Behandling af rhinitis nasonex

Vores erfaring med at bruge nasonex til behandling af rhinitis medicin

Etablering "Patient Center" ENT afdeling.

First city hospital ENT afdeling af Ust-Kamenogorsk

Med. Søster: Musralinova SS

I de senere år har otolaryngologer mere og mere mødt med patienter, som har opdaget medicinsk rhinitis, den såkaldte "naphthyzinafhængighed". Dette skyldes fremkomsten af ​​et stort antal lokale vasokonstriktormiddel i den farmaceutiske markedet i det land, fri ubegrænset salg af disse stoffer, samt manglende kendskab til patienterne om farerne ved langvarig brug af sådanne lægemidler omfatter som naftizin, Sanorin, galazolin, Nazol og mange andre. Drug-induceret rhinitis forekommer hos 15-16% af alle otolaryngologiske patienter (Gadzhimirzaev, GA et al., 2004).

Ifølge klassifikationen foreslået af S.Z. Piskunov og G.Z. Piskunov (1997) refererer medicinsk rhinitis til vasomotorisk ikke-allergisk rhinitis. Sådan rhinitis opstår på grund af langvarig topisk applikation af vasokonstrictorlægemidler (dekongestanter), som meget ofte patienter bruger uden læge recept. Når man samler historien, er det muligt at finde ud af, at årsagen til brugen af ​​vasokonstrictor dråber var en tidligere overført akut respiratorisk viral infektion, der ledsagede akut rhinitis. Alpha-2 -adrenomimetiki (naphazolin, oxymetazolin, xylometazolin), som anvendes til at reducere hævelse af slimhinden, et par timer efter indtagelse årsag modreaktion - reaktiv hyperæmi og til sidst anemiziruyuschego effekt bliver utilstrækkelig, hvilket forårsager en forøgelse i dosis ( "rebound syndrom ") (Piskunov, G.Z., Piskunov, S.Z., 2002). Hos mange patienter med medicinsk rhinitis opdages eventuelle prædisponerende faktorer, der tidligere har forårsaget en krænkelse af nasal vejrtrækning og tvunget til at anvende vasokonstriktivt dråber. Ofte er sådanne faktorer krumningen af ​​næseseptumet, allergisk rhinosinusopati, kronisk bihulebetændelse, eksponering for erhvervsmæssige faktorer osv.

Det antages, at en tilstand nær iskæmi opstår på grund af den stærke vasokonstrictorvirkning af lokale dekongestoffer. Over tid fører denne effekt til den metaboliske ophobning af stoffer af vasodilaterende virkning, de såkaldte mediatorer, hvoraf den første er histamin, hvis hovedkilde til syntese er mastceller og basofiler. Histamin i frigivet tilstand er indeholdt i granuler og andre frigivne mediatorer, for eksempel leukorteiner B4 og C4 og prostaglandin D2, i cellemembranen. Ovennævnte mediatorer forårsager lokal dilatation af karrene i slimhinden og øger deres permeabilitet, hvilket fører til hævelse af næseslimhinden og hindring af nasal vejrtrækning. Afhængigt af varigheden af ​​anvendelsen af ​​agonister, delvis og fuldstændig mobilisering af specifikke (cellulære og humorale immunresponser) og ikke-specifik (aktivering af makrofager, neutrofiler, supplerer systemer) beskyttelsesfaktorer i sit eget lag af næseslimhinden.

Identifikation af medicinsk rhinitis er ikke vanskelig for otolaryngologen. Problemet forbliver imidlertid behandlingen af ​​denne type rhinitis. I øjeblikket er der mange forskellige behandlingsmetoder for vasomotorisk rhinitis, som udvælges individuelt for hver patient. Det er kendt, at rhiniteterapi (antihistaminer, novokainblokader, fysio-terapeutiske procedurer, lasereksponering osv.) Ikke er tilstrækkeligt effektiv, hvilket fører til brugen af ​​mere radikale og rationelle kirurgiske indgreb ved brug af kryogen ultralyd, laser effekter. (Lopatin A. S., 1999, Lopatin B.S., Lopatin S. B., 2002).

Til topisk behandling af rhinitis medicamentosa anvende forskellige medikamenter, herunder glucocorticoid lægemidler i form af dråber (betamethasonnatriumphosphat), inhalation (aerosol dexamethason), injektion i slimhinden i den nedre turbinate (hydrocortison) (Piskounov G.Z.. 1998). Øjeblikket, til behandling af allergisk rhinitis (Minshall E et al, 1998), og polypoid rhinosinusitis (Lopatin, A. S. 1999;.. Drake - Lee A B, 1994) er almindeligt anvendte topiske corticosteroider, især Nazoneks (mometasonfuroat ). Det er kendt, at Nazoneks har en udtalt antiinflammatorisk virkning ved at hæmme syntesen og frigivelsen af ​​histamin, leukotriener, intreleykinov, gamma-interferon (S. Lopatin et al. 2002), og inhiberer aktiviteten af ​​alle cellerne (mastceller, lymfocytter, dendritiske, epitel- og endotelceller) involveret i udviklingen af ​​inflammation, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​rhinorré, kløe, nysen og næsestop. Kendskab til udviklingen af ​​medicinsk rhinitis og kendskab til Nasonex-mekanismen besluttede vi at bruge dette lægemiddel til patienter med naphthyzinafhængighed. Derudover har nyere undersøgelser vist, at plasmakortisolniveauer ikke ændrer sig signifikant, når der anvendes Nasonex (Brannan M. D., Seiberling V., Cutler D. L., et al., 1997), hæmmer ikke den mucociliære aktivitet af epitelet i næshulen, forårsager ikke atrofi i næseslimhinden og med langvarig brug bidrager til genoprettelsen af ​​næseslimhinden og med langvarig brug hjælper med at genoprette slimhinden til den normale fænotype. En vigtig fordel ved Nasonex er dets minimale systemiske biotilgængelighed sammenlignet med alle eksisterende GCS - mindre end 0,1%.

Tabel 1. Ændringer i symptomer på medicinsk rhinitis og behovet for anvendelse af vasokonstriktor dråber under behandling med Nasonex.

Medicinsk vasomotorisk rhinitis

Vasomotorisk medicinsk rhinitis er en sygdom forårsaget af kemisk beskadigelse af næseslimhinden med langvarig brug af vasokonstrictor dråber (decondensere).

Behandlingen er en ekstremt vanskelig opgave, en lille fejl starter sygdommens mekanisme: patienten fortsætter med at anvende vasokonstriktor dråber selv efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

grunde

Årsagen til sygdommen er den langsigtede ukontrollerede anvendelse af vasokonstriktormidler. For udseende af tegn på beskadigelse af næseslimhinden er det nok at bruge dråber i mere end 2 uger.

I løbet af denne tid mister skallernes skaller deres evne til at indsnævre sig selv. De udvider, overløb med blod, skallens slimhinde svulmer, hvilket fører til en stigning i skallerne, blokering af næsepassagerne.

Kun en ny del af vasokonstrictor dråber er i stand til at indsnævre kapillærerne.

En tøs næse får dig til at vågne om natten og forstyrre søvn.

Ændringer ses også i næseslimhinden:

  • pladeformet metaplasi er noteret - udskiftning af det cylindriske ciliære epitel ved slimhindemembranet af stratificeret pladepitel
  • slimkirtlen er forstyrret, mængden af ​​slim produceret stiger;
  • øget kapillærpermeabilitet, hvilket forårsager kronisk hævelse af næseslimhinden.

Årsag afhængighed og provokere rhinitis medicin indeholdende i sammensætningen:

  • naphazolin - naphthyzinum, sanorin;
  • Oxymetazolin - Nazivin, Nazol;
  • Phenylephrine - Metazon, Vibrocil, Nazol Kids, Nazol Baby;
  • Xylometazolin - Fornos, Otrivin, Xylin, Galazolin, Rinorm, Rinomaris.

Effekten af ​​brugen af ​​disse lægemidler opnås næsten øjeblikkeligt, men virkningsvarigheden er ubetydelig, og efter ophør af lægemidlets virkning er patientens næse stærkere end før brug af dråber.

Vi anbefaler, sammen med denne artikel, at blive bekendt med en pakke vasomotorisk rhinitis.

symptomer

Ud over nasal overbelastning, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, er symptomer på naphthyzinafhængighed:

  • hovedpine;
  • krænkelse
  • søvnforstyrrelse;
  • irritabilitet;
  • højt blodtryk
  • øget hjertefrekvens
  • udseendet af symptomkomplekset i vaskulær dystoni;
  • ubehag i hjertet af hjertet - indsnævring, brænding, takykardi.

Nasal udledning med rhinitis medicamenous er ofte ubetydelig, i nogle tilfælde kan de endda være fraværende.

Slimhinden svulmer, fuldstændig blokering af næsepassagerne, hvilket gør det umuligt at trække vejret gennem næsen, symptomerne på medicinsk rhinitis forværres om aftenen, når en persons aktivitet falder, blodstrømmen falder, den vaskulære tone falder.

Disse fænomener fører til stagnation af væske, hævelse af slimhinden i conchaen. Arrangere om aftenen på sofaen, tage en udsat stilling eller halvt siddende i en stol, er en person tvunget til at lægge en flaske med vasokonstriktivt dråber ved siden af ​​ham.

Næse dråber indeholdende decongestants forårsager afhængighed med hyppig brug - blodkarrene i næseskallen mister deres evne til at indsnævre sig. Ofte observeret - afhængighed af naphthyzin.

Naphthyzen afhængighed kan vare i årevis, der er tilfælde af 20 år med systematisk brug af decondensanter, intervallerne mellem instillation falder med tiden. Der er tilfælde, hvor en sådan patient skal bruge en fuld flaske medicin på dagen for at rydde næsepassagerne og være i stand til at trække vejret gennem næsen.

diagnostik

Udover at indsamle anamnese, generel undersøgelse, er patienten ordineret en blodprøve, udføre yderligere forskning:

  • røntgen af ​​bihulerne;
  • endoskopi af nasopharynx, næsehulrum;
  • nasal sekretionsanalyse.

behandling

Hovedopgaven for behandling af medicinsk rhinitis består i afskaffelsen af ​​vasokonstriktormedicinen, genoprettelse af funktionen af ​​skallens slimhinder. Den bedste behandlingsmetode er en fuldstændig afvisning af vasokonstriktormedicin.

Hvis dette ikke kan gøres, skal medicin ordineres:

  • kortikosteroidlægemidler - Fluticason, Nasonex, Fliksonaze, Avamys. Under graviditet, amning, er disse lægemidler ikke foreskrevet;
  • antihistamin medicin - Zertek, Telfast, Claritin, Teridin;
  • vaske næsen med antiseptiske midler - furatsilina opløsning, saltvand;
  • skylning af næsen med medicin Dolphin, Sterimar, Aqualore.

Bevist effektivitet i behandlingen af ​​rhinitis medicin har stoffer Dexpanthenol, Derinat.

Lægemidlet Ipratropiumbromid eliminerer tegn på rhinitis, det reducerer sekretionsproduktionen ved submukosalkirtler, er næsten ikke absorberet, påvirker ikke kroppen som helhed.

Med afskaffelsen af ​​stoffet gentager rhinitis symptomer ikke igen.

Ifølge vurderinger af patienter med naphthyzinafhængighed giver overgangen til Sinupret, Tafen, brug af kortikosteroiddråber et godt resultat. De virker ikke så hurtigt som vasokonstrictor medicin, men de giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med afhængighed og genoprette funktionerne for selvregulering af blodkar.

En vigtig betingelse for helbredelse er en fuldstændig afvisning af dextunexanter. Ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi gør det nødvendigt at ty til kirurgi.

Kirurgisk behandling

Operationen fjerner symptomerne på sygdommen, men kan ikke helbrede årsagen til medicinsk rhinitis. Hvis du efter operationen igen tager stilling til instillation med vasokonstrictor dråber, vil sygdommen komme tilbage.

Som kirurgisk indgreb brug:

  • submukosal vasotomi
  • radiofrekvensopdeling af dræn
  • laser ødelæggelse.

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer er effektive hjælpemidler til behandling af medicinsk rhinitis:

  • ultraviolet bestråling;
  • UHF;
  • elektroforese;
  • fonoforese;
  • bihule af bihulerne;
  • inhalation.

Hvordan man nægter vasokonstrictor dråber

Ifølge folk, der har formået at klare deres afhængighed af vasokonstrictor dråber, er det nok at udholde i 2-3 dage uden at bruge fedtstoffer, for at slippe af med 100% af denne sygdom.

Det er nemmere at slippe af med narkotika rhinitis, hvis du ty til et lille tricks:

  • at massage de ydre skaller, det letter vejrtrækning gennem næsen;
  • lav et varmt fodbad med sennepspulver, blodet strømmer til fødderne, blodtilførslen til næseskalernes kar reduceres, vejrtrækningen er forbedret;
  • udføre åndedrætsøvelser - dyb vejrtrækning gennem næsen og en skarp udånding gennem munden.

Folkemåder til bekæmpelse af rhinitismedicinering

Traditionelle behandlingsmetoder, som metoderne til traditionel medicin, sigter mod at genoprette nasale vejrtrækninger, idet de nægter at anvende vasokonstrictor dråber.

For at overskride kroppen bruger patienterne forskellige måder:

  • Om natten drikker du et vanddrivende middel og sætter turunda med mumie i din næse.
  • Anvendelsen af ​​aromolamps med 5 dråber eucalyptus, salvie eller marjoram til natten hjælper.
  • Begrave en afkogning af egebark i næsen.
  • Skyl næsen med havsalt opløsning, vand ekstrakt af calendula, kamille, salvie.
  • Tænd luftfugtigheden til natluften.
  • Skyl næsen dagligt med Aqualo.
  • Grave i Aquamaris.
  • Skyl næsen med en varm vandig opløsning af bordsalt, taget i mængden af ​​en teskefuld pr. Glas vand.
  • Sæt i næsen en blanding af aloejuice og havtornsolie.

komplikation

Langvarig brug af vasokonstrictor dråber forårsager en vedvarende stigning i blodtrykket, øger risikoen for infektion i frontale, nasale bihuler, forekomsten af ​​bihulebetændelse, bihulebetændelse, bindehindenbetændelse. Endnu mere farlige konsekvenser af kroniske lidelser ved nasal vejrtrækning er hjertesygdomme, endokrine sygdomme.

Ved langvarig behandling med lægemidler indeholdende kortikosteroider er der en krænkelse af binyrerne, hypothalamus, hypofysen.

Lokal anvendelse af hormonelle lægemidler til behandling af medicinsk rhinitis kan forårsage tørre slimhinder, næseblod, forbrændinger eller hævelse af slimhinderne i næseskallen.

forebyggelse

  • Brug decongestants vasokonstriktor ikke længere end 3-5 dage;
  • Anbefalede klasser er aqua aerobic, svømning i poolen, hærdning af kroppen, vandreture, sanatorium-resort behandling.

outlook

Sygdommen er helbredt, lugtesansen, nasal vejrtrækning genoprettes fuldt ud.

Metoder og midler til behandling af rhinitis medicinske

I de fleste tilfælde er det ikke svært at behandle medicinsk rhinitis, og der opnås mærkbare resultater efter 7-10 dages behandling - patienten har de mest udtalte symptomer, og næsen trækkes delvis tilbage. Behandling af medicinsk rhinitis er som regel begrænset til konservativ terapi, og kun i de mest alvorlige forsømte situationer kan sygdommen kun helbredes ved hjælp af kirurgiske metoder. I dette tilfælde er det ikke altid muligt fuldt ud at genoprette næseslimhindefunktionen, hvis rhinitis førte til epithelregenerering.

I alle tilfælde er grundlaget for behandlingen af ​​medicinsk rhinitis afslag på vasokonstriktordråber. Det er absolut ikke nødvendigt at annullere lægemidlet, der forårsagede sygdommen, og ikke at begynde at anvende lignende vasokonstriktormidler. For eksempel, hvis sygdommen er forårsaget af langvarig brug af naphthyzinum, er det meningsløst at blot erstatte nafthyzin, siger galazolin - mucosal atrofi vil fortsætte i dette tilfælde.

Årsagen til rhinitis medicin - tager vasokonstrictor dråber. For effektiv behandling skal denne årsag elimineres.

Afbrydelse af vasokonstrictor dråber med medicinsk rhinitis kan være vanskeligt for en patient. I de første dage af svigt er hans næse helt blokeret, og slimhinden med ubehagelige følelser kan tørre op. For at afhjælpe disse symptomer kan du bruge antiinflammatoriske nasale lægemidler, der ikke indeholder a-adrenomimetika:

  • Hormonale dråber fra forkølelse (Nazoneks, Nasobek, Avamys, Fliksonaze);
  • Antihistaminer (i form af næsedråber - Allergodil, Histimet, Reaktin, i form af orale lægemidler - Erius, Suprastin).

Disse lægemidler kan lindre hævelse og betændelse i næsen, men når de tages, implementeres de mekanismer, der forårsagede rhinitismedicinering. Følgelig varer nasal overbelastning under deres anvendelse i en periode (normalt længere end ved at tage vasokonstrictor dråber), selvom de ikke helbreder sygdommen fuldstændigt, men årsagerne til rhinitis er forsvundet, og næseslimhinden begynder at blive genoprettet.

Behandle rhinitis hos børn bør være de midler, der er løst i en bestemt alder, fordi antihistaminer kan have systemiske bivirkninger, især stærkt manifesteret i en yngre alder.

Der er ingen specifik kur mod medicinsk rhinitis. Der er ikke noget sådant værktøj på markedet, der ville være nok til at drikke gennem et specielt kursus og er garanteret at slippe af med sygdommen.

Det er vigtigt at huske, at det er umuligt hurtigt at slippe af med medicinsk rhinitis. I bedste fald er patientens tilstand lidt normaliseret i 3-4 dage, og næsen trækkes fuldstændigt om 2-3 uger. I mere alvorlige situationer er det nødvendigt at behandle sygdommen i flere uger eller endda måneder.

Adjuvant behandling til rhinitis medicinering

For at eliminere ubehagelige følelser i næsen samt for at accelerere regenerering af slimhinden, er det nødvendigt at skylle næsen med saltvand eller dets analoger. Saltvandet selv er moderigtigt at købe i et apotek, og du kan gøre det hjemme, hvis du opløse en teskefuld bordsalt i en liter vand.

Mange læger anbefaler at tilføje 1-2 dråber jod til nasalvaskningen, da iod fremmer hurtigere epitelcelleregenerering.

Dyrere, mere prestigefyldte, men lignende i effektivitetsskatter af denne løsning er:

... og andre. De fugter hele næsepassagerne, renser det, bidrager til fjernelse af snot fra næsen og generelt normaliserer slimhinden. Restaurering og regenerering af det under sådanne forhold sker hurtigere.

Næseskylling kan gøres ofte - op til 8-10 gange om dagen. Det er tilrådeligt ikke at gøre dem umiddelbart før de går ud på gaden ved lave lufttemperaturer.

Næseskylling er nyttig at gøre selv når der ikke er nogen rhinitis, og næsen trækker vejret normalt.

Det er også meget nyttigt under behandlingen (såvel som ved afslutningen) for at opretholde indendørs mikroklima parametre, der er behagelige for slimhinden: lufttemperatur 18-20 ° C og fugtighed 55-75%. Åndedræt med sådan luft er så mild som muligt for næseslimhinden.

Efter at have forladt vasokonstrictoren kan man gøre akupressur i næsen. Det giver ikke et hurtigt resultat, men det vil give en vis aktivering af slimhinden og hjælpe med til at fremskynde sin genopretning.

Disse værktøjer og metoder er konservative og anvendes i 2-3 uger under en læges vejledning. Hvis der i løbet af denne tid er mærkbare klare fremskridt med at genoprette næseslimhinden og næsen i vejret, fortsætter behandlingen. Hvis denne behandling ikke giver nogen effekt, kan det være nødvendigt med kirurgi.

Metoder til kirurgisk behandling af medicinsk rhinitis

Effektiviteten af ​​kirurgisk indgriben skyldes det faktum, at patienten fjerner en del af den forstørrede slimhinde, nogle gange med områder af nasekonchaserne, som følge heraf lumen i næsepassagerne og deres gennemstrømning øges, og patienten kan fuldstændigt trække luft gennem næsen og trække vejret normalt. Normalt anvendes en af ​​disse procedurer til dette:

  • turbinotomy;
  • Kold plasma vasotomi af de nedre turbinater;
  • Submukosal vasotomi;
  • Laser cautery.

I tilfælde, hvor en patient har rhinitmedicinering med en stærk krumning af næsens nasale septum, kan en udtalt virkning tilvejebringes ved septoplasti eller turbinoplastik, hvor den normale lumen i næsepassagerne kun genoprettes ved at tilpasse næsepeptumet.

Ineffektive midler og metoder til terapi

Medicinsk rhinitis er yderst vanskeligt at behandle folkemidler. Så når det ofte anbefales:

  • Skyl næsen med et afkog af kamille (en kop kogende vand med en skefuld kamille blomster);
  • Begrave i næsens aloesaft, fortyndet med vand eller olivenolie;
  • Smør næseslimhinden sammen med en blanding af naturlige æteriske olier af fersken, eukalyptus og rosehip;
  • Træk i badet over dampen fra infusion af kamille, celandine, morwort, St. John's wort og eucalyptus sprøjtet på de varme sten.

I praksis har anvendelsen af ​​sådanne midler imidlertid næsten ingen virkning på resultatet af behandlingen. Folkemedicin tillader kun i et vist omfang at styrke virkningen af ​​andre lægemidler. Især kamille reducerer betændelse, æteriske olier beskytter udtørring slimhinden fra revner. Alt dette gør det muligt at forbedre patientens tilstand under behandling hjemme, men påvirker ikke genoprettelsen af ​​slimhinden. Samtidig kan de fleste af disse produkter forårsage bivirkninger, der er mere udtalte end deres gavnlige virkninger. For eksempel forstyrrer oliedråber det cilierede epitel og hæmmer fjernelsen af ​​slim fra næsen, og aloejuice kan forårsage allergier.

Typisk mild allergisk udslæt som reaktion på at vaske næsen med afkog af urter

På samme måde er det ineffektivt at behandle medicin rhinitis med inhalationer (samme effekt som med dampinhalationer) kan opnås ved en simpel men sikrere løsning af opløsningen i næsen, og inhalationer med en kompressorinhalator eller forstøver gør det ikke muligt at behandle næseslimhinden) og anvende homøopatiske midler (f.eks. Korizaliya, Sinupret, Euphorbium Compositum - effektiviteten af ​​disse lægemidler er meget lille og overstiger ikke effektiviteten af ​​en placebo).

Anvendelsen af ​​immunomodulatorer baseret på interferon og induktorer af selve interferonet vil heller ikke have nogen virkning.

Forebyggelse af rhinitis medicinske

Den primære og eneste måde at undgå udviklingen af ​​medicinsk rhinitis er streng overholdelse af reglerne for at tage vasokonstrictor nasaldråber. Med akutte respiratoriske virusinfektioner og rhinitis kan de ikke tages mere end 5 dage for børn og højst 7 dage for voksne. Selv i denne periode bør de ikke konstant begraves i næsen, men kun ved sengetid for at give patienten en normal hvile. Decongestants kan ikke bruges længere end denne periode.

Hvis sygdommens løbende næse og hævelse i næseslimhinden fortsætter i mere end en uge, skal vasokonstrictordråberne erstattes af hormonelle eller antihistaminlægemidler.

Øvelse viser, at ved brug af en passende behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre sygdomme, der forårsager rhinitis, kan anvendelsen af ​​vasokonstriktor dråber altid undgås. Under alle omstændigheder bør de behandles som nødudstyr, der anvendes 1-2 gange i de mest alvorlige tilfælde. Konstant begravelse af deres næse er skadelig og farlig.

I mere end 90% af tilfældene kan medicinsk rhinitis behandles ved hjælp af konservative metoder, hvor patienten under ledelse af en læge:

  1. Helt stopper med at tage vasokonstriktor dråber;
  2. I de første dage eliminerer det hævelse og betændelse ved hjælp af hormonelle og antihistaminlægemidler;
  3. Skylder og fugter næsen regelmæssigt og ofte;
  4. Normaliserer luftens parametre i det rum, hvor det sover og bruger mest tid.

Kun hvis disse foranstaltninger fejler, vurderes en kirurgisk indstilling.

Medicinsk rhinitis: årsager, tegn, behandlingsmetoder

Hos voksne

Med udviklingen af ​​medicinsk rhinitis opstår der hævelse i næseslimhinden, så alle anstrengelser bør rettes mod lindring af denne proces. Til at begynde med annullerer lægen dråber eller spray, der forårsagede starten af ​​den medicinske rhinitis. Så kan du fortsætte direkte til behandlingen.

For at lindre slimhinden i slimhinderne og helbrede medicinsk rhinitis hos en voksen patient kan ENT ordinere hormonale sprøjter i næsen - Nasonex eller Flix. Disse lægemidler har antiallergisk og anti-edematøs virkning, men i modsætning til vasokonstrictordråber lindrer de ikke kun symptomerne, men behandler eksisterende inflammatoriske processer i næsehulen. Dermed kan lægemidlet Nasonex anvendes selv af gravide, men med ekstrem forsigtighed.

Otolaryngologer tilbyder dog ofte patienterne helt at forlade næsedråberne eller de anvendte sprøjter og vent 7-14 dage for næseslimhinden at genoprette, og overbelastningen vil passere alene.

Men denne mulighed virker kun i den indledende fase af udviklingen af ​​narkotika rhinitis. Hvis sygdommen er gået i kronisk form, er den eneste vej ud operationen. Især anbefalede læger laser cauterization af nasal slimhinden, kryoterapi, submukosal vasotomi af de nedre næse skaller mv.

Hos børn

Medicinsk rhinitis hos børn kræver en særlig terapeutisk tilgang. For at redde barnet mod narkotikamisbrug er det ikke nok at bruge hormonelle sprøjter - Nasonex, Flix, Dexamethason osv. - og nogle gange er det strengt forbudt.

For at helbrede medicinsk rhinitis hos et barn er det nødvendigt at udføre følgende aktiviteter:

  1. Nasal skylles med hypertoniske eller isotoniske saltopløsninger: Humer, Quix, Pshik, AquaMaris osv.
  2. Brug af antihistaminmedicin: Loratadine, Eden, L-Cetas osv.
  3. Gennemførelse af fysioterapi: UHF, fonophorese, akupunktur.
  4. Smøring af slimhinder og næsens vinger med lægemidler - Erythromycinsalve, Hydrocortisonsalve, Lorizan.

Hvis disse foranstaltninger ikke gav de forventede resultater, er der kun én vej: kirurgisk indgreb.

Opskrifter af traditionel medicin

Hvordan slippe af med medicin rhinitis ved hjælp af folkemæssige retsmidler? Det skal huskes, at opskrifterne af alternativ medicin kun kan bruges som en hjælpearterisk teknik.

I dette tilfælde er det tilrådeligt at skylle din næse med afkog af kamille, salvie, eukalyptus eller medicinske guldblomster. Til smøring af næseslimhinden anvendes vegetabilske olier (oliven, havtorn) og til dampinhalationer - æteriske olier af citron, eucalyptus, nelliker. Hvis der ikke er allergi, kan du begrænse næsen med propolisdråber.

Behandling af narkotika rhinitis folkemedicin for børn tillader brug af afkog af lægeplanter til vask af næse og anvendelse af propolis i form af dråber eller intranasale tamponer. Det er bedre for forældre at spørge den behandlende læge om muligheden for at bruge æteriske olier til indånding, da disse stoffer kan forårsage kraftige allergiske reaktioner.

Mulige komplikationer

Ved langvarig brug af næsedråber eller sprayer, som fører til forekomsten af ​​afhængighed, er udviklingen mulig:

  • hjertesygdomme og blodkar
  • vedvarende hypertension
  • endokrine sygdomme;
  • sygdomme i åndedrætssystemet.

Komplikationer kan undgås, hvis du reagerer på alarmerende symptomer rettidigt og behandler spørgsmålet om behandling af narkotika rhinitis.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​en medicinsk forkølelse skal man huske en vigtig regel: det er umuligt at anvende vasokonstriktivt dråber ukontrollabelt og endnu mere uden at ordinere en læge.

Derudover skal du omhyggeligt studere instruktionerne til brug af stoffet og ikke bruge det længere end angivet.

For at slippe af med forkølelsessymptomer er det slet ikke nødvendigt at bruge vasokonstriktormedicin - i stedet er det bedre at vaske din næse med saltvand eller afkog af lægeplanter.

En masse vandring, hærdning, herunder så mange vitaminer og mineraler som muligt i kosten - det er de vigtige skridt, der er nødvendige for at forhindre forkølelse. Som følge heraf vil udviklingen af ​​afhængighed af vasokonstriktormedicin ikke behøver at frygte.

Behandling af rhinitis medicin. Hvordan man helbreder afhængighed?

En løbende næse kan forekomme absolut på et hvilket som helst tidspunkt af året, og så flygter de fleste fra den smertefulde nasale overbelastning ved hjælp af populære vasokonstriktive lægemidler, hvis misbrug kan forårsage udviklingen af ​​medicinsk rhinitis.

I dette tilfælde bliver patienter permanent gissel af dråber, uden hvilken næsen helt nægter at trække vejret.

Derfor skal enhver, der i det mindste nogle gange vender til hjælp til vasokonstriktor, være opmærksom på deres bagside.

Og også være i stand til at genkende tegn på medicinsk eller medicinsk rhinitis i tide og forstå hvordan man kan klare den lumske sygdom.

Hvad er en medicinsk (medicinsk) løbende næse?

Medicinsk rhinitis er en af ​​de typer af vasomotorisk rhinitis som følge af overdreven dosering og varighed af anvendelse af vasokonstriktormidler. Ifølge ICD 10 modtog han koden J30.0.

Oftest vanedannende årsag lægemidler af den første generation: Naphthyzinum, Galazolin, Tizin, Farmazolin osv. Derfor er der endda udtrykket "naphthyzin afhængighed", som er synonymt med narkotika rhinitis.

Årsager til medicinsk rhinitis

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​patologi er overskydende dosis, hyppighed og varighed af at tage vasokonstrictor dråber og næsesprayer.

Som følge heraf ophører specielle receptorer (adrenoreceptorer) med at reagere på det hormon, der produceres af kroppen (norepinephrin), som er ansvarlig for indsnævring af blodkar og kun modtages for det aktive stof i det anvendte præparat.

Konsekvensen af ​​dette er en konstant (kronisk) nasal congestion, som udelukkes ved en ny infusion af det tidligere anvendte lægemiddel.

Sommetider er den medicinske forkølelse en konsekvens af brugen af ​​lægemidler, som ikke direkte påvirker slimhinderne i næsehulen, for eksempel lægemidler til højt blodtryk.

Men med langvarig administration kan de provokere en vedvarende udvidelse af næseslimhinden og dermed forårsage symptomer på en medicinsk rhinitis.

Symptomer og tegn på medicinsk rhinitis

De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

  • Tilstedeværelsen af ​​en forkølelse i lang tid;
  • Tilstedeværelsen af ​​nasal overbelastning, der ikke kan elimineres uden brug af dråber;
  • tørre slimhinder
  • dannelse af skorper, hvis fjernelse som, som patologien skrider frem, bliver mere og mere smertefuld og bliver ofte ledsaget af blødning;
  • tilstedeværelsen af ​​hovedpine og søvnforstyrrelser
  • forringelse af lugten.

Symptomer påvirkes ikke af sæsonen eller blødningen ophører.

Hvis du ikke griber ind i tiden, vil patientens tilstand forværres, og slimhindecellerne dør af.

diagnostik

Det er undertiden meget svært at skelne mellem kronisk medicinsk rhinitis og allergisk rhinitis udelukkende på baggrund af de foreliggende symptomer.

Hovedfaktoren, der gør det muligt at bestemme årsagen til overtrædelsen af ​​patientens tilstand, er brugen af ​​lokale vasokonstriktormedier i lang tid eller i det mindste på tærsklen til udviklingen af ​​en konstant nasal overbelastning.

  1. fortykket og hyperemisk (rødmet, edematøst);
  2. bleg;
  3. med blødning.

Otolaryngologen kan også ordinere en række yderligere undersøgelser for at fjerne enhver tvivl om nøjagtigheden af ​​diagnosen.
Kilde: nasmorkam.net

Typisk er patienter opfordres til at passere allergitest, smøre til bakteriologisk undersøgelse og konsultere en allergist og en neurolog for at udelukke muligheden for at udvikle en allergi, kronisk bakterieinfektion, og vaskulær dystoni.

Behandling af narkotika rhinitis: alle måder

Lægen bestemmer, hvordan man kun behandler sygdommen efter den endelige diagnose og dens alvorlighed.

I milde tilfælde anbefales patienter at være tålmodige og simpelthen nægter at bruge traditionelle dråber, på trods af ønsket.

Denne metode kræver udholdenhed og viljestyrke, så få kan slippe af med den eksisterende afhængighed med den. At lette opgaven kan hjælpe:

  • brug af traditionel medicin;
  • træningsterapi (fysioterapi).

Hvis det ikke er muligt at klare problemet selv, kan otolaryngologen anbefale:

  • tager en række bestemte stoffer
  • fysioterapi;
  • kirurgisk indgreb.

Der lægges særlig vægt på, hvordan man behandler medicinsk rhinitis under graviditeten, da enhver intervention i en så afgørende periode kan fremkalde en funktionsfejl i kroppen.

Kampen mod afhængighed af dråber hos forventede mødre gennemføres derfor kun under en otolaryngologists streng kontrol.

farmakologi

Oftest begynder behandlingen med en gradvis reduktion af dosis eller en ændring af lægemidlet til en anden, der indeholder en helt anden aktiv bestanddel.

For eksempel, hvis vanedannende udviklet sig til at Naphthyzinum valgt medikament på basis af xylometazolin (Xylo-Mephala, Tizin xylitol, xylitol, Otrivin) eller oxymetazolin (Nazol, Noksprey, Nazivin, Nesopin).

Hvilke lægemidler der skal bruges, afhænger hyppigheden af ​​deres indledning og dosen af ​​mange faktorer, men primært på alder og sværhedsgrad af medicinsk rhinitis.

Oftest er patienter ordineret hormonale næsedråber til medicinsk rhinitis:

Forberedelser af denne art bidrager til eliminering af ødem i slimhinden, men deres virkningsmekanisme afviger fra den karakteristiske karakter af vasokonstriktormidler.

Samtidig er hormonerne ikke vanedannende, så de kan bruges i lang tid.

Men det anbefales ikke at starte selvadministration, da kun en erfaren læge vil kunne vælge den rigtige medicin og dosis under hensyntagen til slimhinden og de eksisterende comorbiditeter.

Patienterne skal også dagligt udføre vasken af ​​næsen med saltvandsløsninger og motionsterapi. Udover den primære behandling anbefales det at tage homøopatiske lægemidler.

fysioterapi

Behandling af medicinsk rhinitis er ikke fuldstændig uden fysioterapeutiske procedurer. Patienter anbefalet:

Kirurgisk behandling

En operation er den sidste udvej, der kun går, når andre metoder har mislykkedes.

Conchotomy, hvis formål er at fjerne næsekanterne placeret ved begyndelsen af ​​næsepassagerne, med en laser, skalpel eller ved ultralydsopløsning.

Metoden gør det muligt at slippe af med ubehag og overbelastning, men det påvirker ikke grundårsagerne til patologienes udvikling, da det kun omfatter udvidelse af næsepassagerne.

Laser moxibustion. Metoden er effektiv i moderate tilfælde og giver dig mulighed for helt at helbrede sygdommen.

Dens essens ligger i den lokale "fordampning" af beskadigede områder af slimhinden, med det resultat at der i deres sted dannes sunde væv gradvist.

Behandling af folkemægler hjemme

For at forbedre effektiviteten af ​​narkotikabehandling eller ved hjælp af volitionelle metoder, kan du ty til hjælp af folkemægler, der er nemme at forberede derhjemme.

De hjælper også med at reducere ubehag fremkaldt af afvisning af vasokonstrictor dråber.

Det er vigtigt, at vandtemperaturen ikke overstiger 55 ° C. 2-3 dråber olie drypper ind i tanken og trækker i varmt vand damp i 15-20 minutter.

Fremgangsmåden udføres en gang dagligt. Udskift metoden og forbedre dens effekt kan være ture til badet med alle de samme æteriske olier.

Hvordan man behandler medicinsk rhinitis hos et barn

Medicinsk rhinitis, symptomerne og behandlingen hos børn ligner dem hos en voksen, udvikler børn meget mindre ofte, hvilket sandsynligvis skyldes, at forældrene nøje overvåger nøjagtigheden af ​​dosering af stoffer.

Børn, såvel som voksne, kan anbefales at bruge:

  • hormonelle lægemidler;
  • homøopati;
  • fysioterapi;
  • folkemæssige retsmidler.

Men når man behandler børn, skal man være særlig forsigtig med populære opskrifter, da mange af deres ingredienser kan fremkalde udviklingen af ​​allergier hos et barn.

Mulige komplikationer og konsekvenser

I sig selv er medicinsk rhinitis ubehagelig, men da det skrider frem, øges dosis og antal doser af lægemidlet, hvilket resulterer i, at patienten måske kræver mere end en flaske medicin. Det påvirker bestemt budgettet.

  • Patienterne bliver i stigende grad plaget af svære hovedpine, som ikke undertrykker om natten og er endnu værre om morgenen;
  • søvnkvalitet forværres, da næsebobling interfererer med hvile, derfor opstår en person ofte om natten og er tvunget til at indføre en ny dosis medicin;
  • snorken dukker op;
  • immunitet falder på grund af konstant mangel på søvn og nedsat naturlig beskyttelse af næsepassagerne;
  • lugtesansen forværres, da de sammen med slimhindeceller i fremskredne tilfælde også dør de receptorer, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​lugt;
  • krænkelser i arbejdet i de endokrine, kardiovaskulære og andre kropssystemer kan udvikle sig.

Hvad man skal gøre i sådanne tilfælde, beslutter kun lægen, men oftest i sådanne situationer kan kun kirurgi redde situationen.

For at forhindre udvikling af komplikationer og ubehagelige konsekvenser bør du derfor kontakte ENT, når de første tegn på narkotikamisbrug fremkommer.

forebyggelse

For at undgå udvikling af medicinsk rhinitis bør du følge instruktionerne til brug.

Det er vigtigt ikke at bruge den valgte medicin for længere tid end angivet i abstrakt, og at indføre mængden af ​​agenset, som er strengt anbefalet til patienter i hver aldersgruppe, så mange gange om dagen som anbefalet af producenten.

Forlad ikke fuldstændig vasokonstriktormedicin, fordi de i mange tilfælde gør det bedre end skade.

Hvis behovet opstår for hyppigere og længerevarende brug end anbefalet af vejledningen, kan du konsultere en læge eller erstatte dem ved at skylle næsen med saltvandsløsninger.

anmeldelser

Så snart en af ​​dem sluttede, løb jeg straks til apoteket for en ny. Men den konstante instillation af næsen var meget udmattende, og jeg besluttede at tilmelde mig ENT-operationen.

I mit tilfælde var den konservative behandling mislykket, og jeg var nødt til at lave en laseroperation. Men efter denne manipulation forbedrede min tilstand, nu vælger jeg næsten aldrig at bruge Naphthyzinum. Osana, 27 år gammel

Efter kurset var forbi, var tilstanden ikke perfekt, men langt fra at være den samme som i de sidste par måneder, da jeg sad på vasokonstrictoren. Efter endnu et par måneder kom næsen tilbage til normal. Konstantin, 35 år gammel

Derefter besluttede vi os ikke for selvmedicinering og gik til børnenes ENT. Det viste sig, at årsagen hertil er tachyphylaxis (afhængighed) til naphazolin, ENT tildelte os Sinupret og Nasonex.

Først var det svært, fordi min datter hele tiden bad Sanorin om at falde ind, men derefter begyndte hævelsen at gå væk og gradvist kom alt tilbage til det normale. Osana, 42 år gammel

Avis "Medicin og Apotek Nyheder" 18 (341) 2010

Tilbage til nummer

Medicinsk rhinitis: Vores måde at løse problemet på

Forfattere: V.V. Tolchinsky, E.N. Trofimova, Donetsk, Institut for Plast og Rekonstruktiv Kirurgi af Hovedet og Halsen, Institut for Nød- og Rekonstruktiv Kirurgi opkaldt efter. VK Gusak NAMS of Ukraine

Medicinsk rhinitis (MR) er en kronisk, ikke-allergisk rhinitis som følge af brugen af ​​lægemidler, der forårsager vasokonstriktion i slimhinden (CO) i næsehulen. Hyppigheden af ​​MR, som rapporteret af J.T. Ramey et al. (2006) og N.M. Kushnir (2009) spænder fra 1 til 9%.

Ved sænkning af følsomhed af a-adrenerge receptorer, som er mindre modtagelige for endogen norepinephrin med langvarig brug vasokonstriktive dråber udvikle sekundær ukontrolleret vasodilatation (GZ Piskounov et al., 2003). Når MR markante ændringer i strukturerne i næsen CO: tab af cilier cilierede epitel metaplasi af epithelium stratificerede skællede hyperplasi kirtler og en forøgelse af slimproduktion, lymfoplasmacytisk infiltration og ultrastrukturelle ændringer i kapillærepitelet, hvilket resulterer i forøget permeabilitet og udvikling af ødem CO (P Graf, 2005; S. Knipping et al., 2006; NM Kushnir, 2009).

Langvarig patientanvendelse af vasokonstrictor næsedråber fører til en smertefuld tilstand af afhængighed af dem. LL dominerende symptom er åndenød nasal der udvikler sig på grund hævelse af CO og muslingebenene øges i volumen, "lægemiddel vazopatii næse" (GZ Piskounov et al., 2003). Obstrueret nasal vejrtrækning ledsages af en klar udledning fra næsen og et fald i lugt. Ødem i næsehulen fører til nedsat ventilation af de paranasale bihulebetændelser og tympaniske hulrum, hvilket bidrager til udviklingen af ​​bihulebetændelse og otitis. I mangel af nasal vejrtrækning forekommer hovedpine og søvnforstyrrelser. Når MR udvikle rebound syndrom (rebound-syndrom) - nedsat følsomhed til a-adrenerge receptorer endogene noradrenalin og vasokonstriktorer, dekongestanter kræver større doser, ledsaget af sådanne bivirkninger af lokale manifestationer af vasokonstriktive medikamenter, såsom tørhed, brændende fornemmelse, øget blødning CO næsehulen. En krænkelse af mucociliær clearance på grund af dekongestanter på det cilierede epitel er også bemærket (S. Knipping et al., 2006), hvilket reducerer næsens beskyttende funktioner. Nogle patienter på grund af konstant brug af vasokonstrictor-næsedråber noterede en stigning i blodtryk, takykardi og en stigning i slagtilfælde af stenokardi.

I løbet af de seneste to årtier i behandlingen af ​​MP brugte intranasale kortikosteroider (ECS), og deres effektivitet studier bekræftede den kliniske praksis med otolaryngologists (PM Graf, H. Hallon, 1998; BJ Ferguson et al, 2001 ;. DR Webb et al, 2002.; M. Zitt et al., 2007).

Formålet med vores arbejde var at undersøge effekten af ​​at bruge EX til behandling af patienter med medicinsk rhinitis.
På grund af behovet for langvarig brug til behandling af patienter med MR blev Nasonex udvalgt fra gruppen af ​​EX'er på grund af dets maksimale lokale og systemiske sikkerhed. Nasonex har en antiinflammatorisk virkning, stabiliserer biologiske membraner, reducerer kapillærpermeabilitet, hvilket bidrager til lindring af MR-symptomer.

Materialer og metoder

Effekten af ​​Nasonex til behandling af patienter med MR er blevet vurderet hos 150 patienter, hvoraf 66 er mænd, 84 er kvinder; aldersgrænser - 19-64 år.

Alle patienter fik mometasonfuroat i mindst en måned. Virkningen af ​​den påførte terapi blev opnået hos 143 patienter (95,4%).
Forskningsmetodik. Lægemidlet blev ordineret i de første 10 dages behandling med 2 injektioner (50 μg) i hver nasal passage 2 gange dagligt (total daglig dosis på 400 μg). I de næste 14 dage modtog patienten 2 injektioner (50 μg) i hver nasal passage 1 gang pr. Dag (total daglig dosis - 200 μg). Derefter blev Nasonex i 1 måned anvendt til 1 injektion (50 μg) i hver nasal passage 1 gang pr. Dag (total daglig dosis - 100 μg). Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen blev udført efter 1 uge, 1 og 6 måneder efter udnævnelsen af ​​Nasonex aerosol baseret på de subjektive karakteristika ved symptomerne på MR patient, anterior rhinoskopi, endoskopisk undersøgelse af næsehulen.

Resultaterne og diskussionen

Hos 122 (81,3%) patienter blev subjektive og objektive forsvinden af ​​MR-symptomer eller et signifikant fald i deres sværhedsgrad noteret. Disse patienter nægtede at anvende decongestants efter den første uge af behandlingen.

Under endoskopisk undersøgelse af næseskaviteten var der et fald i volumenet af de nedre nasalkonstruktioner og mængden af ​​udledning i næseskaviteten. Positive kliniske resultater observeret efter en ugers behandling fortsatte i 6 måneders opfølgning.
Hos 21 (14%) patienter efter annullering af Nasonex-aerosolen blev der observeret et tilbagefald af sygdommen. I denne patient blev behandlingsvarigheden med mometasonfuroat øget til 3-4 måneder, hvilket førte til opnåelse af et stabilt resultat.

Subjektiv og objektiv forbedring af nasal vejrtrækning blev afvisning af vasokonstrictor dråber noteret hos alle de observerede denne gruppe i 6 måneder.

Syv patienter (4,6%) på grund af ineffektiviteten af ​​konservativ behandling frembragte submukosal vasotomi og conchopexy af den ringere nasale concha.

fund

Mometasonfuroat-endonasalt kortikosteroid (Nasonex aerosol) er en effektiv metode til behandling af MR og undgår kirurgi hos patienter med denne patologi.

Medicinsk rhinitis behandling

✓ Artikel verificeret af en læge

Medicinsk rhinitis er en kompleks sygdom, der udløses af afhængighed af dråberne. En forstyrret næsestop er karakteriseret, og patienten kan klage over hyppig sputum, brændende og kløe. Det er svært at helbrede sygdommen, da den afhængighed, der allerede er opstået, simpelthen ikke tillader at bruge traditionelle midler til at fjerne symptomerne på rhinitis. Ofte opstår lidelsen hos de patienter, der foretrækker at blive behandlet alene uden at søge råd fra terapeuten. Hvis der på grund af selvbehandling eller af andre grunde blev diagnosticeret medicinsk rhinitis, skal behandlingen påbegyndes fra den første dag.

Medicinsk rhinitis behandling

Årsager til dannelsen af ​​medicinsk rhinitis

I dag er der tre hovedårsager til, at en patient kan opleve rhinitis:

  • et fald i vaskulær tone på grund af undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​efedrin og stoffer, der har en lignende effekt, på grund heraf nedsættes permeabiliteten og sputum begynder at blive frigivet konstant;
  • den atrofiske tilstand af slimhindevævet i næshulen samt den patologiske udvidelse af næsekarrene opstår på grund af anvendelsen af ​​naphthyzinum og lignende lægemidler;
  • dannelsen af ​​vaskulær dystoni i næsehulen, hvilket forårsager et fald i resistens af vaskulært væv og fører til hurtig afhængighed af eventuelle vasokonstriktormidler.

Hvad er medicinsk rhinitis

Advarsel! Sådanne årsager som langvarig brug af midler mod hypotension, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormoner og beroligende midler af enhver art kan også fremkalde narkotika rhinitis.

Førstehjælp til rhinitis medicin

Ligegyldigt hvor trættet det lyder, men først skal patienten fuldstændigt opgive eventuelle næsedråber. Der er ingen forskel på hvilket aktivt stof du brugte medicinen. Normalt er 60-70% af patienterne, hvis de ikke har modtaget behandling med vasokonstrictor dråber i mere end 12 uger, fuldstændigt justeret næsen uden medicinsk intervention. For genoprettelsesperioden vil det tage ca. 10-15 dage. Hvis denne teknik ikke gav det ønskede resultat, er behandling med fuldstændige antagonister af vasokonstrictor-dråber nødvendig.

Hvordan opstår medicinsk rhinitis?

Advarsel! Jo længere en patient tager vasokonstrictor-dråber, desto sværere er det for ham at genoprette nasal vejrtrækning. Normalt forekommer medicinsk rhinitis hos voksne patienter, de udgør 85-95% af alle patienter. Dette forhold skyldes det faktum, at forældre ved behandlingen af ​​børn normalt følger instruktionerne tydeligt, hvilket ikke kan siges ved behandling af voksne.

Nasonex mod medicinsk rhinitis

Det anbefales at tage denne medicin samtidig med Loratadine, det er i denne kombination, at det viser det hurtigste og mest mulige resultat. Nasonex refererer til hormonelle lægemidler designet til at undertrykke lang løbende næse og næsestop, herunder allergiske. Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet er mometason.

Nasonex er oprettet for at undertrykke lang løbende næse og næsestop

Doseringen af ​​lægemidlet skal vælges for hver patient individuelt under hensyntagen til varigheden af ​​anvendelse af vasokonstriktor dråber og den generelle tilstand af komplikationer. Den klassiske dosis til behandling af rhinitismedicin er 2 injektioner i hver næsebor en gang om dagen. Efter indledning af relief og lindring af akutte symptomer anbefales det at reducere doseringen af ​​det aktive stof til 1 injektion i hver nasal passage også en gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 2-4 uger.

Advarsel! Nasonex kan ikke bruges til alvorlige skader i næsen eller efter operationen, når såret endnu ikke har helet og ikke dannede en flad overflade eller ar. Når sprayen anvendes, bør det også udelukkes infektioner i næsehulen.

Avamys vs narkotika rhinitis

Avamys bruges kun efter høring af en specialist.

Lægemidlet er en næsespray af et homogent tæt hvidt stof. Den vigtigste aktive bestanddel af midlet er fluticason, som har antiinflammatorisk, beroligende og fugtgivende virkning. Avamys refererer til kunstigt skabte hormonelle lægemidler, bruges kun efter samråd med en specialist.

Under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​nasal overbelastning og manifestationen af ​​medicinsk rhinitis anbefales det i det akutte stadium, at det anbefales at begrave to doser af det aktive stof i hvert næsebor. Efter fjernelse af de akutte symptomer reduceres mængden af ​​Avamys til en spray i hvert næsebor. Behandlingens varighed ved behandling af medicinsk rhinitis overstiger normalt ikke 2-4 uger. Ikke brugt i nærvær i svampe og bakterier i næseskavheden.

Tafen Nazal med medicinsk rhinitis

Spray nasal Tafen Nazal

Lægemidlet optrådte på hylderne på vores apoteker for ikke så længe siden, men det har allerede formået at vise dets effektivitet i behandlingen af ​​rhinitis, herunder dem, der er forårsaget af vasokonstrictor dråber. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er budesonid. Denne komponent har en generel antiinflammatorisk og beroligende effekt, der henviser til lokale hormoner, påvirker sjældent det humane hormonelle system med korrekt anvendelse.

I betragtning af sværhedsgraden af ​​symptomer bør Tafen Nasal tages to gange om dagen, to injektioner i hvert næsebor under den akutte periode med rhinitisbehandling og en injektion efter lindring af alvorlig betændelse. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes separat for hver patient, men den kan ikke være mere end 12 uger. Det tager normalt ikke mere end fire uger at undertrykke narkotika-rhinitis og genoprette næsen vejret. Ikke brugt i nærvær i svampe og bakterier i næseskavheden.

Homøopatiske lægemidler mod medicinsk rhinitis

Cinnabsin

Homeopatisk medicin Cinnabsin

Kombineret eksponeringsmedicin. Når det bruges, reducerer det signifikant inflammation og ledningsevne af slimhinden i næse og blodkar. Fås i form af pastiller. Ved behandling af voksne anbefales det at tage 1 tablet hver time, men ikke mere end 12 om dagen, inden den akutte periode fjernes. Efter denne behandling involverer brugen af ​​1 pille ikke mere end tre gange om dagen, indtil fuldstændig opsving. Tag piller 30 minutter før eller efter måltider. Varigheden af ​​behandlingen er 2-4 uger.

kameton

Denne homøopatiske medicin er tilgængelig i form af en aerosol til at injicere den i næsen. De vigtigste aktive ingredienser er chlorbutanol, kamfer og mentol. Kameton kan også bruges som en inhalation, hvis medicinsk rhinitis har forårsaget larynxirritation eller ødem. Til behandling skal du sprøjte værktøjet med et klik i munden eller næsen i hvert næsebor. Spray medicin skal være strengt på fase af indånding. For den bedste effekt i det akutte stadium kan Kameton sprøjtes i munden 2 gange i en session.

Nux Vomica

Lægemidlet Nux Vomica

Ved behandling af medicinsk rhinitis anvendes dette lægemiddel i form af ærter, som bør tages strengt inden man går i seng. Doseringen af ​​Nux vomica dragee kan variere, men normalt er det tre ærter. Behandlingen fortsættes i tre dage, hvorefter lægemidlet trækkes tilbage. Dette stof tilhører den homøopatiske, men det har en stærk virkning på kroppen, så den kan ikke bruges uden en aftale fra den behandlende læge.

Advarsel! Normalt ved brug af homøopatiske lægemidler anbefaler eksperter ikke at bruge andre dråber og præparater. Derfor er det nødvendigt at præcisere dit behandlingsforløb og dosis af aktive stoffer i tilfælde af kombinationen, når de ordineres.

Folkerecept til medicinsk rhinitis

Advarsel! Ved den indledende fase af behandlingen, når den fuldstændige afskaffelse af enhver medicin udøves, er folkemekanismer ikke forbudt og kan fremskynde patientens opsving. I alvorlige tilfælde af medicinsk rhinitis kan hjemmelavede produkter kun anvendes i kombination med apotek, hvis der ikke er kontraindikationer. Ud over de beskrevne midler kan næsen også vaskes med normal saltvand ikke mere end 3 gange for ikke at provokere otitis.

Kirurgisk behandling af rhinitis medicinske

Beslutningen om at udføre en kirurgisk procedure anvendes kun i svære og forsømte tilfælde, når kombinationen af ​​hormonelle midler og andre metoder ikke gav det korrekte resultat. Under operationen skærer specialisten de såkaldte "ruller" i de nedre næsepassager. Dette giver dig mulighed for at øge størrelsen af ​​næseborerne betydeligt, hvilket genopretter næsen til normal volumen. Under operationen kan kirurgen, under hensyntagen til hans kvalifikationer og udstyr i klinikken, anvende en traditionel kirurgisk skalpel eller drage fordel af ultralydsintegration og en laser ved hjælp af hvilken fotoreduktion udføres.

Undersøgelse med rhinitis medicin før operation

Advarsel! Sidstnævnte to metoder betragtes som sikrere og mindre invasive. Ved brug af ultralyd og laser er patienten ikke i høj risiko for infektion, alvorlig blødning, og genopretningsperioden varer meget mindre end ved traditionel operation.

Hvis du oplever forkølelse, skal du ikke straks søge hjælp fra vasokonstrictordråberne. Først skal du forsøge at forbedre din tilstand ved hjælp af varme saltvandskompresser, inhalationer og aromaterapi. Hvis forbedringen ikke finder sted inden for de første to dage, bør vasokonstrictor dråber kun anvendes med mild virkning. I dette tilfælde er det bedre at vælge de lægemidler, der har en yderligere fugtgivende effekt. Hvis du følger de nøjagtige anvisninger for deres brug, opstår medicinsk rhinitis kun i en lille procentdel af patienterne.

Du Kan Også Gerne