en purulent proces, smerter bliver uudholdelige, især i tilfælde hvor inflammationen påvirker de frontale bihule. Patienten klager over, at smerten dækker hele hovedet og stiger om morgenen. Efter fjernelse af pus falder sværhedsgraden af ​​smerte.

Blandt de andre symptomer på bihulebetændelse, tåre, hævelse og rødme i øjnene er nysen (med betændelse forbundet med allergisk rhinitis) noteret. Hvis udledningen fra bihulerne strømmer ned i ryggen af ​​svælget, om morgenen er der en karakteristisk hoste, og halsen rødmer og gør ondt. Med sphenoiditis er irritation, hukommelsessvigt, søvnforstyrrelser (søvnløshed) tilføjet til de vigtigste symptomer. Når bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse ud over svær smerte dannes hævelse i det ramte område.

Kronisk bihulebetændelse hos voksne er næsten asymptomatisk, dens manifestationer slettes. Hvis ubehandlet, kan sygdommen forværre flere gange om året og derefter falme igen, indtil nogen af ​​de provokerende faktorer (hypotermi, katarralsygdom, skade osv.) Virker.

Diagnostiske metoder
  • Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af patientens undersøgelse, historieoptagelse og yderligere hardwareforskningsmetoder.
  • I processen med rhinoskopi kan en otolaryngologist identificere forskellige neoplasmer og polypper i næsehulen.
  • En radiografisk undersøgelse i to fremskrivninger vil vise nedbrydelser i det område, hvor eksudat og purulent indhold akkumuleres i de ramte bihuler.
  • I kontroversielle tilfælde, for at afklare diagnosen, anvendes en moderne datastyrt forskningsmetode - MR- eller CT-scanning af paranasale bihuler. For at identificere typen af ​​infektionsmiddel udføres en sinuspunkning med en ekssudatopsamling.

Laboratoriemetoder omfatter et komplet blodtal (bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces) samt bakteriologisk undersøgelse af ekssudat for at bestemme bakteriens følsomhed for antibiotika. Sidstnævnte metode giver dig mulighed for at vælge det mest effektive og pålidelige stof, som patogenet ikke udvikler modstand mod.

komplikationer

Lancerede former for sygdommen kan føre til meget alvorlige konsekvenser, der truer sundhed og liv, da den inflammatoriske proces fra paranasale bihule kan spredes til øjnene og hjernens strukturer. Som et resultat af udviklingen af ​​øjenboksens abscesser, kan patienten miste syn, og nederlaget på benets ansigtsvæv fører til dannelse af osteomyelitis.

De mest forfærdelige komplikationer af avancerede former for bihulebetændelse er meningitis, hjernebryst og rygmarv, sepsis. Sådanne komplikationer kræver genoplivning og kan resultere i en dødelig sammenbrud.

behandling

Hovedopgaven i behandlingen af ​​enhver form for bihulebetændelse er ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora og frigivelsen af ​​bihuler fra purulent indhold. Ordningen med konservativ terapi omfatter nødvendigvis antibiotika, uden dem er det umuligt at helbrede sygdommen af ​​bakteriel natur og undgå uønskede komplikationer.

Antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

Antibakterielle lægemidler til behandling af bihulebetændelse hos voksne skal vælges ud fra patogenens type og følsomhed. Følgende antibiotika med et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger ordineres sædvanligvis:

Doseringen af ​​lægemidler og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Patienten skal følge alle anbefalingerne og ikke afbryde behandlingen, selv med forbedret tilstand. Antibiotika skal være fuld til enden og overholde en bestemt ordning, kun i dette tilfælde er et positivt resultat garanteret.

Hvis en sinusinfektion ledsages af en dental infektion, indgår Fuusidin eller Lincomycin i behandlingsregimen, og hvis makroliderne (Azithromycin, Clarithromycin) ikke er tilstrækkeligt effektive, erstattes de af tetracyclinpræparater (Doxycilin, Rondamycin). Ved kronisk bihulebetændelse tages normalt beskyttede penicilliner (normalt Augmentin).

I sygdommens akutte forløb tager antibiotika til bihulebetændelse hos voksne normalt 7 dage med kronisk form - inden for en måned. Når du tager medicin, skal du følge instruktionerne nøjagtigt, idet du tager hensyn til afhængigheden af ​​mad, skal du ikke springe over den næste pille og fortsætte behandlingen i flere dage efter, at de vigtigste symptomer på sygdommen forsvinder.

Hvis det foreskrevne antibiotikum ikke giver en positiv effekt inden for 2 dage, er det nødvendigt at oplyse den behandlende læge. Du må muligvis vælge et andet stof eller kombinere det med et lægemiddel fra en anden gruppe. Hvis der udvikles en sekundær svampeinfektion på baggrund af et fald i immunitet, skal du bruge svampemidler, Levorin eller Nystatin.

antiseptiske

Forberedelser af denne gruppe er ordineret for sygdommens virale karakter, da antibiotika i dette tilfælde er magtesløse. Frigør dem i form af dråber eller næsesprayer, de giver en udtalt antimikrobiell effekt, de renser og vasker bihulerne godt. Listen over stoffer - Miramistin, Chlorhexidin, Furacillin, Dioxidin.

vasokonstriktormiddel

Narkotika i denne gruppe lindre hævelse af slimhinderne, genoprette næsetiltrækning med overbelastning, bidrage til forbedring af det generelle helbred. De mest almindeligt foreskrevne dråber eller spray er baseret på naphazolin, oxymetazolin - naphthyzinum, galazolin, sanorin, nazol.

vask

Naturlige og sikre produkter baseret på havvand Aquamaris, Aqualor, Quix hjælper med at rydde næsepassagerne fra slimhindeafgivelser. Efter rensning og vask af næse anbefales det at begrænse det kombinerede middel (Isofra, Polydex, Protargol), som giver en tørrende, antiallergisk, antibakteriel og antiinflammatorisk effekt.

For allergisk bihulebetændelse indgår antihistaminer i behandlingsregimen (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) eller de ordineres kortikosteroider (Beclomethason, Triamcinolone).

I den akutte sygdomsforløb anvendes symptomatisk terapi - antipyretiske, analgetiske og antiinflammatoriske lægemidler. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner anbefaler man at drikke rigeligt med vand. For at opretholde immunitet er multivitaminkomplekser eller immunmodulatorer foreskrevet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Narkotikabehandling suppleres med fysioterapi sessioner. De mest populære procedurer for bihulebetændelse er:

  • skylle næsen med antiseptiske opløsninger ved hjælp af gøgmetoden
  • fonophorese med antiseptiske salver;
  • elektroforese, galvanisering;
  • UHF paranasale bihuler;
  • indånding med urteafkalkninger eller antibakterielle opløsninger.
Sinus punktering

Hvis traditionelle metoder til behandling af purulent bihulebetændelse hos voksne ikke giver resultater, og patientens tilstand forværres, vil de ty til kirurgisk indgreb. Ved hjælp af en tomografi eller røntgen bestemmer kirurgen eksponeringsområdet. Derefter gør han en punktering af den berørte sinus for at fjerne purulent indhold og den efterfølgende indførelse af antibakterielle opløsninger. Gennem en punktering i sinus tilbringe dræningskatetre, gennem hvilke hulrummet vaskes dagligt med antiseptiske opløsninger.

Denne metode er ret smertefuld, så nu bruges den mindre og mindre. Det blev erstattet af moderne minimalt invasive metoder til endoskopisk rhinosurgery ved hjælp af en laser eller koagulator.

Men i nogle situationer kan disse metoder ikke anvendes, så du må ty til en smertefuld punktering af sinus. For eksempel, hvis der med gitter sinusitis er der en trussel om gennembrud af pus til øjnene. Hvilken metode til kirurgisk behandling for bihulebetændelse at vælge, beslutter kirurgen under hensyntagen til typen af ​​sygdom, sværhedsgraden af ​​symptomer og andre individuelle karakteristika hos patienten.

Folkemedicin for bihulebetændelse hos voksne

Udover den grundlæggende terapi kan traditionelle opskrifter baseret på urter og andre naturlige ingredienser anvendes. Men de kan kun bruges efter samråd med din læge, som vil hjælpe med at undgå uønskede komplikationer.

Næse vask

For procedurer kan du bruge havsalt eller selvstændigt tilberede en saltopløsning med 1 tsk. salt i et glas varmt kogt vand. Vaskning kan udføres hver 2-3 timer, dette vil fjerne hævelsen af ​​slimhinderne, eliminere nasal overbelastning og udslip vejrtrækning. Den mest hensigtsmæssige måde er at vaske næsen med en sprøjte uden en nål. Med samme formål kan du bruge en speciel enhed Dolphin (sælges i et apotek).

Derudover kan du vaske næsen med medicinske urter afkog med antimikrobielle, antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Ideel kamille, salvie, lavendel, eucalyptus, linden blomster.

Indånding med æteriske olier

Proceduren er velegnet til dem, der ikke er allergiske over for naturlige estere. Først skal du koge vand, afkøle lidt og tilsæt et par dråber eucalyptus ether, citron, fyr, ceder, citronella. Derefter dækker hovedet med et håndklæde og trækker vejret over dampen. Denne procedure hjælper med at "gennembore" næsen med samtidig rhinitis.

Behandling af bihulebetændelse hos voksne derhjemme bør absolut suppleres med masser af drikke. Vitamin drikkevarer vil hjælpe med at håndtere symptomer på forgiftning, forbedre trivsel, genoprette vandbalancen, styrke immunforsvaret. Patienten kan få grøn te med honning, syltetøj, citron, frugtdrikke, frugtdrikke, saft, rosenkageafkok, urteinfusioner.

forebyggelse

Forebyggelse af bihulebetændelse er en rettidig og fuldstændig behandling af forkølelser, ENT-infektioner, eliminering af tandproblemer. Hvis der opstår ubehagelige symptomer (løbende næse, høj feber, generel utilpashed), må du ikke selvmedicinere. Et rettidig besøg hos lægen vil spare dig for mange problemer og komplikationer forårsaget af bindebetændelsen.

Opretholde immunitet, jævnligt hærde, motionere, flytte mere, opgive dårlige vaner, og så vil infektioner omgå dig.

Du Kan Også Gerne