Rhinosinusitis hos børn og voksne: årsager, tegn, diagnose, hvordan man behandler

Rhinosinusitis er et symptomkompleks, der er karakteriseret ved samtidig betændelse i næseslimhinden og paranasale bihuler. Denne sygdom rammer normalt voksne i alderen 45-70 år. Oftere er kvinder syge end mænd.

For paranasale bihuler indbefatter:

• maxillary,
• Kileben,
• Frem,
• Gitter.

Slimhinden i de paranasale bihuler og næsehulen svulmer og fortykker under inflammation, fistulen mellem dem overlapper hinanden, og der dannes et tæt lukket kammer, hvor slim eller purulent udledning akkumuleres. Sådan udvikler rhinosinusitis. Akut patologi varer cirka en måned og kronisk - cirka 12 uger.

ætiologi

De årsagsmæssige midler til rhinosinusitis er vira. Patologi er oftest forårsaget af rhinovirus, coronovirus, influenzavirus og parainfluenza.

Infektion med en viral infektion forekommer gennem luftbårne dråber eller ved direkte kontakt med en syg person. I bihulerne øger permeabiliteten af ​​blodkar og sekretion, der er hævelse af slimhinden, nasal udledning bliver rigeligt. Virus kan forstyrre mucociliær clearance, en naturlig mekanisme til beskyttelse af slimhinden mod infektion og direkte påvirkning af næsens cilia.

De fremkalder udviklingen af ​​rhinosinusitis:

1. Næseprofil i voksne;
2. arvelighed;
3. Adenoiditis hos børn;
4. Næse skader
5. Svækkelse af immunitet
6. allergier;
7. Langsigtet brug af visse lægemidler;
8. Medfødte eller erhvervede mangler i næsens strukturer.

Af stor betydning er processen med at rense næsen fra indholdet. Under næsens blæsning skabes et øget tryk i næshulen, som fremmer bevægelsen af ​​sekretioner i bihulerne.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af rhinosinus-grupper.

• Ved etiologi: viral, bakteriel, svampe, blandet.
• Adrift: akut, kronisk, tilbagevendende.
• På lokalisering af den patologiske proces: ensidig og dobbeltsidig.
• Af den type berørt sinus: antritis, bihulebetændelse, etmoiditis, sphenoiditis.
• Ved sværhedsgrad: milde, moderate og svære former.

Symptomer på rhinosinusitis

Akut rhinosinusitis manifesteres af følgende kliniske egenskaber:

1. Intoxikation - feber, træthed, følelse af svaghed, rive og tryk i ørerne
2. Krænkelse af nasal vejrtrækning - næsetilslutning, vejrtrækningsbesvær, hoste, reduktion eller manglende lugt, tung udslip, dårlig ånde;
3. Smerte syndrom - smerte og ubehag i den berørte sinus, forværret af patienten bøjning fremad.

Symptomer, der kræver en hurtig behandling til otolaryngologen:

• Puffiness af ansigt
• Visuelle anomalier
• Psykiske lidelser.

Akut rhinosinusitis udvikler sig hurtigt, ledsaget af lyse kliniske symptomer og alvorlig forgiftning. Inden for en uge efter sygdommens begyndelse falder patientens arbejdskapacitet, den øverste del af ansigtet svulmer, smerter i hovedet bliver paroxysmale. Patogene mikroorganismer, der aktivt multiplierer, påvirker de tilstødende bihule og forårsager udvikling af komplikationer.

Ved kronisk betændelse svulmer og smelter fistlen mellem næse og sinus. Der er mangel på ilt, hvilket igen øger betændelsen. Hovedårsagen til kronisk patologi er underbehandlet akut rhinosinusitis.

1. Medfødte eller erhvervede nasopharyngeale defekter;
2. Ansigtsskader;
3. Allergiske reaktioner;
4. Regelmæssig indånding af forurenet eller forurenet luft
5. Alvorlig forgiftning;
6. Dårlige vaner.

Symptomer: purulent udledning, svækkelse af lugt og hørelse, næsestemmer, følelsesfjernelse i sinusområdet. Forværringen af ​​den kroniske proces manifesteres af symptomer, der er identiske med akut rhinosinusitis.

Kronisk rhinosinusitis ifølge typen af ​​inflammation er opdelt i catarrhal, purulent, polypropylen, cystisk, blandet.

Kronisk rhinosinusitis er en længere sygdom, men med mindre intense symptomer. Dens varighed er tyve til tredive uger. Den langsomme form af patologien går ofte smertefrit eller med et mildt smertesyndrom, hvilket forårsager irritabilitet og svaghed hos patienter. På grund af manglen på karakteristiske symptomer forekommer komplikationer i kronisk rhinosinusitis meget oftere end i akut.

Polypøs rhinosinusitis

Hos personer med nedsat immunitet reagerer slimhinden i næsen og bihulerne med svær ødem til visse stimuli - pollen, støv, mikroorganismer, kemikalier. Kronisk rhinosinusitis og langvarigt ødem fører til dannelsen af ​​sæler på slimhinden, dens fortykkelse, udseendet af vækst på væggene og den efterfølgende dannelse af polypper. Af stor betydning i udviklingen af ​​polypropylen rhinosinusitis er en arvelig disposition for allergier.

I bihulerne opstår stagnation af purulente masser, der aktiverer betændelse i kroppen og fører til udvikling af farlige komplikationer - meningitis og øjenskade.

For at genoprette nasal vejrtrækning er det nødvendigt at eliminere væksten. Til denne endoskopisk kirurgi og mikrokirurgiske interventioner udføres.

Polyp er konsekvenserne af en sygdom, der kræver etiotropisk behandling: antiallergisk eller antimikrobielt.

Purulent rhinosinusitis

Purulent rhinosinusitis er en bakteriel betændelse i nasal slimhinde og paranasale bihule. Sygdommen har udpræget kliniske symptomer: feber, tandpine, purulent nasal udtømning, smerte og hævelse af ansigtet i de berørte bihuler, andre tegn på forgiftning - dårlig søvn og appetit, muskelsmerter, smerter i smerter, svaghed.

Purulent rhinosinusitis er en farlig sygdom, som ofte er kompliceret af meningitis, abscesser eller empyema i hjernen og kredsløb.

Behandlingen af ​​patologi er kompleks, herunder antibiotika, mucolytika, antihistaminer, decongestanter, immunomodulatorer.

Allergisk Rhinosinusitis

Kronisk allergisk rhinosinusitis udvikler sig i nærvær af allergier til forskellige stimuli. Lokale symptomer på patologi er: brændende, kløe, vandig næseudslip, nysen, vandige øjne.

Sæsonbetonet form fremgår som ud over lokale tegn som almindelig - utilpashed, døsighed, hovedpine, irritabilitet. Sygdommen er forbundet med effekten på kroppen af ​​allergener - pollen af ​​planter, uld, stoffer.

Behandling af allergisk rhinosinusitis er at identificere og eliminere irriterende. Patienten er ordineret antihistaminer.

Vasomotorisk rhinosinusitis

Udviklingen af ​​vasomotorisk rhinosinusitis er forbundet med nedsat vaskulær tone i næsehulen og paranasale bihuler. Dystoni er karakteriseret ved en pludselig udvidelse af blodkar og hævelse af slimhinden.

Hovedklagen hos patienter - konstant nasal overbelastning. Årsagerne til patologi er forskellige stimuli - røg, støv.

Den akutte form bliver ofte kronisk, hvilket fører til udvikling af komplikationer - otitismedier eller nasepolypper.

Funktioner af patologi hos børn

Maxillære bihuler er dannet hos børn med 7 år. Deres største ulempe er stort volumen og smal fistel. Når inficerede slimhinde svulmer, lukkes fistel, aftagelig akkumuleres i sinus.

I førskolebørn og børn i grundskolealderen er frontal sinus og etmoid labyrint oftere involveret i den patologiske proces, og hos voksne og adolescenter påvirkes slimhinden af ​​alle bihulerne med udviklingen af ​​polysinusitis.

De kliniske tegn på sygdommen hos børn er typiske og ligner symptomer på respiratoriske infektioner.

diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen er lavet af ENT-lægen på baggrund af patientens klager, vurderingen af ​​den generelle tilstand, den otolaryngologiske undersøgelse, resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier.

• Efter at have lyttet til patientens klager og indsamler en historie, fortsætter lægen til en fysisk undersøgelse, hvor han palperer panden og kindbenet. Dette giver dig mulighed for at bestemme den lokale smerte og detektere anomalier i næsehulen.
• ENT-undersøgelsen omfatter rhinoskopi, otoskopi og pharyngoscopy.
• Mikrobiologisk undersøgelse af udslip af nasopharynx og indholdet af bihulerne giver dig mulighed for at identificere sygdomens årsagsmiddel, identificere det og bestemme dets følsomhed over for antibiotika.
• Yderligere instrumentelle metoder til forskning: computertomografi, radiografi, magnetisk resonansbilleddannelse.

Rhinosinusitis behandling

Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du straks kontakte en ENT specialist. Kun han vil foretage den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.

Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling. Under graviditeten ordineres rhinosinusitis behandling af ENT med tilladelse fra gynækologen.

Lægemiddelterapi

1. Antibiotikabehandling udføres på baggrund af resultaterne af mikrobiologisk undersøgelse af bihulernes indhold. Cephalosporiner, makrolider, tetracycliner er ordineret til patienter. De mest effektive midler til rhinosinusitis er "Amoxicillin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Varigheden af ​​antibakterielle lægemidler - 10-14 dage. Ved akut rhinosinusitis, ledsaget af høj feber, foreskrives intramuskulær administration af antibiotika. Til behandling af børn, der bruger antibiotika i form af suspensioner eller opløselige tabletter.
2. Lokale antibakterielle sprøjter i næsen - "Polydex", "Isofra."
3. At reducere symptomerne på inflammation - kortikosteroider og antihistaminer.
4. Lokale anti-edematøse og vasokonstrictorlægemidler - falder i næsen "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". De bør ikke bruges mere end 5 dage på grund af den mulige udvikling af afhængighed.
5. Lokale kombinerede sprøjter - "Vibracil", "Rinofluimucil".
6. Immunomodulatorer - Immun, Immuniks, Ismigen.
7. Mucolytics at fortynde slim og normalisere udstrømning - Sinupret, ACC, lokalt Aquamaris.
8. Anti-inflammatorisk og afgiftningsterapi - antipyretisk og smertestillende "Ibuprofen", "Paracetamol".

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling går til kirurgi.

• Punktering af de betændte bihuler giver dig mulighed for at fjerne pus og injicere antibakterielle lægemidler. En særlig nål gør en punktering i det mest subtile sted for den maksillære bihule. Efter vask af bihulerne med antiseptika injiceres medicinen i den.
• Et alternativ til punktering er brugen af ​​et YAMIK-kateter. Et gummikateter indføres i næsen med to oppustede balloner, der dækker næsehulen, hvorefter indholdet fjernes med en sprøjte.
• Ikke-invasiv behandling af sygdommen - bevægelse af stoffer, den såkaldte "gøg". Denne procedure giver dig mulighed for samtidig at fjerne indholdet af bihulerne og vaske dem med antiseptiske midler. Det betyder ikke faldet i halsen, patienten må hele tiden sige "gøg".

Folkemedicin

1. En blanding af peberrod og citron - et effektivt redskab til behandling af rhinosinusitis. Saften af ​​tre citroner er blandet med peberrodsrød hakket i en kødkværn. Tag sammensætningen om morgenen på en tom mave i en halv teske i 4 måneder. Dette værktøj bruges også i efterår og forår til forebyggelse af eksacerbationer.
2. Vaskning af nasopharynx giver et godt resultat i behandlingen af ​​patologi. For at gøre dette skal du bruge fortyndet og saltet juice af sukkerroer, citron eller salvieafkogning.
3. En blanding af honning, kartoffelsaft og løg indlægges i næsen under forværring af rhinosinusitis.
4. Forbered en tinktur af kamille, calendula, valerian, salvie og eukalyptus, som bruges til indånding, komprimering og indstødning i næsen.

Herbal medicin og enkle produkter vil bidrage til at lindre kronisk rhinosinusitis og endda helt slippe af med sygdommen. Inden du bruger traditionel medicin, bør du konsultere en specialist for at undgå bivirkninger, forringelse og udvikling af comorbiditeter.

rhinosinusitis

Årsager til Rhinosinusitis

En af årsagerne til rhinusinusitis er underbehandlet rhinitis eller ARVI, som du har lidt på dine fødder. Hovedårsagerne er:

• deformation af den laterale næsevæg, som kan føre til en inflammatorisk proces (adenoider, polypper);
• virale infektioner;
• øgede purulente nasale sekretioner;
• bakterielle infektioner;
• svampesygdomme;
• bronchial astma
• allergisk rhinitis;
• svækkelse af immunitet
• kronisk betændelse i bihulerne (vasomotorisk rhinitis);
• negative miljømæssige faktorer.

Rhinosinusitis symptomer

Inflammation af næseslimhinden (rhinosinusitis) er en af ​​de mest almindelige sygdomme. Oftest resulterer dette i akut respiratorisk virusinfektion. Hypotermi i den kolde årstid og nedsat immunitet er også årsagssammenhængende. På dette tidspunkt, med det mindste tegn på forkølelse, begynder folk at tage antibiotika, og det forårsager vanedannende bakterier til et lægemiddel.

De vigtigste symptomer på rhinosinusitis er:

• slimudslip, der dræner i svælg
• hævelse af slimhinden
• smerter i paranasal bihuler og hovedpine;
• generel ulempe
• overbelastning i ørerne
• øget kropstemperatur;
• hovedpine;
• hoste.

Afhængig af sygdomsforløbet kan almindelige symptomer blive private. Deres viden hjælper med at helbrede ordentligt og uden komplikationer.

En akut, subakut, kronisk og tilbagevendende form skelnes. De adskiller sig i varigheden af ​​symptomer. I akut form varer de op til tredive dage. Subacute varer op til tre måneder. Tilbagefald kan gentages op til fire gange om året. Kronisk form kan forsinkes i mere end tre måneder.

Akut rhinosinusitis

Akut rhinosinusitis er en betændelse i næseslimhinden med efterfølgende spredning til paranasale bihuler. Sygdommen udvikler sig som en komplikation efter en forkølelse om syv til ti dage, når sygdommen er forsinket, og der er en generel forringelse af helbredet. De vigtigste symptomer er:

• tyk udledning fra næsen brun, grøn og gul;
• hovedpine;
• overbelastning;
• høj temperatur;
• mangel på appetit
• lugtreduktion
• twang;
• afstrømning af slimhinde sekretioner i ryggen af ​​halsen.

De mest almindelige symptomer er:

1. Akut bihulebetændelse i betændelse i de maksillære bihuler. Man føler smerte og tyngde i området af en kind, hvilket stiger med bøjning af hovedet.
2. I den akutte form for frontal bihulebetændelse er smerter og smerter i frontalområdet noteret. Det bliver stærkere, når hovedet skråner ned.
3. Akut etmoiditis, når de etmoide bihuler er betændt, og næsens følelse er følt.
4. Akut sphenoiditis. Dette er en betændelse i sphenoid bihulerne, ledsaget af konstant kedelig hovedpine.

I alle former for akut rhinositusitis kan inflammation enten være ensidig eller bilateral.

Der er to hovedfaser i sygdommen:

I den første fase er catarrhal rhinosinusitis noteret. På baggrund af en forkølelse passerer inflammation på den anden eller tredje dag ind i paranasale bihuler. Observeret hævelse af slimhinderne. Nogle gange er der en tunghed i ansigt og næse. På dette stadium kan genoprettelse begynde, eller sygdommen flytter til anden fase. Dette er allerede purulent rhinosinusitis - bakteriebetændelse i hullerne (fistler), som forbinder bihulerne og næsehulen.

Graden af ​​sygdommen kan være af forskellige former.

1. I mild form er symptomerne ikke særlig udtalte. Temperaturen stiger ikke over 37,5 ° C. Ved udførelse af røntgenstudier er der ingen væske i bihulerne.
2. Den midterste form er kendetegnet ved en temperaturstigning på op til 37,5 ° C. Ved presning på panden og kinderne er smerten følt, hvilket giver ørerne og tænderne. En syg person har hovedpine.
3. Alvorlig form manifesteres ved en temperatur på 38 ° C og alvorlig smerte under palpering af bihulerne. Observeret hævelse i øjnene og kinderne, hovedpine. Komplikationer kan forekomme på røntgenstrålen.

Kronisk rhinosinusitis

Ved kronisk rhinosinusitis spredes inflammation til paranasal bihuler, hvilket fører til ødem og mangel på ilt. De vigtigste symptomer er:

• purulent udledning
• overbelastning;
• lugtreduktion
• twang;
• tunghed i ansigt og pulsation
• hovedpine;
• øget rive
• kropstemperaturen stiger.

Den inflammatoriske proces kan udvikles i flere paranasale bihuler og manifesterer sig som en kronisk form af følgende sygdomme;

• catarrhal og purulent bihulebetændelse;
• polypropylen og cystisk bihulebetændelse;
• blandede former for sygdomme.

Årsagerne til sygdommen er faktorer:

• ubehandlet akut rhinosinusitis;
• krumning af næseseptumet og andre anatomiske træk;
• dental sygdomme;
• allergier;
• dårlige miljøforhold
• rygning og alkohol.

Polypøs rhinosinusitis

Udviklingen af ​​polypøs rhinosinusitis forekommer oftere hos mennesker med nedsat immunitet. Undersøgelser har vist, at risikoen for at udvikle denne sygdom er tyve gange højere hos mennesker med nedsat niveau af immunglobulin G. Som følge af udviklingen af ​​forskellige uønskede faktorer - vira, allergener, kemikalier svulmer slimhinden. Dette fører til dannelsen af ​​fortykning og udseendet af polypper. Lige så vigtigt er tilstedeværelsen af ​​allergisk rhinitis, obstruktiv bronkitis og astma. Dette komplicerer behandlingsprocessen, da aspirintriaden er diagnosticeret (analgin og aspirinintolerance). Kirurgisk indgreb i denne sag forårsager en kraftig forværring af sygdommen og astmaanfald. Fjernelse af polypper eliminerer kun konsekvenserne, ikke årsagen, men i de fleste tilfælde er det nødvendigt at gøre dette for at lette nasal vejrtrækning. I dag er den mest gunstige kombinationen af ​​endoskopisk kirurgi og terapi rettet mod behandling af allergier.

Purulent rhinosinusitis

Hovedårsagen til purulent rhinosinusitis er en bakteriel infektion af epitelvæv. I nogle tilfælde fører dette til skade eller krumning af næseseptum og allergier. Akut bakteriel sinusitis forekommer i 10% af tilfældene, mens dets virale natur diagnosticeres i 98%. På trods heraf er alle patienter med en purulent sygdomsform foreskrevet antibiotika. For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at såge fra paranasale bihuler. Et andet kriterium for diagnose er sygdommens varighed i mere end ti dage. Sygdommen manifesterer sig i form af bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis eller etmoiditis. Når sinusbetændelse er i den maksillære bihule. Forsiden er i frontaldelen. Med sphenoiditis og etmoiditis er infektionen placeret i sphenoidbenet og den etmoide labyrint.

Allergisk Rhinosinusitis

Allergisk rhinosinusitis opstår som følge af eksponering for forskellige allergener. Dette kan være uld, pollen, svampesporer, støv, smog eller stoffer. De vigtigste symptomer er:

• hududslæt;
• tydelig slimudslip fra næsen;
• øjenrødhed.

Ved behandling med antihistaminer. Det er også nødvendigt at isolere den syge fra allergikilden.

Catarrhal rhinosinusitis

Catarrhal rhinosinusitis er en betændelse i nasal og paranasale bihuler i fravær af sekretion. Sygdommen opstår på grund af akut respiratorisk virusinfektion, eller når en bakteriel infektion slutter sig. Med andre ord - det er en viral løbende næse. Ordet "Qatar" refererer til den inflammatoriske proces. De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

• lugttab
• rindende øjne;
• generel forgiftning
• hævelse af paranasale bihuler;
• brændende fornemmelse og tørhed i næsen;
• søvnforstyrrelser;
• høj temperatur;
• hovedpine;
• dårlig appetit.

Catarrhal rhinosinusitis kan forårsage alvorlige komplikationer såsom meningitis, abscess, øvre luftvejssygdomme, faryngitis.

Vasomotorisk rhinosinusitis

Årsagen til vasomotorisk rhinosinusitis er en forkølelse. En løbende næse med flydende sekret forekommer. Gradvist tykner de og bliver gul eller grøn med en ubehagelig lugt. Temperaturen stiger, svaghed, forstyrret søvn. På baggrund af et svækket immunsystem begynder sygdommen at udvikle sig. Det kan ikke køres, da det fører til kronisk form og bihulebetændelse. Ofte påvirkes de paranasale bihule både på den ene side og på begge sider. Det er nødvendigt at starte behandlingen straks, så du ikke behøver at gøre en punktering flere gange. Denne ubehagelige procedure er fyldt med smerte og blødning.

Rhinosinusitis behandling

Behandling af sygdommen kan ikke udskydes, så den ikke bliver kronisk og ikke skader hele kroppen. Ørebetændelse eller konjunktivit kan forekomme. Først og fremmest skal du fjerne fokus på inflammation. For at gøre dette skal du udelukke allergener, patogene patogener og genoprette udstrømningen af ​​slim fra kroppen. Samtidig ordineres medicin for at hæve immuniteten, da udviklingen af ​​patogen flora på slimhinden forekommer på baggrund af dens tilbagegang.

Rhinoskopi bruges til at diagnosticere sygdommen. Endoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at identificere krænkelser i næsens anatomi. Røntgenundersøgelse gør det muligt at vurdere graden af ​​betændelse i front- og maxillære bihuler. Blackout angiver niveauet af væske i purulent rhinosinusitis. Et alternativ er ultralyd. Den vigtigste diagnostiske metode er computertomografi. I tilfælde af en forværring af sygdommen udføres punktering under lokalbedøvelse, og indholdet af bihulerne fjernes. Det så så til at bestemme infektionssagens agens og proces samt følsomhed overfor antibiotika.

I dag anvendes bakterielle lysater i vid udstrækning. De indeholder en blanding af bakterier, som oftest er årsagssygdommene for sygdommen. Målet er at stimulere kroppens respons på patogener og dermed forbedre dets beskyttelsesfunktioner. Dette fører til stimulering af immunsystemets aktive arbejde. Anvendes i behandlingen og antibakteriel terapi, som er rettet mod ødelæggelsen af ​​mikrober og rensning af bihulerne.

Rensning af næsehulen fra patogen udledning er et vigtigt trin i behandlingen. For at gøre dette skal du bruge vasokonstriktor dråber og lokale antibakterielle midler. Vask med opløsninger af havsalt øger aktiviteten af ​​beskyttende cilia, og bidrager til fjernelse af slim.

antibiotika

Antibiotika er ordineret til akutte, subakutte eller tilbagevendende grader af rhinosinusitis. Behandlingen udføres fra en til to uger. Amoxicillinpræparater anvendes - Klavulatan eller Augmentin, såvel som moderne præparater af den nye generation af cefalosporiner og makrolider. Listen over antibiotika opdateres ofte, så du bør kontakte din læge for at få oplysninger om nye lægemidler.

Behandling af folkemægler

Ved behandling af rhinosinusitis anvendes aktivt ved hjælp af dokumenterede opskrifter af traditionel medicin. Bøtter bruges som dråber.

Forbered en afkogning af lige dele af kamille, St. John's wort og marsh tørrede kirsebær. Grav ind og brug til skylning.

I lige store mængder, tag calendula, eucalyptus blade, valerian rod, salvie og kog bouillon. Det har anti-edematøse, antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber. Indstil og skyl næsen flere gange om dagen.

Bland jævnt saft af celandine og aloe. Tilføj honning for at gøre op med en tredjedel af volumenet. Begrave seks dråber tre gange om dagen.

Det er nyttigt at grave i to dråber cyclamen juice ekstrakt. Efter et par minutter vil næseborerne rydde. Efter flere behandlinger vil smerten passere og vejrtrækningen vil komme sig.

Begrave to dråber kalk flydende honning. Det fjerner godt hævelse og betændelse. Næseudslipet falder.

Olie dråber propolis lindre alle symptomer på rhinosinusitis. For at forberede det, tag et hundrede milliliter olivenolie og et lille stykke propolis. Opløs det og insistere. Grave i to gange om dagen. Udfør også skylning og indånding med dette værktøj.

Nyttige kompresser på betændte områder. Gnid sort radise. Wrap papirmassen i osteklange og læg på brystet, efter at have smurt området med vegetabilsk olie. Hold kompressen i femten minutter. Dæk dit ansigt med et håndklæde eller varmt tørklæde under proceduren.

Rhinosinusitis hos børn

Den store risiko for et barn, der har rhinosinusitis skyldes, at op til syv år er de maksillære bihule ikke blevet dannet. Børn bliver syge i 30% af tilfældene. Risikoen for komplikationer er 90%. Betændelse i frontal sinus og etmoid sinus er ofte involveret i sygdomsprocessen. Hos børn har bihulerne smalle udskillelseskanaler. Når ødemfistel er blokeret, hvilket komplicerer udstrømningen af ​​slim. Dette fører til betændelse. Symptomer på sygdommen ligner tegn på akut respiratorisk virusinfektion. Barnet klager over vejrtrækningsbesvær, hoste, generel træthed og utilpashed. Kropstemperaturen stiger, og appetitten forsvinder. Børn over 10 år kan have hovedpine.

Jeg bruger flere hovedretninger i behandling:

• fjernelse af ødem
• brugen af ​​mukoltiske lægemidler
• Udnævnelse af fysioterapi og laserprocedurer
• inhalation;
• lægemiddel terapi rettet mod at undertrykke allergener;
• øge kroppens immunitet.

Effektiviteten af ​​behandlingen er at reducere symptomer som nasal udslip, hovedpine, samt forbedring af barnets generelle tilstand. I intet tilfælde kan man engagere sig i selvbehandling.

Rhinosinusitis under graviditet

Den største fare for rhinosinusitis under graviditeten er en infektion, som kan blive til intrauterin infektion. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide. At bruge røntgenstrålen under graviditet er umulig. Det er kun foreskrevet i de mest alvorlige tilfælde, og altid med brug af et beskyttende blyforklæde, som lukker maven.

Typisk udføres behandlingen ved symptomatisk behandling, der ikke kræver antibakterielle lægemidler. Sørg for at følge sengens hvile og drikke varm væske og kost. Antipyretiske og vasokonstrictoriske lægemidler kan ordineres.

Forebyggelse af rhinosinusitis

For at forebygge sygdom er den første ting at styrke kroppens immunsystem. Værelset skal være regelmæssigt ventileret. Måltiderne skal være fuldstændige og afbalancerede. Træn og temperér proceduren. En vigtig betingelse er overholdelse af regimet for en god hvile. Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge og alkoholforbrug. Ved de første tegn skal du kontakte en læge rettidigt og begynde behandling, da rhinosinusitis fører til mange komplikationer.

Symptomer på akut og kronisk rhinosinusitis og metoder til behandling

Rhinosinusitis adskiller sig fra forkølelsen ved udseendet af smerter i bihulerne, frigivelsen af ​​pus og feber. I modsætning til bihulebetændelse er sygdommen mere alvorlig: næsen vejrtrænges mere intensivt, rigelig næseudslip forårsager større ulejlighed. Ved undersøgelse oplyser lægen en tyk, betændt membran med en overflod af udledning i næsepassagerne på bagsiden af ​​svælget.

grunde

Akut rhinosinusitis kan forekomme efter ubehandlet akut bihulebetændelse, hvis slimudslip er nedsat, der er krumning i næseseptumet, eller bihulebetændelse blev udført forkert (uden antibiotikum, et forkert valgt antibiotikum blev reglerne for at tage medicinen ikke fulgt).

Ved kronisk rhinosinusitis passerer sygdommen:

• med immundefekt, som forekommer hos gravide kvinder med aids, i perioden efter transplantation eller kemoterapi;
• med endokrine sygdomme - skjoldbruskkirtel, diabetes og andre;
• med allergisk rhinitis
• når du bruger vasokonstrictor dråber længere end forfaldsdatoen
• med adenoider, nasal polyposis;
• hvis der er en tumor
• hos voksne, der misbruger rygning og arbejder i farlige industrier
• såvel som med carious tænder, cystisk fibrose, sarcoidose, granulomatose.

Hovedårsagen er en viral infektion (influenza, ARVI)

Det er muligt at mistanke om akut rhinosinusitis, hvis kulden ikke aftar inden for 10 dage, eller på den 5. koldedag øges alle symptomerne, en såkaldt anden bølge af sygdommen fremkommer.

Virus påvirker næsens slimhinde, skaber en hindring for den normale udslip af slim, går sammen med en bakteriel infektion. Edematøs tyk slimhinde blokkerer slimstrømmen fra bihulerne. De skaber et negativt tryk, på grund af hvilket sinus er fyldt med biologisk væske.

Gennem fistlen fra næsen ind i sinusen trænger de bakterier, der danner pus - så er der purulent rhinosinusitis. Jo mere pus, jo mere smerte mærkes i sinus, jo værre føler en person.

bakterier

I 15% af sygdommens tilfælde opstår sygdomsudbruddet. Vises hos personer med kronisk infektionsfokus: ubehandlede tænder, adenoider, hudsygdomme mv.

allergi

Allergisk rhinosinusitis opstår på grund af allergisk rhinitis året rundt og er karakteriseret ved rigelig og langvarig udslip af slim fra næsen. Samtidig er meddelelsen af ​​paranasale bihuler og næse blokeret. Allergisk rhinosinusitis er sæsonbestemt og afhænger ikke af mikrober.

Symptomer og sværhedsgrad

Symptomer ligner på forkølelse og bihulebetændelse.

De vigtigste symptomer, der angiver en kombineret betændelse i næseslimhinden og sinus:

• nasal overbelastning
• rigelig afladning, ofte med pus. I tilfælde af allergisk inflammation er udslippet flydende, rigelig, kløende næse, nysen, vandige øjne;
• smerte og en følelse af at sprede sig i fremspringet af den syke sinus;
• feber.

Der er mild, moderat og alvorlig sygdomsforløbet. Graden af ​​behandling afhænger af sværhedsgraden.

lunge

Symptomer: Stoppet næse, udledning i form af slim, undertiden med pus, de kan lække fra næsen eller dræne ind i halsen. Temperaturen er enten fraværende eller stiger til 37,5 ° C. Forstyrret hovedpine og generel svaghed.

moderat

Symptomer: Næsen er fyldt op, purulent udledning, strømmer fra næsen eller falder i halsen, temperatur over 37,5 ° C, generel svaghed, hovedpine. Bekymret ømhed i nasal sinus, smerten giver i ørerne, tænderne. Den generelle tilstand er mere alvorlig.

alvorlig

Symptomer: nasal overbelastning, kraftig purulent udledning, hovedpine, temperaturstigning over 38 ° C, palpation af den berørte sinus forårsager alvorlig smerte. Der er altid ændringer i den generelle analyse af blodkarakteristika for inflammatoriske processer. Ved alvorlig sygdom er der øjensynceller eller intrakraniale komplikationer.

diagnostik

Det er let at mistanke om sygdommen på de vigtigste symptomer. Ved undersøgelse afklarer ENT-lægen sygdommens årsager og egenskaber, undersøger halsen, derefter næsepassagerne ved hjælp af en nasal dilator. For at afklare diagnosen og udelukke alvorlige komplikationer kan lægen ordinere nogle diagnostiske procedurer.

Rengten

Den mest almindelige og hyppigt anvendte type diagnostisk undersøgelse. Det er gjort fra flere sider. Det hjælper med at diagnosticere bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, men kan ikke altid give præcise resultater med nederlaget for dybe intranasale strukturer, der er karakteristiske for etmoiditis og sphenoiditis. Kan forårsage uoverensstemmelser i den almindelige eller allergiske rhinitis.

CT scanning

Metoden er pålidelig, men sundhedsskadelig. Tillader dig at kende omfanget af den patologiske proces og dens indvirkning på sygdomsforløbet. Det er ordineret for alvorligt (ofte med nederlaget for frontal og sphenoid sinus), når der er mistanke om intraokulære og intrakraniale komplikationer, eller det er nødvendigt at udelukke en tumor.

endoskopi

Tillader dig at se den rødnede og hævede næse slimhinder, udslip i næsepassagerne på bagsiden af ​​halsen.

Moderne, tynde, fleksible endoskoper giver dig mulighed for at studere ikke kun næsehulen, men også at se indretningen af ​​næsens fistler, passere ind i bihulerne. Det er bedre at undersøge endoskopisk rhinosinusitis hos børn: Oplysningerne er komplette, proceduren er smertefri og uden skader.

behandling

Oftest behandles en mild form for bihulebetændelse, catarrhal rhinosinusitis, med folkemæssige midler, inhalationer, indpropning af næsedråber i næsen, som forbedrer næsen. Ikke altid en mild form kræver udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Til allergisk rhinosinusitis bør antihistamin tabletter tilsættes.

Den tilbagevendende og kroniske form af sygdommen skal behandles med tilsætning af antibiotika, mucolytika, punktering og kirurgi indikeres undertiden.

Trin 1 - reducere betændelse

For at behandle enhver sygdom er nødvendig med eliminering af dens årsager. Derfor bør behandlingen af ​​kombineret inflammation i næseslimhinden og sinus begynde med et antibiotikum.

Den primære opgave med terapi er ødelæggelsen af ​​patogenet og opnåelsen af ​​sinus sterilitet. Ved gentagen og kronisk sygdom bør valget af antibiotika laves under hensyntagen til resultaterne af såning af næsesekretioner på bakterier.

• Amoxicillin og Amoxicillin-clavunat anses for at være det første valg antibiotikum. Udpeget med mild til moderat sygdom.
• Det andet valg antibiotikum anses for at være cefuroxim, cefaclor. De er ordineret til allergier over for amoxicilliner eller for deres ineffektivitet.
• Det tredje valg antibiotikum er azithromycin, clarithromycin.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling varierer. Men i de fleste tilfælde behandles akut rhinosinusitis 7-14 dage, kronisk - 21-42 dage. Antibiotikabehandling bør fortsættes i en uge efter at alle symptomer på sygdommen er gået.

Hvorfor hjælper antibiotikumet ikke altid?

• stoffet blev optaget forkert, idet der ikke blev taget hensyn til patogenet;
• ukorrekt administration - antibiotika bør tages i piller frem for injektioner
• ukorrekt dosering
• manglende evne til at tage piller
• tog ikke hensyn til forholdet med at spise.

Antimikrobielle lægemidler

Dette er Octenisept, Fuzafunzhin. Behandling med disse lægemidler er særlig effektiv, når munden af ​​paranasale bihuler er velgennemtrængelige. Det er kun muligt at behandle sygdommen med antimikrobielle stoffer, og det kan kombineres med antibiotika.

Antihistamin (antiallergisk)

De behøver kun at behandle allergisk rhinosinusitis. Anvendelsen af ​​antihistaminer i andre situationer er ubrugelig. Loratadine, Allercaps, Fenistil lindre allergiske symptomer: rigelig rhinitis, rive, nysen, tør hoste.

Til behandling af allergisk rhinosinusitis bør du ikke tage 2. generations antihistaminer samtidig med antifungale antibiotika og makrolider (azithromycin, clarithromycin) - dette har en toksisk virkning på hjertet.

I svære tilfælde er det kun muligt at fjerne betændelse kun ved brug af hormonelle lægemidler.

Trin 2 - Rens næsen

Ikke mindre vigtigt punkt - rensning af næsen fra de patologiske sekretioner. For at gøre dette er det nødvendigt at blæse godt og konstant, skyl din næse med en opløsning af havsalt, saltvand, Aquamaris, Quicks, Humer saltvandsløsninger, som frigør din næse fra slim og fjerner hævelse.

For en vellykket behandling af antibiotika anbefales det altid at tilføre vasokonstrictor dråber og spray. Disse er xylometazolin, naphazolin, oxymetazolin og deres analoger. De vasokonstrictoriske midler håndterer hævelsen i næsen, justerer næsens kommunikation med næseborerne og eliminerer nasal overbelastning, som signifikant forbedrer patientens trivsel.

Behandle rhinitis med vasokonstriktormedicin kan ikke være mere end 1 uge.

mucolytica

Rinofluimucil anvendes hyppigere til forværring af kronisk bihulebetændelse og rhinitis. Det fortynder og fjerner tykt og viskøst slim. Du bør ikke bruge den med en velafskilt væskehemmelighed.

Trin 3 - styrke immunforsvaret

Udviklingen i næsen af ​​infektionen sker på baggrund af nedsat immunitet. For at styrke det skal du bruge lysater af bakterier. De er en vaccine, som fremmer udviklingen af ​​immunitet, forhindrer rhinusinusitis igen. Disse er Bronchomunal, Ribomunil og IRS-19 sprøjtepiller. Sidstnævnte er meget brugt til at behandle børn.

Brug lysater er nødvendig efter fjernelse af ødem og betændelse.

Efter genopretning vil det være nyttigt at drikke et vitamin- og mineralpræparat, tinktur af echinacea, ginseng, afkogning af rose hofter.

Andre måder

Ved behandlingssvigt punkteres en sinus i svære tilfælde kirurgisk behandling.

Husk! Når du har lavet en punktering en gang, vil du gøre det hele tiden.

I moderne medicin behandles bihulebetændelse ved hjælp af et sinuskateter. Denne enhed er to rør og to cylindre. Rørene indsættes i næsen, negativt tryk skabes af ballonerne, som følge heraf strømmer indholdet af bihulerne ind i næsepassagerne.

• samtidig behandling af alle bihuler
• lægemiddeladministration
• Muligheden for at anvende metoden fra fem år.

Folkemetoder

I hjemmet kan rhinitis og bihulebetændelse hos voksne behandles med folkemæssige retsmidler. Men de bør ikke være den eneste medicin, det er bedre at supplere dem med en læge recept. Det anbefales ikke at bruge folkemedicin til børn.

Det er altid godt at fjerne en løbende næse med dråber af medicinske planter:

• aloe juice;
• løgjuice;
• gulerodssaft eller rødbeder.

For at lindre betændelse i bihulerne anbefales det at trække vejret i parhakkede løg, hvidløg eller peberrod. Du kan gøre indånding af kogte kartofler i deres uniformer. Forbedrer udledningen af ​​viskøs og tykt mucusindånding over kamilleafkogning med tilsætning af sodavand. For at lette nasal vejrtrækning kan du trække vejret over afkogningen af ​​planter, der har tendens til at reducere inflammation og hævelse - salvie, eukalyptus, calendula.

Forkert og utilsigtet behandling kan føre til triste konsekvenser. Pas på din næse, tag en forkølelse i tide og ikke selvmedicinere.

rhinosinusitis

Rhinosinusitis er en almindelig sygdom i alle lande i verden. Det er ofte forårsaget af en virusinfektion under påvirkning af en forkølelse eller svækket immunitet i den kolde årstid. Diagnose af rhinosinusitis udføres på baggrund af symptomer, og behandlingen tager sigte på at eliminere dem.

Rhinosinusitis, hvad det er: kendetegn ved sygdommen hos voksne

Rhinitis (fra latin - "Rhinitis") er en betændelse i næseslimhinden, og udtrykket "bihulebetændelse" (bihulebetændelse) henviser til betændelse i slimhinden i paranasale bihule. Da forståelsen af ​​næsens patofysiologi udvikler sig, bliver differentieringen mellem rhinitis og bihulebetændelse mindre indlysende, da den tidligere altid medfører sidstnævnte. Taskforcen om Rhinologi i 1997 foreslog udtrykket "rhinosinusitis" ("rhino-" betyder "næse", "sinus" - sinus), som beskriver sygdommen mere præcist.

Paranasal bihuler (eller bihuler) er en del af det øvre luftveje og er hulrum i kraniet forbundet med næsepassagerne. Afhængig af hvor de er placeret, kaldes bihulerne frontal, sphenoid, maxillary og etmoid labyrint. Bihulebetændelse påvirker hovedsageligt de maksillære maxillære bihuler.

Akut rhinosinusitis begynder som en viral infektion i næsen, hvilket fører til betændelse i de tilstødende bihuler. På grund af ødem inde i sinuskaviteten udvikler negativt atmosfæretryk, og iltniveauet falder. Derudover er der en overdreven dannelse af slim.

Sådanne overtrædelser fører til:

• delvis eller fuldstændigt ophør med bevægelse af cilia foring bihulerne
• stagnation af slim
• okklusion (overlappende) fistel mellem sinus og næsehulrum.

Dette skaber igen et miljø inde i bihulerne, der understøtter væksten af ​​patogene organismer.

Klassificering af rhinosinusitis

Afhængig af årsagen til sygdommen skelnes mellem følgende typer af rhinosinusitis:

• viral (det kaldes også catarrhal rhinosinusitis);
• bakteriel (eller purulent);
• allergisk.

Det er vigtigt! Hvis infektionen påvirker sinus (s) på den ene side af ansigtet, så kaldes sygdommen "ensidig rhinosinusitis", men der er også bilateral bihulebetændelse med bihulebetændelse på begge sider af ansigtet.

Du skal også vide, at der er 2 former for bihulebetændelse: akut og kronisk. Akut viral bihulebetændelse varer normalt op til 10 dage, og andre former for akut inflammation kan vare op til 12 uger. Hvis symptomerne vedvarer efter denne periode, så tal om kronisk rhinosinusitis. Langvarige inflammatoriske processer og ophobning af viskøs slim kan føre til atrofi af næseslimhinden og dannelsen af ​​polypper.

Forskellige typer og former for bihulebetændelse er forskellige i symptomer og behandlingsmetoder. Du vil lære mere om dem.

Hvad forårsager rhinosinusitis?

Den mest almindelige årsag til rhinosinusitis er en viral infektion i det øvre luftveje. Hos omkring 9 ud af 10 patienter med virale infektioner i det øvre luftveje er de tilstødende bihuler betændt. Bakterier forårsager bihulebetændelse i 5-10% af tilfældene.

Årsager til akut rhinosinusitis:

• virus

1. rhinovirus;
2. influenza;
3. parainfluenza.

• bakterier:

1. Streptococcus pneumoniae;
2. Haemophilus influenzae;
3. Moraxella catarrhalis;
4. anaerobe bakterier;
5. Staphylococcus aureus;
6. Streptococcus aureus;
7. gram negative bakterier.

Følgende er prædisponerende risikofaktorer for udviklingen af ​​ENT sygdomme i næsen:

• anatomiske træk ved næsen og paranasale bihuler;
• allergisk rhinitis;
• tør næse
• dental infektioner og procedurer
• skader (herunder barotrauma)
• immundefekt;
• astma;
• indånding af irriterende stoffer (støv, kemikalier).

Allergi tager et specielt sted efter infektion. Allergisk ødem forårsager ofte stagnation af slim i bihulerne og sekundær inflammation, så du skal kæmpe for det.

Det er vigtigt! Disse risikofaktorer kan også bidrage til overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

Symptomer på rhinosinusitis hos voksne

Typiske fysiske tegn på rhinosinusitis omfatter:

• hævelse af slimhinden og næsestop (på den ene eller begge sider);
• nasal udledning, som begyndte at have en serøs karakter, og derefter blive til purulent;
• nedsat lugt og vejrtrækning
• smerte eller pres i ansigtet;
• nysen.

Tilstedeværelsen af ​​rhinosinusitis er indiceret af symptomer, der fortsætter i mindst 1 time om dagen i flere dage.

Smerter på palpation af frontal bihuler kan indikere frontal bihulebetændelse. Betændelse i den maksillære sinus (bihulebetændelse) forårsager ofte tandpine, og etmiditis manifestation kan være hævelse og ømhed omkring øjnene.

Akut rhinosinusitis kan også ledsages af:

• en lille stigning i temperaturen
• utilpashed;
• hovedpine;
• hoste (nogle gange).

Hvis symptomerne på rhinosinusitis forværres eller vedvarer efter 10 dage, er det sandsynligt, at der er en sekundær bakterieinfektion.

Kronisk rhinosinusitis omfatter alle symptomer på akut inflammation, men varer i> 12 uger. Også gentagen bihulebetændelse flere gange om året kan indikere en kronisk sygdom.

Om symptomerne og behandlingen af ​​bindebetændelse hos børn, læs artiklen "Rhinosinusitis hos børn."

Diagnose af sygdommen

I de fleste tilfælde kan diagnosen bestemmes ud fra kliniske tegn på rhinosinusitis.

For specifikke indikationer kan diagnosen omfatte:

• vatpind fra næsen til cytologi (giver dig mulighed for at bekræfte en bakteriel infektion);
• punktering og punktering af sinus. Giver mere materiale til laboratorieforskning og bestemmer typen af ​​infektion. Denne procedure udføres til diagnose og behandling af rhinosinusitis;
• radiografi. På røntgenstråler er niveauet af luft og væske i bihulerne godt synligt såvel som fortykkelse af slimhinden. Men denne metode er ikke i stand til at skelne infektiøs inflammation fra en polyp eller tumor;
• computertomografi. Dette er en mere præcis type forskning, med hvilken hjælp der forekommer uregelmæssigheder i bihulerne og de omgivende strukturer.

Med et simpelt forløb af sygdommen er CT ikke påkrævet, men det er obligatorisk for kronisk rhinosinusitis, hvis man mistænkes for komplikationer såvel som i mangel af forbedringer fra behandling.

Hvordan og hvad skal man behandle rhinosinusitis hos voksne?

Normalt er behandlingen af ​​rhinosinusitis at eliminere sine symptomer. Det bør også bidrage til at eliminere infektionen og forhindre komplikationer.

Hjælpebehandling omfatter et kompleks af midler:

• lokale og orale antiinflammatoriske lægemidler;
• mucolytica;
• intranasale vasokonstrictor dråber og sprayer;
• antihistaminer;
• vanding af næse med saltvandsløsninger.

Anti-inflammatoriske dråber, spray og piller

Nasalsteroidsprayer sigter mod at reducere betændelse og hævelse i slimhinden i sinus. Forskning bekræfter, at de kan lindre ubehag forårsaget af kronisk og akut bihulebetændelse, men det tager ofte flere dage for dem at handle.

Blandt de populære værktøjer er:

Steroider i pilleform (for eksempel Prednison) har ingen effekt, når de bruges alene, men de kan hjælpe i kombination med antibiotika. En sådan behandling udføres kun, når symptomerne er meget alvorlige og forårsages af en bakteriel infektion, hvilket er ekstremt sjældent.

Mucolytika med bihulebetændelse

Mucolytiske lægemidler virker på kirtlerne i slimhinden og stimulerer hypersekretionen af ​​slim, hjælper med at slippe af med rhinoré og forhindre stagnation af væske i bihulerne. Men mucolytika har ingen signifikant effekt på næsestop, kløe og nysen.

Til behandling af rhinosinusitis hos voksne kan du bruge:

• Sinuforte (spray pulver);
• Bromhexin (tabletter eller sirup);
• ACC (brusende tabletter).

vasokonstriktormiddel

Sådanne lægemidler virker hurtigt (inden for 10 minutter) og hjælper med til midlertidigt at eliminere hævelsen af ​​slimhinden og næsestoppet, men de er ikke et terapeutisk værktøj. Vasoconstrictor dråber og spray kan bruges maksimalt 10 dage i træk.

Liste over tilgængelige vasokonstriktormedicin til rhinosinusitis:

• Vibrocil;
• Oxymetazolin (Noksprey, Nazol, Nazivin);
• Xylometazolin (Galazolin, Til tårerne, Otrivin);
• Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).

Det er vigtigt! begrave sådanne dråber, før du udfører proceduren for skylning af næse eller før indånding af antiinflammatoriske lægemidler for at øge deres effektivitet.

antihistaminer

Antiallergiske lægemidler kan være nødvendige i tilfælde af svær ødem. De er også nødvendige, hvis en person har allergisk rhinitis. Normalt tages de som tabletter: Loratadine, Eden, Claritin, Alergomax, etc.

Saltvandsløsninger til næsen

Du kan finde forskellige næsesprayer eller endda specielle anordninger til at vaske næsen med havsaltvand i apoteker:

De hjælper med at vaske ud snavs, slim og bakterier fra næsepassagerne og derved fremskynde processen med helbredelse og vævregenerering. Et plus af saltløsninger er naturlighed og fravær af bivirkninger. Desuden er de effektive i kronisk form.

Antibiotika til rhinosinusitis

Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Rhinosinusitis er normalt forårsaget af vira, så antibiotika ikke virker i mange tilfælde. Som regel går viral bihulebetændelse i sig selv uden stærke stoffer.

Diagnosen af ​​rhinosinusitis er bakteriel og viral i et tidligt stadium er svært, da symptomerne på disse to infektioner ofte er uforskammet. Derfor er brugen af ​​antibakterielle lægemidler såvel som at vælge den rigtige tid til at starte behandling en meget vanskelig opgave. Det er absolut nødvendigt, at antibiotikabehandling af rhinosinusitis udføres i alvorlige tilfælde for at forhindre alvorlige komplikationer.

For at antibiotika skal virke, skal de vælges korrekt. En læge kan lave en aftale baseret på sygdommens kliniske egenskaber, men et mere effektivt og præcist valg kan kun foretages på basis af bakteriologisk undersøgelse af udstødninger, selv om denne metode ikke er praktisk. I tilfælde af at et antibiotikum ikke hjælper efter 3 dage, skal det udskiftes, da det betyder, at det blev valgt forkert.

Da de mest almindelige årsagsmidler til purulent rhinosinusitis er S pneumoniae eller H influenzae, anbefales brugen af ​​Amoxicillin (med eller uden clavulanat) til førstegangsbehandling hos voksne patienter med mild sygdom, som tidligere ikke modtog et antibiotikum. Hvis bakterierne er resistente over for penicillin, anvendes fluoroquinoler (Levofloxacin) eller cephalosporiner (Ceftriaxone) som andre lægemidler.

Behandlingsforløbet for akut inflammation er 7-10 dage, og for kronisk kan det forlænges og gentages over tid for at opnå effekten.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for rhinosinusitis kan være nødvendigt af 2 grunde: mislykket behandling og potentiel eller faktisk udvikling af komplikationer.

Listen over kirurgiske teknikker, der anvendes i rhinosinusitis:

1. Punktering og punktering af sinus. Denne teknik blev brugt ofte før, men i øjeblikket er brugen heraf begrænset til alvorlige tilfælde af akut rhinosinusitis, hvilket fører til dannelsen af ​​en abscess i paranasale bihuler. Punktering og vask af sinus med antiseptiske eller antibakterielle opløsninger kan fjerne purulente udledninger, der ikke kommer ud af sig selv.
2. Endoskopisk kirurgi. Det anvendes i vid udstrækning til kroniske betændelser (især for polypropylen rhinosinusitis) for at fjerne tumorer fra næsen.
3. Justering af det buede næseseptum. En sådan operation for rhinosinusitis er nødvendig i tilfælde af alvorlig krumning af næseseptumet, som forhindrer frigivelse af slim.

Det er vigtigt! Personer med kronisk sinusbetændelse har normalt brug for livslang behandling for at holde symptomerne under kontrol.

Behandling af rhinosinusitis folkemekanismer derhjemme

Udover medicin, i behandling af rhinosinusitis derhjemme, kan du bruge urtete og tinkturer, opvarmning, indånding og vask.