Hvilke antibiotika der skal bruges til behandling af angina

Mange vil ikke drikke antibakterielle stoffer, fordi de tror, ​​at de er meget mere skade end gode. I tilfælde af angina er denne tilgang absolut ikke sandt.

Et ondt i halsen er en bakteriel eller virussygdom, der opstår på grund af betændelse i tonsillerne. Antibiotika til angina hos voksne er næsten altid ordineret, uanset sygdommens form og sværhedsgrad.

Da denne sygdom medfører komplikationer såsom forstyrrelser af nyrerne, gigt og mellemørebetændelse er meget vigtigt i tide til at se en specialist med henblik på behandlingsforløbet.

Hvilke antibiotika skal man tage til halshår hos voksne, så behandlingen er sikker og effektiv? I denne artikel vil vi forsøge at vælge det bedste antibiotikum, der hurtigt behandler angina.

Hvordan man tager?

Antibiotika bør udføres i henhold til visse regler, ellers vil bakteriernes følsomhed for lægemidlet falde ved ukontrolleret bakterieoptagelse, og i fremtiden vil antibiotikumet ikke hjælpe, når det virkelig er nødvendigt.

Det er nødvendigt at tage et antibiotikum inden måltider (1 time) eller 2 timer efter et måltid, så intet forhindrer dets absorption. Antimikrobielle midler skal vaskes med vand.

Hvert stof har sin egen instruktion, hvilket angiver, hvor mange gange om dagen og hvor meget medicin der kan tages. Desuden vil din læge skrive ud af regimen mere detaljeret.

Purulent tonsillitis

Til purulent tonsillitis karakteriseret ved rødme og hævelse af kirtlerne, hævelse i nakken, alvorlig smerte i halsen, forstørrede lymfeknuder. Sjælens navne bestemmer forekomsten af ​​purulent overbelastning på tonsillerne.

Til behandling af purulent tonsillitis ordinerer lægen altid et antibiotikum, og hvilket afhænger af de enkelte kendetegn og sygdomsfremkaldende middel.

Når der kræves antibiotika

Der er visse kriterier for udnævnelse af antibiotikabehandling:

1. Der er en synlig purulent plaque på mandlerne.
2. Med en kombination af ovennævnte symptomer har patienten ingen hoste og løbende næse.
3. Der er en signifikant langvarig temperaturstigning (over 38 ° C).
4. Der er smertefulde fornemmelser i halsens submandibulære område, forstørrede lymfeknuder palperes.

Hvis alle disse symptomer er til stede, vil lægen helt sikkert ordinere et antibiotikum til en voksen uden endog at vente på resultaterne af test og undersøgelser med det formål at identificere sygdommens årsagssygdomme. Her er det vigtigt ikke at forvirre forkølelse og ondt i halsen, fordi antibiotika er ineffektive under viral infektion.

Husk, hvis man ikke kontrollerer behandles med antibakterielle midler, ikke alene kan gøre allergi og dysbiosis, men også hæve en generation af mikrober, der vil leve i mandlerne, men er følsomme over for denne type antibiotika. Giv valget til en specialist.

Hvad er det?

Antibiotika til voksne er tilgængelige i tabletter og injektioner. Effektiv til behandling af angina, de følgende grupper af stoffer:

1. Penicilliner (fx amoxicillin, ampicillin, Amoksiklav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin et al.);
2. Macrolider (for eksempel azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
3. Tetracycliner (fx Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen og andre);
4. Fluorquinoloner (fx sparfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, etc.);
5. Cephalosporiner (for eksempel Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Antibiotika fra penicillin-gruppen er valgfrie lægemidler til purulent tonsillitis.

Det bedste antibiotikum for ondt i halsen

I de fleste tilfælde er angina forårsaget af streptokokker og stafylokokker. Derfor er voksne i behandlingen af ​​angina med antibiotika oftest ordineret penicillintyper, som er mest effektive over for ovennævnte mikroorganismer.

De bedste antibakterielle lægemidler i denne gruppe er:

1. Amoxicillin - det ordineres oftest. Pris 227,00 rub.
2. Panklav - 325,00 gnid.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 gnid.
4. Rapiklav - 345,00 gnid.
5. Augmentin - 275,00 gnid.
6. Amoxiclav - 227,00 gnid.

Desværre findes der i nogle tilfælde en allergi over for penicilliner hos voksne eller børn. Sådanne mennesker er foreskrevet antibiotika af andre farmakologiske grupper: fluorquinoloner, tetracycliner, cephalosporiner, makrolider.

Glem ikke, at selv-behandling af angina antibiotika kontraindiceret, da underbehandlet angina kan forårsage ikke kun mere holdbart og dyre yderligere behandling, men også føre til alvorlige helbredsproblemer, problemer med nyrerne og hjerte, og i svækkede mennesker, og dem med immundefekt selv forårsage døden.

Hvorfor har du brug for antibakteriel behandling?

Tidlig recept af antibiotika til angina giver dig mulighed for at:

• forebygge akut revmatisk feber
• forebygge purulent-inflammatoriske komplikationer;
• reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af angina
• forebygge infektion af en bakteriel infektion af familiemedlemmer, kolleger, naboer og så videre;
• reducere sandsynligheden for komplikationer, herunder kardiologi.

Når aktuatoren angina allerede resistente over for et særligt lægemiddel, inden for 72 timer ingen mærkbar forbedring (temperaturen falder, razziaer lagres, generelle tilstand ikke forbedres), i dette tilfælde, antibiotikummet skal erstattes af en anden.

Ud over antibiotika

For at sygdommen skal passere hurtigere, bør nogle regler følges hjemme.

1. Seng hvile Patienten har brug for fuldstændig hvile. Dette vil hjælpe med at reducere irritation og hovedpine.
2. Antipyretika. Det er nødvendigt at acceptere midlerne sænkende temperatur kun ved dens stigning over 38 grader.
3. gurgle. Dette vil hjælpe med at lindre irritation og smerte. For at forberede afkogningen kan du tage kamille, salvie, calendula. En god effekt er også givet medicinske opløsninger af furacilin, chlorhexidin.
4. Drik rigeligt med vand. En stor mængde væske vil bidrage til at eliminere toksiner fra kroppen, som bidrager til udviklingen af ​​symptomer på sygdommen.

Antibiotika til angina hos voksne lettere lindre symptomerne på denne ubehagelige sygdom, så tøv ikke med, konsulter en læge.

amoxicillin

Antibiotikumet er effektivt mod et stort antal bakterier, der fremkalder et ondt i halsen. Læger ordinerer amoxicillin som et første-line stof til tonsillitis, fordi det er ret effektivt og har få bivirkninger.

Blandt de bivirkninger, der kan opstå, mens du tager amiksitsillina, er opkastning, diarré, fordøjelsesbesvær. De mest alvorlige reaktioner på lægemidlet er leukopeni, pseudomembranøs colitis, agranulocytose, anafylaktisk shock. Prisen er 227 rubler (375 mg tabletter, 15 stk.).

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner

Tarminfektion, ud over symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, svimmelhed) og dehydrering, manifesteres sædvanligvis af diarré flere gange om dagen. Eksperter identificerer omkring 40 typer af patogener af diarré, de omfatter fem vira.

Da artiklen fokuserer på brugen af ​​antibiotika til intestinale infektioner, angiver vi straks, at vi ikke vil nævne en viral infektion (for eksempel rotavirus læsioner, tarmformen af ​​influenza), antibakterielle lægemidler påvirker ikke disse mikroorganismer.

Desuden er ikke alle diarré generelt forårsaget af infektion. Der er mange sygdomme i mave-tarmkanalen, der ledsages af øget peristalsis og hyppige afføring (dyskinesier, pankreatitis, gastritis, hepatitis, helminth og parasitære infektioner). I tilfælde af madforgiftning er antibakterielle lægemidler ubrugelige.

Antibiotika til intestinal infektion hos voksne og børn anvendes kun, hvis der er tegn på bakteriologisk forskning, der bekræfter hovedrolle for visse patogene mikroorganismer i sygdommens kliniske forløb.

Hvilke intestinale patogener skal antibiotika gøre?

Eksperter vurderer, at brugen af ​​antibiotika mod intestinale infektioner er begrundet i kun 20% af tilfældene. Undersøgelsen af ​​patogener har vist, at betinget patogen (valgfri) tarmflora kan blive til dem.

Disse er mikroorganismer, der lever normalt sammen med gavnlige bifidobakterier og lactobakterier, der kun udgør 0,6 vægtprocent, lokaliseres hovedsageligt i tyktarmen. Gruppen omfatter stafylokokker (gyldne og epidermale), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterier, flere typer gærsvampe.

Funktionen af ​​den valgfrie flora omfatter deltagelse i nedbrydning af animalske proteiner før dannelsen af ​​indol og skatole. Disse stoffer i moderate mængder har en stimulerende virkning på intestinal peristaltis. Når overdreven uddannelse opstår diarré, oppustethed, forgiftning af kroppen.

E. coli forskellige forskere tilskriver det til den normale flora, så betinget patogen. Det koloniserer tarmslimhinden hos et nyfødt barn fra de første dage efter fødslen. Dens masse er 1/100 af en procentdel i forhold til indholdet af bifidobakterier og lactobaciller, men dets nyttige egenskaber bliver uundværlige:

• deltager i nedbrydning og absorption af lactose;
• nødvendige til syntese af vitaminer K og B;
• udskiller antibiotikumlignende stoffer (coliciner), der hæmmer væksten af ​​deres egne patogene stammer;
• forbundet med aktiveringen af ​​generel og lokal immunitet.

Patogene patogener, der forårsager en smitsom sygdom, omfatter: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer af stafylokokker. En gang i menneskekroppen, forøges de kraftigt i tarmen, fortrænger sund flora, forstyrrer fordøjelsesprocessen. Nogle mikroorganismer er i stand til at producere toksiner, der forårsager yderligere forgiftning.

Til behandling af patologi i den nyttige liste over antibiotika bør der indbefattes stoffer, der har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogener. Det er værd at bemærke, at i analysen af ​​afføring ofte afsløret blandet flora.

Krav til antibiotika til intestinale infektioner

For at sikre den mest effektive virkning af det valgte lægemiddel bør:

• Efter at have taget munden i tabletter neutraliserer kapsler, suspensioner ikke mavesaften og når tarmene;
• har en lav absorptionsevne i de øvre sektioner for at rense alle dele af tyktarmen
• kombinere godt med andre antibakterielle lægemidler af sulfanilamid-serien (salazodimethoxin, phtalazol) og afgiftningsmidler (Smecta);
• påvirker ikke patienten negativt.

Hvilket antibiotikum betragtes som det bedste?

Det bedste lægemiddel kan betragtes som det, der har et bredt spektrum af handlinger (på en gang på flere patogener), påvirker patogene bakterier så meget som muligt og er minimalt farligt for organismen. Absolut sikkert antibiotika eksisterer ikke. De har en mere eller mindre udtalt toksisk virkning på leveren, nyrerne, hjernecellerne, bloddannelse.

Som komplikationer og kontraindikationer i brugsanvisningen er:

• begrænsninger i brug under barndommen og under graviditeten
• lever- og nyresvigt;
• udtalt cerebral arteriosklerose og slagtilfælde
• psykisk sygdom
• anæmi;
• blødningsforstyrrelser
• overfølsomhed manifesteret af allergiske reaktioner.

Nogle patienter drikker nogen medicin hjemme og ønsker ikke at se læge. Årsagen er frygten for at de bliver indlagt på smittesygdommen, de vil tvinge dem til at tage prøver. En sådan "taktik" fører til udvikling af flere resistens hos mennesker, efterfulgt af manglende resultater fra virkningen af ​​antibakteriel behandling.

Når vist?

For at bestå en analyse til en undersøgelse betyder det at kontrollere for klare indikationer for brugen af ​​et antibiotikum, tegn på inflammation og et infektiøst patogen (leukocytter, store mængder slim, blodblanding påvises i afføring, øget ESR, leukocytose, formelskift).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

• i tyfusfeber, salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infektioner i tarmkanalen;
• patientens alvorlige tilstand udtrykte tarmlidelse med tegn på dehydrering og hos børn, især spædbørn, hvis sygdommens forløb betragtes som moderat;
• tegn på generel sepsis og udvikling af fjerne infektionsfokuser;
• infektion hos patienter med hæmolytisk anæmi, immundefekt, mod baggrunden for behandling af tumorer;
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i afføring.

Antibiotika til akut intestinal infektion

En stor gruppe af sygdomme, oftest blandt børn i organiserede grupper (børnehaver, sommerlejre, afdelinger på hospitaler) om sommeren, kaldes akutte tarminfektioner. Årsagen er en overtrædelse af sanitære standarder i institutionen, grov manglende overholdelse af reglerne for fødevareopbevaring, indkøb og madlavning.

Diarré og feber forekommer straks hos mange børn. Når der registreres tegn på infektion, isoleres børn og overføres til behandling og observation til børns infektion afdeling. På dette tidspunkt kontrollerer hygiejneinspektionsarbejdere at identificere årsagen.

Børn med mild forgiftning og moderat sværhedsgrad behøver ikke at tage antibiotika. Normalt forbedres tilstanden af ​​sundheds- og sundhedsindikatorer efter udnævnelsen af ​​tungt drikkeri, sorbenter, bakteriofager og slankekure.

Antibiotika tilsættes til behandling, hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage eller i tilfælde af nøjagtig påvisning af infektion med patogener, der kræver obligatorisk behandling med antibakterielle midler.

Beskrivelse af de mest populære grupper

Det tager flere dage at identificere et specifikt patogen. Med den stigende sværhedsgrad af patienter er den mest hensigtsmæssige anvendelse af antibiotika med et bredt spektrum af virkninger på mikroorganismer. De stopper yderligere reproduktion eller dræber bakterier. De følgende farmaceutiske grupper af lægemidler anvendes mest.

cephalosporiner

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - ødelægger syntesen af ​​proteinhudet af bakterier, virker på aktive mikroorganismer under vækst og reproduktion. Fra 3 til 10% af patienterne giver en krydsallergisk reaktion med penicilliner. Ceftriaxon virker længere end andre lægemidler.

fluoroquinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokere de enzymer, der er involveret i opbygningen af ​​kausionsmiddelets DNA, så cellerne dør, stofferne ikke er ordineret til patienter under 18 år, med mangel på enzymet glucose-6-dehydrogenase, graviditet og amning, Ciprofloxacin og Ofloxacin har den mest kraftfulde virkning.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interfererer med sekvensen af ​​forbindelsen mellem aminosyrer i mikroorganismernes opbygning af proteiner, er i stand til at stoppe reproduktion. Gruppen af ​​stoffer er aktive mod oxacillin-følsomme stammer af stafylokokker, og gentamicin virker på enterokokker.

Ulemperne omfatter et for lille interval mellem terapeutisk og toksisk dosering. De har negative konsekvenser i form af nedsat hørelse for at fuldføre døvhed, svimmelhed, støj i ørerne, inkoordination, toksiske effekter på nyrerne. Derfor anvendes kun intestinale infektioner i svære tilfælde af sepsis.

tetracykliner

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - præparater opnås fra en svamp af slægten Streptomyces eller syntetisk (Metatsiklin, Doxycycline). Mekanismen for bred handling er baseret på undertrykkelsen af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​RNA, ødelægger cellernes ribosomer, fratager dem energi. Blandt Escherichia og Salmonella er resistente stammer mulig. I høje koncentrationer dræber narkotika bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - halvsyntetiske penicilliner, kan interferere med syntesen af ​​cellulære komponenter af bakterier under vækst og reproduktion. Udskilt i galde og urin. De er mere tilbøjelige til allergiske reaktioner, dysbakterier.

I øjeblikket er der nok typer syntetiske stoffer af disse grupper. Kun specialisten kan vælge det mest indikerede antibiotikum. Manglen på resultater fra terapi er en indikator for patogenes resistens over for det anvendte lægemiddel.

Antibiotika til voksne

Her er de mest almindeligt foreskrevne antibakterielle lægemidler.

ceftriaxon

Cephalosporin i stand til at blokere reproduktionen af ​​shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente over for methicillin, opretholdes Ceftriaxon-resistens. I uændret form kommer ind i gæren ind i tarmene til halvdelen af ​​doseringen.

Kontraindiceret i premature babyer og samtidig opretholde gulsot, kvinder under graviditet og amning, med tarmsygdomme forbundet med eksponering for stoffer. Pulveret i hætteglas fortyndet med lidokain, så injektionen er smertefri.

ciprofloxacin

Den styrket repræsentant for gruppen af ​​fluorquinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 gange aktiviteten af ​​norfloxacin. Det har en bred vifte af handlinger. Går den maksimale koncentration, når den tages oralt efter 1,5-2 timer, med introduktion af intravenøs - efter 30 minutter.

Vel virker på tarm infektioner forårsaget af salmonella, shigella. Det bruges til infektion af kræftpatienter. Den daglige dosis er opdelt i 2 doser i tabletter eller intravenøs dryp.

doxycyclin

Den repræsentative tetracyklin, absorberes godt fra tarmene, den maksimale koncentration skabes i galden. Mindre toksisk sammenlignet med andre lægemidler i gruppen. Langt forsinket i kroppen udskilles op til 80% i fæces.

ampioks

Den kombinerede penicillingruppe omfatter ampicillin og oxacillin, er aktiv mod Escherichia coli, protea. For at understøtte terapeutisk dosering i blodet skal administreres intramuskulært 6 gange om dagen.

chloramphenicol

Eller Chloramphenicol - har en bred vifte af effekter, bruges til at behandle voksne med tarminfektioner, tyfus, kolera. På grund af dets toksiske egenskaber (øget dyspepsi, opkastning, hæmatopoietisk undertrykkelse, neuritis, psykiske lidelser) anbefales ikke til behandling af børn, der er gravide.

Hvad er ordineret for at fjerne tarminfektion under graviditeten?

Under graviditeten behandles diarré med kost, drikkebehandling, enterosorbenter. Antibiotika anvendes kun i tilfælde af en forventet moders alvorlige tilstand, hvis risikoen for komplikationer overstiger sandsynligheden for en negativ effekt på fosteret.

Læger bruger stoffer med de laveste giftige evner og har lav absorberbarhed fra tarmene. Disse omfatter Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Udpeget med salmonella, kolera, dysenteri, identifikation af Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner hos børn

På grund af den høje toksicitet og negative virkninger på kroppen, er børn ikke ordineret Levomycetin, de bruger en begrænset mængde penicilliner og tetracycliner. Viser mindre farlige stoffer. Deres dosis er beregnet på barnets alder og vægt.

• Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) er et lavt toksisk lægemiddel af rifamycin-gruppen, derfor bruges det meget til behandling af intestinale infektioner hos børn. Dræber shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindiceret i tilfælde af mavesår og tarmobstruktion. Det ordineres i tabletter eller suspensioner.
• Azithromycin er et makrolidlægemiddel, der er afledt af erythromycin. Violerer proteinsyntese i mikrobielle celler. Udpeget i kapsler eller tabletter. Kontraindiceret i læsioner af lever og nyrer under 12 år med en vægt mindre end 45 kg. Bivirkninger i form af høretab, agranulocytose i blodet, anfald, søvnforstyrrelser ses sjældent.
• Cefix - virker på eventuelle patogene bakterier, når de tages i kapsler eller suspensioner, dannes maksimal dosis efter 2-6 timer. Giver en krydsallergisk reaktion med lægemidler af cephalosporinserien. Negative manifestationer (kvalme, hovedpine, eosinofili i blodet) ses sjældent.
• Lekor, et nyt antimikrobielt lægemiddel fra Nitrofuran-gruppen, virker ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymsystemer, der syntetiserer proteiner. Aktiv til at identificere størstedelen af ​​patogener i tarmene, selv til deres muterede stammer. Det skaber en høj lokal koncentration på tarmslimhinden. Det har lille effekt på den nyttige flora. Let at bruge, fordi det kræver en enkelt daglig dosis.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen, det afhænger af graden af ​​ødelæggelse af patogen flora og genoprettelsen af ​​normale test, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Du kan ikke ændre deres destination, dosering eller varighed af behandlingen.

overdosis

Hvis doseringen ikke er korrekt bestemt, viser antibiotika negative egenskaber. Cefotaxim kan for eksempel være kompliceret ved kramper, nedsat bevidsthed. Ofloxacin forårsager svimmelhed, døsighed. Under behandling med azithromycin kan høretab reduceres.

Næsten alle stoffer kan have en toksisk virkning på leveren, hæmmer bloddannelsens funktion. Ved blodprøver er der en ændring i indholdet af celler, hvilket øger koncentrationen af ​​leverenzymer.

Antibiotikabehandling kræver kontrolundersøgelser. For eventuelle abnormiteter skal du stoppe med at tage stoffet. Hvis dosis øges dramatisk på grund af utilsigtet forgiftning, skal du skylle maven og tage chelatorerne.

Yderligere behandling

I tarminfektioner er diarré beskyttende, så vær ikke bange for hyppig diarré. Med fæces kommer resterne af patogen flora. Styrke tarmrensning kan opnås ved at tage sorbenter (aktivt kul, Enterosorbent, Smekta).

Både et barn og en voksen skal drikke masser af væsker for at genoprette tabt væske. Du kan drikke kogt vand, afkogning af kamille, egebark, salvie, syrnet grøn te. Kost hjælper med at rense tarmene og reducere irritation. Du kan ikke tage krydret, stegt mad.

Det er nødvendigt at midlertidigt skifte til flydende grød på vandet, ubehandlet kylling bouillon med croutoner, ris og havre bouillon. For at genoprette den normale tarmflora efter en antibiotikabehandling anbefaler lægerne at tage probiotika indeholdende bifidobakterier og lactobaciller.

Antibiotisk behandling er sværest for mennesker med kronisk lever- og nyresygdom. Efter afslutningen af ​​kurset skal du kontrollere de biokemiske blodprøver, det er muligt at foretage en ekstraordinær behandling. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til visse indikationer. Strengt forbudt mod forebyggelse.

Antibiotika: klassificering, regler og anvendelsesfunktioner

Antibiotika - en enorm gruppe bakteriedræbende stoffer, der hver især er kendetegnet ved dets spektrum af virkning, indikationer for anvendelse og tilstedeværelsen af ​​visse virkninger

Antibiotika er stoffer, som kan hæmme væksten af ​​mikroorganismer eller ødelægge dem. Ifølge definitionen af ​​GOST indbefatter antibiotika stoffer af plante-, dyre- eller mikrobiologisk oprindelse. På nuværende tidspunkt er denne definition noget forældet, da der er skabt et stort antal syntetiske stoffer, men naturlige antibiotika tjente som prototype for deres oprettelse.

Antimikrobielle lægemidlers historie begynder i 1928, da A. Fleming var den første til at opdage penicillin. Dette stof blev netop opdaget og ikke skabt, som det altid eksisterede i naturen. I naturen producerer mikroskopiske svampe af slægten Penicillium det og beskytter sig mod andre mikroorganismer.

På mindre end 100 år er der oprettet mere end hundrede forskellige antibakterielle lægemidler. Nogle af dem er allerede forældede og anvendes ikke i behandling, og nogle indføres kun i klinisk praksis.

Vi anbefaler at se videoen, som beskriver historien om menneskehedens kamp med mikrober og historien om oprettelsen af ​​de første antibiotika:

Hvordan antibiotika virker

Alle antibakterielle lægemidler på virkningen på mikroorganismer kan opdeles i to store grupper:

• bakteriedræbende - direkte forårsage mikrobernes død
• bakteriostatisk - forstyrrer reproduktion af mikroorganismer Kan ikke vokse og formere sig, bakterierne bliver ødelagt af den syges immunsystem.

Antibiotika implementerer deres virkninger på mange måder: nogle af dem forstyrrer syntesen af ​​mikrobielle nukleinsyrer; andre interfererer med syntesen af ​​bakteriecellevæggen, andre interfererer med syntesen af ​​proteiner, og den fjerde blokkerer funktionerne i respiratoriske enzymer.

Virkningsmekanismen for antibiotika

Antibiotiske grupper

På trods af mangfoldigheden af ​​denne gruppe af stoffer kan alle være tilskrevet flere hovedtyper. Grundlaget for denne klassificering er den kemiske struktur - stoffer fra samme gruppe har en lignende kemisk formel, som adskiller sig fra hinanden ved tilstedeværelsen eller fraværet af visse fragmenter af molekyler.

Klassificeringen af ​​antibiotika indebærer tilstedeværelse af grupper:

1. Penicillinderivater. Dette omfatter alle stoffer, der er baseret på det allerførste antibiotikum. I denne gruppe udmærker sig følgende undergrupper eller generationer af penicillinpræparater:

• Naturligt benzylpenicillin, som syntetiseres af svampe og halvsyntetiske lægemidler: methicillin, nafcillin.
• Syntetiske stoffer: carbpenicillin og ticarcillin, med et bredere udvalg af effekter.
• Metcillam og azlocillin, der har et endnu bredere aktivitetsspektrum.

1. cephalosporiner - nærmeste familie af penicilliner. Det allerførste antibiotikum af denne gruppe, Cefazolin C, fremstilles af svampene i slægten Cephalosporium. Forberedelserne af denne gruppe har for det meste en bakteriedræbende virkning, det vil sige de dræber mikroorganismer. Flere generationer af cephalosporiner udmærker sig:

• I generation: cefazolin, cefalexin, cefradin, etc.
• II generation: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
• III generation: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
• Generation IV: cefpyr.
• V generation: cefthosan, ceftopibrol.

Forskelle mellem forskellige grupper er hovedsagelig i deres effektivitet - senere generationer har et større spektrum af handlinger og er mere effektive. Cephalosporiner 1 og 2 generationer i klinisk praksis bruges nu meget sjældent, de fleste af dem produceres ikke engang.

1. makrolider - stoffer med en kompleks kemisk struktur, der har en bakteriostatisk virkning på en lang række mikrober. Repræsentanter: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin og en række andre. Makrolider betragtes som et af de sikreste antibakterielle lægemidler - de kan bruges selv til gravide. Azalider og ketolider er sorter af makorlider, som har forskelle i strukturen af ​​aktive molekyler.

En anden fordel ved denne gruppe af stoffer - de er i stand til at trænge ind i menneskekroppens celler, hvilket gør dem effektive til behandling af intracellulære infektioner: klamydia, mycoplasmosis.

1. aminoglykosider. Repræsentanter: gentamicin, amikacin, kanamycin. Effektiv mod et stort antal aerobic gram-negative mikroorganismer. Disse stoffer anses for at være de mest giftige, kan føre til ganske alvorlige komplikationer. Bruges til at behandle urinvejsinfektioner, furunkulose.
2. tetracykliner. Dybest set er disse halvsyntetiske og syntetiske lægemidler, som omfatter: tetracyclin, doxycyclin, minocyclin. Effektiv mod mange bakterier. Ulempen ved disse lægemidler er krydsresistens, det vil sige mikroorganismer, som har udviklet modstand over for et lægemiddel, vil være ufølsomme for andre fra denne gruppe.
3. fluoroquinoloner. Disse er fuldt syntetiske stoffer, der ikke har deres naturlige modstykke. Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i første generation (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) og den anden (levofloxacin, moxifloxacin). Bruges oftest til behandling af infektioner i øvre luftveje (otitis, bihulebetændelse) og luftveje (bronkitis, lungebetændelse).
4. Lincosamider. Denne gruppe indbefatter det naturlige antibiotika lincomycin og dets derivat clindamycin. De har både bakteriostatiske og baktericide virkninger, effekten afhænger af koncentrationen.
5. carbapenemer. Dette er et af de mest moderne antibiotika, der virker på et stort antal mikroorganismer. Narkotika i denne gruppe er antibiotika i reserven, det vil sige, de anvendes i de vanskeligste tilfælde, når andre lægemidler er ineffektive. Repræsentanter: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polymyxin. Disse er højt specialiserede lægemidler, der bruges til at behandle infektioner forårsaget af pyocyanpinden. Polymyxin M og B er polymyxiner. Manglen på disse stoffer er en toksisk virkning på nervesystemet og nyrerne.
7. Anti-tuberkulosemedicin. Dette er en separat gruppe af lægemidler, der har en udtalt effekt på tuberkelbacillus. Disse omfatter rifampicin, isoniazid og PAS. Andre antibiotika anvendes også til behandling af tuberkulose, men kun hvis resistens over for disse stoffer er blevet udviklet.
8. Antifungale midler. Denne gruppe omfatter stoffer, der anvendes til behandling af mykoser - svampe læsioner: amphotirecin B, nystatin, fluconazol.

Antibiotikum Anvendelser

Antibakterielle lægemidler kommer i forskellige former: tabletter, pulver, hvorfra de fremstiller en injektion, salver, dråber, spray, sirup, stearinlys. De vigtigste metoder til brug af antibiotika:

1. oral - oral indtagelse Du kan tage medicinen i form af en tablet, kapsel, sirup eller pulver. Hyppigheden af ​​indgift afhænger af typen af ​​antibiotika, for eksempel er azithromycin taget en gang om dagen, og tetracyclin tages 4 gange om dagen. For hver type antibiotika er der anbefalinger, der angiver, hvornår det skal tages - før måltider, under eller efter. Herved afhænger effektiviteten af ​​behandlingen og alvorligheden af ​​bivirkninger. Antibiotika er nogle gange foreskrevet for små børn i form af en sirup - det er lettere for børn at drikke en væske end at sluge en pille eller kapsel. Desuden kan sirupet sødes for at slippe af med den ubehagelige eller bitre smag af selve medicinen.
2. Injektion - i form af intramuskulære eller intravenøse injektioner Med denne metode kommer stoffet hurtigt ind i infektionsfokus og er mere aktivt. Ulempen ved denne indgivelsesmetode er smerte, når du stikker. Påfør injektioner til moderat og alvorlig sygdom.

Vigtigt: Injektioner skal udelukkende udføres af en sygeplejerske på en klinik eller på et hospital! Hjemme, antibiotika stikker absolut ikke anbefales.

1. lokal - anvendelse af salver eller cremer direkte på infektionsstedet. Denne metode til lægemiddelafgivelse anvendes hovedsageligt til hudinfektioner - erysipelat inflammation såvel som i oftalmologi - til smitsom øjenskade, for eksempel tetracyklinsalve til konjunktivitis.

Indgivelsesvejen bestemmes kun af lægen. Dette tager højde for mange faktorer: absorptionen af ​​lægemidlet i mavetarmkanalen, tilstanden i fordøjelsessystemet som helhed (i nogle sygdomme nedsættes absorptionshastigheden og effektiviteten af ​​behandlingen falder). Nogle stoffer kan kun administreres på en måde.

Ved indsprøjtning er det nødvendigt at vide, hvad der kan opløse pulveret. For eksempel kan Abaktal kun fortyndes med glukose, da natriumchlorid anvendes, ødelægges det, hvilket betyder, at behandlingen vil være ineffektiv.

Antibiotisk følsomhed

Enhver organisme bliver før eller senere vænnet til de mest alvorlige forhold. Denne erklæring gælder også i forhold til mikroorganismer - som svar på langvarig eksponering for antibiotika udvikler mikrober resistens over for dem. Begrebet følsomhed over for antibiotika er indført i lægepraksis - hvor effektivt påvirker et bestemt lægemiddel patogenet.

Enhver antibiotikabehandling bør baseres på kendskab til patogenes følsomhed. Ideelt set bør lægen, før lægemidlet ordineres, foretage en følsomhedsanalyse og ordinere det mest effektive lægemiddel. Men tiden for en sådan analyse er i bedste fald et par dage, og i løbet af denne tid kan en infektion føre til det mest triste resultat.

Petriskål til bestemmelse af følsomhed over for antibiotika

Derfor, når infektionen med ukendte patogene læger ordinere medicin empirisk - under hensyntagen til den mest sandsynlige patogen, med kendskab til den epidemiologiske situation i en bestemt region og en medicinsk institution. Til dette formål anvendes bredspektret antibiotika.

Efter at have udført følsomhedsanalysen har lægen mulighed for at ændre stoffet til en mere effektiv. Udskiftningen af ​​lægemidlet kan laves i fravær af effekten af ​​behandling i 3-5 dage.

Mere effektivt etiotropisk (målrettet) formål med antibiotika. Samtidig viser det sig, hvad sygdommen er forårsaget af - en bakteriologisk undersøgelse fastlægger typen af ​​patogen. Derefter vælger lægen et bestemt lægemiddel, som mikroben ikke har nogen modstand mod (modstand).

Er antibiotika altid effektive?

Antibiotika virker kun på bakterier og svampe! Bakterier er enhedscellulære mikroorganismer. Der er flere tusinde bakteriearter, hvoraf nogle eksisterer sammen normalt med mennesker - mere end 20 arter af bakterier lever i tyktarmen. Nogle bakterier er betingelsesmæssigt patogene - de bliver kun årsagen til sygdommen under visse forhold, for eksempel når de kommer ind i et habitat, der er atypisk for dem. For eksempel er meget ofte prostatitis forårsaget af E. coli, som falder stigende i prostata fra endetarmen.

Bemærk venligst: antibiotika er absolut ineffektive i virussygdomme. Virus er mange gange mindre end bakterier, og antibiotika har simpelthen ikke et anvendelsespunkt for deres evne. Derfor har antibiotika til forkølelse ingen effekt, som kold i 99% af tilfældene forårsaget af vira.

Antibiotika til hoste og bronkitis kan være effektiv, hvis disse fænomen er forårsaget af bakterier. Forstå hvad forårsaget sygdommen kan kun være en læge - for dette foreskriver han blodprøver, om nødvendigt - en undersøgelse af sputum, hvis hun forlader.

Vigtigt: Det er uacceptabelt at ordinere antibiotika til dig selv! Dette vil kun føre til, at nogle patogener vil udvikle modstand, og næste gang sygdommen bliver meget vanskeligere at helbrede.

Selvfølgelig effektiviteten af ​​antibiotika til ondt i halsen - denne sygdom er ekstremt bakteriel oprindelse, årsag det streptokokker og stafylokokker. Til behandling af angina bruge de mest simple antibiotika - penicillin, erythromycin. Det vigtigste i denne forbindelse til behandling anginy- multiplicitet tilskud og behandlingsvarighed - mindst 7 dage. Stop ikke med at tage medicinen straks efter sygdomsforløbet, som normalt ses i 3-4 dage. Forvirre ikke ægte ondt i halsen med tonsillitis, som kan være af viral oprindelse.

Bemærk: En ufuldstændig behandlet ondt i halsen kan forårsage akut revmatisk feber eller glomerulonefritis!

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) kan være af både bakteriel og viral oprindelse. Bakterier forårsager lungebetændelse i 80% af tilfældene, så selv med den empiriske betegnelse af antibiotika med lungebetændelse har en god effekt. I viral lungebetændelse har antibiotika ikke en terapeutisk virkning, selv om de forhindrer, at bakterieflora adhærer til den inflammatoriske proces.

Antibiotika og Alkohol

Samtidig indtagelse af alkohol og antibiotika på kort tid fører ikke til noget godt. Nogle stoffer destrueres i leveren, som alkohol. Tilstedeværelsen af ​​antibiotika og alkohol i blodet giver en stærk belastning på leveren - det har simpelthen ikke tid til at neutralisere ethylalkohol. Som følge heraf er sandsynligheden for at udvikle ubehagelige symptomer: kvalme, opkastning, tarmlidelser.

Vigtigt: en række stoffer interagerer med alkohol på det kemiske niveau, hvilket resulterer i, at den terapeutiske effekt reduceres direkte. Sådanne lægemidler omfatter metronidazol, chloramphenicol, cefoperazon og flere andre. Samtidig indtagelse af alkohol og disse lægemidler kan ikke kun reducere den terapeutiske virkning, men også føre til kortpustetid, kramper og død.

Selvfølgelig kan nogle antibiotika tages på baggrund af alkoholbrug, men hvorfor risikerer sundhed? Det er bedre at afholde sig fra alkohol i et kort øjeblik - et kursus af antibiotikabehandling går sjældent over 1,5-2 uger.

Antibiotika under graviditet

Gravide kvinder lider af smitsomme sygdomme ikke mindre end alle andre. Men behandlingen af ​​gravide antibiotika er meget vanskelig. I kroppen af ​​en gravid kvinde vokser og udvikler fostret - et ufødt barn, der er meget følsomt for mange kemikalier. Indtagelse af antibiotika i den dannende organisme kan fremkalde udviklingen af ​​føtal misdannelser, giftige skader på fosterets centrale nervesystem.

I første trimester er det ønskeligt at undgå anvendelse af antibiotika generelt. I andet og tredje trimester er deres udnævnelse mere sikker, men bør også, hvis det er muligt, være begrænset.

At nægte udnævnelsen af ​​antibiotika til en gravid kvinde kan ikke i følgende sygdomme:

• lungebetændelse;
• ondt i halsen
• pyelonefritis;
• inficerede sår;
• sepsis;
• specifikke infektioner: brucellose, borrelliosis;
• kønsinfektioner: syfilis, gonoré.

Hvilke antibiotika kan ordineres til gravide?

Penicillin, cefalosporinpræparater, erythromycin, josamycin har næsten ingen virkning på fosteret. Penicillin, selvom det passerer gennem moderkagen, påvirker ikke fosteret negativt. Cefalosporin og andre navngivne lægemidler trænger ind i moderkagen i ekstremt lave koncentrationer og kan ikke skade en ufødt baby.

Tilstandssikre lægemidler omfatter metronidazol, gentamicin og azithromycin. De er kun ordineret af sundhedsmæssige grunde, når fordelene ved kvinder opvejer risiciene for barnet. Sådanne situationer omfatter svær lungebetændelse, sepsis og andre alvorlige infektioner, hvor en kvinde simpelthen kan dø uden antibiotika.

Hvilke af stofferne kan ikke ordineres under graviditet

Følgende lægemidler bør ikke anvendes til gravide kvinder:

• aminoglykosider - kan føre til medfødt døvhed (undtagelse - gentamicin)
• clarithromycin, roxithromycin - i forsøg havde en giftig virkning på dyrs embryoner
• fluoroquinoloner;
• tetracyclin - krænker dannelsen af ​​knoglesystemet og tænderne
• chloramphenicol - det er farligt i de sene stadier af graviditeten på grund af inhiberingen af ​​knoglemarvsfunktioner i barnet.

For nogle antibakterielle lægemidler er der ingen tegn på negative virkninger på fosteret. Årsagen er enkel - de udfører ikke eksperimenter på gravide for at bestemme stoffernes toksicitet. Eksperimenter på dyr tillader ikke med 100% sikkerhed at udelukke alle negative virkninger, da metabolisme af stoffer hos mennesker og dyr kan afvige betydeligt.

Det skal bemærkes, at før den planlagte graviditet også bør nægte at modtage antibiotika eller ændre planer for befrugtning. Nogle lægemidler har en kumulativ virkning - de kan akkumulere i en kvindes krop, og selv engang efter behandlingens afslutning metaboliseres de gradvist og udskilles efterhånden. Graviditet anbefales ikke tidligere end 2-3 uger efter afslutningen af ​​antibiotika.

Konsekvenser af at tage antibiotika

Kontakt med antibiotika i den menneskelige krop fører ikke kun til ødelæggelsen af ​​patogene bakterier. Som alle udenlandske kemiske stoffer har antibiotika en systemisk effekt - på en eller anden måde påvirker alle kroppens systemer.

Der er flere grupper af bivirkninger af antibiotika:

Allergiske reaktioner

Næsten ethvert antibiotikum kan forårsage allergier. Sværhedsgraden af ​​reaktionen er forskellig: udslæt på kroppen, angioødem (angioødem), anafylaktisk shock. Hvis et allergisk udslæt praktisk talt ikke er farligt, kan anafylaktisk shock være dødelig. Risikoen for chok er meget højere ved injektioner af antibiotika, og derfor bør der kun gives injektioner i medicinske institutioner - Der kan ydes akutpleje.

Antibiotika og andre antimikrobielle lægemidler, der forårsager allergiske krydsreaktioner:

Giftige reaktioner

Antibiotika kan beskadige mange organer, men leveren er mest modtagelig for deres virkninger - giftig hepatitis kan forekomme under antibakteriel behandling. Nogle stoffer har en selektiv toksisk virkning på andre organer: aminoglycosider - på høreapparatet (forårsaget døvhed); tetracycliner hæmmer væksten af ​​knoglevæv hos børn.

Vær opmærksom: Toksiciteten af ​​et lægemiddel afhænger normalt af dets dosis, men hvis du er overfølsom, er nogle gange endnu mindre doser nok til at producere en effekt.

Indvirkning på mave-tarmkanalen

Når man tager nogle antibiotika, klager patienter ofte på mavesmerter, kvalme, opkastning og afføring (diarré). Disse reaktioner skyldes oftest den lokale irriterende virkning af lægemidlet. Den specifikke virkning af antibiotika på tarmfloraen fører til funktionsforstyrrelser i dens aktivitet, som ofte ledsages af diarré. Tilstanden herom kaldes antibiotikarelateret diarré, som populært er kendt under betegnelsen dysbacteriosis efter antibiotika.

Andre bivirkninger

Andre negative virkninger er:

• immunosuppression;
• udseendet af antibiotikaresistente stammer af mikroorganismer;
• superinfektion - en tilstand, hvor mikrober resistente over for dette antibiotikum aktiveres, hvilket fører til fremkomsten af ​​en ny sygdom;
• krænkelse af vitaminernes metabolisme - på grund af inhiberingen af ​​kolonens naturlige flora, som syntetiserer visse B-vitaminer;
• bakteriolyse af Yarish-Herksheimer er en reaktion, der skyldes brugen af ​​bakteriedræbende præparater, når et stort antal toksiner frigives i blodet som et resultat af samtidig død af et stort antal bakterier. Reaktionen er ens i klinikken med chok.

Kan antibiotika anvendes profylaktisk?

Selvuddannelse inden for behandlingsområdet har ført til, at mange patienter, især unge mødre, forsøger at ordinere et antibiotikum til sig selv (eller til deres barn) for de mindste tegn på forkølelse. Antibiotika har ikke en forebyggende virkning - de behandler årsagen til sygdommen, det vil sige at de fjerner mikroorganismer, og i mangel heraf ses kun bivirkningerne af stofferne.

Der er et begrænset antal situationer, hvor antibiotika administreres før infektionens kliniske manifestationer for at forhindre det:

• kirurgi - i dette tilfælde forhindrer antibiotikumet, som er i blodet og vævene, udviklingen af ​​infektion. Som regel er en enkelt dosis af lægemidlet, der administreres 30-40 minutter før interventionen, tilstrækkelig. Nogle gange, selv efter postoperativ appendektomi, er antibiotika ikke prikket. Efter "rene" operationer er ingen antibiotika overhovedet ordineret.
• store skader eller sår (åbne brud, forurening af såret med jord). I dette tilfælde er det helt klart, at en infektion kommer ind i såret, og den skal "knuses", inden den manifesterer sig;
• nødforebyggelse af syfilis Det udføres under ubeskyttet seksuel kontakt med en potentielt syg person, såvel som blandt sundhedsarbejdere, som har modtaget blod fra en inficeret person eller anden biologisk væske på slimhinden.
• Penicillin kan gives til børn til forebyggelse af gigtfeber, hvilket er en komplikation af angina.

Antibiotika til børn

Anvendelsen af ​​antibiotika hos børn generelt adskiller sig ikke fra deres anvendelse i andre grupper af mennesker. Barnelæger foreskriver oftest antibiotika i sirup til små børn. Denne doseringsform er mere hensigtsmæssig at tage, i modsætning til injektioner, det er fuldstændig smertefrit. Ældre børn kan få antibiotika i piller og kapsler. I tilfælde af alvorlig infektion gives den parenterale indgivelsesvej - injektioner.

Vigtigt: Hovedfunktionen ved brug af antibiotika i pædiatri er i doser - børn er ordineret mindre doser, da lægemidlet er beregnet i kilogram kropsvægt.

Antibiotika er meget effektive lægemidler, som samtidig har et stort antal bivirkninger. For at blive helbredt med deres hjælp og ikke at skade din krop, skal de kun tages som anvist af din læge.

Hvad er antibiotika? I hvilke tilfælde er brug af antibiotika nødvendigt, og i hvilket farligt? De vigtigste regler for antibiotika behandling er børnelæge, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

38.552 samlede visninger, 3 gange i dag

Antibiotika til behandling af blærebetændelse

Udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i blæren hos både kvinder og mænd er ikke ualmindeligt. Få mennesker håber på en hurtig lindring fra de meget ubehagelige symptomer på blærebetændelse uden brug af antibiotika. I moderne terapi indtager antibiotika for cystitis en førende position i den komplekse behandling af sygdommen på grund af evnen til at undertrykke den vitale aktivitet hos mange repræsentanter for infektiøse patogener - svampe, bakterier og protozoer.

Effekten af ​​antibiotika ved behandling af blærebetændelse

Valget af antibiotika er baseret på evidensbaserede principper ud fra medicinsk forskningssynspunkt (empirisk) uden forudgående bestemmelse af patogenresistens. For at vælge et effektivt lægemiddel (antibiotikum) til behandling af cystitis kan en læge kun stole på videnskabeligt bekræftede aspekter vedrørende først og fremmest modstanden af ​​hovedpatogenet mod antibiotika.

Selvom moderne lægemidler i antibiotikagruppen er universelle og har en overvældende effekt på de fleste patogener, er hovedvalgskriteriet følsomheden ved forberedelsen af ​​den vigtigste "provokatør" af cystitis, E. coli. Situationen er forskellig i behandlingen af ​​kronisk sygdomsklinikker. I dette tilfælde udføres valget af antibiotika på grundlag af en grundig overvågning af urinanalysen og påvisning af patogenes følsomhed overfor dette lægemiddel.

Antibiotika til blærebetændelse hos kvinder bør vælges i henhold til de grundlæggende krav, der sikrer deres effektivitet gennem hele terapeutiske processen, som skyldes:

• høj mulighed for selektiv antimikrobiel virkning ved doser, der ikke forårsager toksicitet i kroppen
• fuldstændig fravær eller forsinket udvikling af patogenes resistens over for lægemidlet i hele perioden for dets optagelse i terapi;
• opretholdelse af langvarig antimikrobiell virkning i strukturelle væv og kropsvæsker
• egenskaber af aktiv biotilgængelighed, nem overlevelse af biologiske barrierer og fjernelse fra kroppen, samtidig med at der tilvejebringes en tilstrækkelig koncentration af lægemidler til terapi i fokus af infektiøse læsioner;
• minimal risiko for bivirkninger og et lille antal kontraindikationer.

Ifølge antibiotikernes effektive karakter kan de have en bakteriedræbende egenskab (fuldstændig destruktion af den patogene celle) og have en bakteriostatisk virkning på patogencellerne, der fuldstændigt afbryder deres cellecyklus (division). I overensstemmelse med den kvantitative ophobning af den aktive bestanddel af antibiotikumet i kroppen kan den undertrykke en bred vifte af metaboliske reaktioner inde i mikrobielle celler. Det er for disse muligheder for antibiotika at de er klassificeret.

Klassifikation af antibiotika anvendt i blærebetændelse

Til lindring af inflammatoriske reaktioner i blærebeholderens væv udvælges et bredspektret antibiotikum, da det i visse situationer ikke altid er muligt at foretage det optimale bakteriologiske valg af det mest følsomme patogenpræparat. Protokollen for terapeutisk antibiotikabehandling kan omfatte terapeutiske lægemidler fra forskellige grupper og undergrupper af antibiotika:

• penicillin gruppe;
• cephalosporin grupper;
• fluoroquinoloner;
• nitrofuraner;
• makrolider;
• oksihinolonov;
• stoffer fra andre grupper.

Frigivelsesformen af ​​lægemidler kan være enhver - tabletter og pulvere til fremstilling af suspensioner, injicerbare former.

I løbet af de sidste 40 år har forskere syntetiseret mere end hundrede nye antibiotika, men kun en tredjedel af dem har fundet anvendelse i moderne medicin, da de omkringliggende og levende hos os bakterier muterer hurtigere end nye lægemidler erstatter de gamle. Overvej hvilke grupper af antibiotika der anvendes i dag i behandlingen af ​​infektiøse og inflammatoriske læsioner af det urinske cystiske væv.

Orale antibiotika til blærebetændelse

De mest populære stoffer i dag er fra følgende grupper:

Fluoroquinoloner (Quinoloner)

De repræsenterer en omfattende klasse af moderne syntetiske antibakterielle lægemidler. Deres virkning på patogenceller skyldes forringet replikation af cellulært DNA (skade på cellevægge) og deres død. Forberedelser af denne klasse kendetegnes ved høj bakteriedræbende aktivitet, høj biotilgængelighed og penetreringsevne.

Effektiv mod gram (+) og gram (-) mikroorganismer. Derfor anvendes de i vid udstrækning ikke kun til behandling af blærebetændelse, men også til behandling af systemiske sygdomme af bakteriel genese. Bivirkninger er ubetydelige. Temmelig godt tolereret af patienterne. Udpeget i pille, pulver og injicerbar form.

Lad os starte gennemgangen af ​​de mest populære stoffer i denne klasse:

Antibakterielt middel lavet på bevisbasis Fosfomycin / trometamol. Forlader ikke bakterier en chance for at reproducere og trænge ind i slimhindevævet i det urinblærebeholder. En enkeltdosis på 3 g / dag Monural kan fjerne de ubehagelige symptomer på sygdommen. Ved alvorlig eller tilbagevendende inflammatorisk behandling hos aldersrelaterede patienter er det muligt at genoptage medicinen om dagen. Hurtigt nok uden komplikationer og tilbagefald kan det stoppe inflammatoriske reaktioner ledsaget af blødninger. Prisen starter fra 350 rubler.

Den hurtige koncentration af terapeutiske komponenter i urinen giver en aktiv bakteriedræbende virkning mod det infektiøse middel. Effektivt anvendt til lindring af akutte og kroniske inflammatoriske reaktioner i MP. Tabletter tages uden at tygge før et måltid eller to timer efter et måltid. Dosering og behandling vælges af en læge. Normalt er dette et to-dags daglig indtag på 3 til 7 dage eller mere (hvis nødvendigt). Priser - fra 170 rubler.

Ved behandlingen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer betragtes MP som et pålideligt, meget radikalt og effektivt antimikrobielt middel. Det fremstilles ikke kun i form af tabletter, men i tilfælde af blærebetændelse er det udelukkende foreskrevet i tabletform. Individuel daglig indtagelse afhænger af klinikkens sværhedsgrad - fra 400 mg til 800, efter lægens skøn.

I en akut klinik bør den tilladte daglige dosis på 400 mg to gange dagligt ikke overstige 3 dage, hvorefter dosen reduceres til 200 mg to gange om dagen, indtil staten stabiliserer, men med et kursus på ikke mere end 2 uger. Ligesom alle LK har egne kontraindikationer og faldgruber, udføres terapi under en specialists vejledning. Prisen starter fra 75 rubler.

Besidder en bakteriostatisk egenskab til en stor gruppe patogener, det forsinker deres reproduktion og ødelægger fuldstændigt. Med en ukompliceret inflammatorisk proces i MP, varer behandlingsforløbet fra en til en halv uge med en dosis på 250 mg 2 / dag, med en kompliceret klinik - 500 mg 2 / dag. Absorption af lægemidlet accelereres med modtagelse på tom mave og drikker rigeligt med væske. Omkostningerne varierer fra 10 til 50 rubler.

Det er et systemisk antibiotikum med lang behandlingstid. Effektivt anvendt til spredning af infektiøs inflammatorisk proces i andre organer i urinsystemet. Hurtigt stopper ubehagelige symptomer og normaliserer processen med miccation. Af alle stoffer i denne gruppe betragtes det som den sikreste, "virker produktivt", selv når andre stoffer er uholdbare.

Men det betyder ikke, at dette værktøj er angivet til selvbehandling. Kurset og doseringen bør vælges af lægen baseret på sværhedsgraden af ​​processen, alderen og baggrundspatologierne. Den sædvanlige dosis skyldes to gange daglig indtagelse af 100 mg ofloxocin eller en enkeltdosis i dobbelt dosering.

Hvis en daglig indtagelse på 400 ml er ordineret, kan den tages en gang til frokost med mad for at forhindre en stigning i sugetiden. Kurset for ukompliceret inflammation - fra 3 dage til en uge, med alvorlige problemer - op til en og en halv uge. For at udelukke bivirkninger er en uafhængig ændring i kurs og dosering uacceptabel. Omkostningerne ved pakning af tabletter i en dosis på 200 mg - fra 25 rubler.

Alle ovennævnte lægemidler adskiller sig i antimikrobielle virkninger til mange stammer af patogener. Fordelen skyldes den hurtige undertrykkelse af patogenernes aktivitet, selv i den infektiøse forekomst af Pseudomonas pseudomonas (stænger).

Narkotika i denne gruppe er ikke ordineret til kvinder i svangerskabsperioden (graviditet), amning og patienter med overfølsomhed over for det aktive stof. Men med blærebetændelse hos mænd, har denne gruppe af antibiotika fået den største udbredelse.

cephalosporiner

De er hovedsagelig naturlige svampe af familien Cephalosporium, og er inkluderet i gruppen af ​​syntetiske antibiotika. Deres effektivitet skyldes afbrydelsen af ​​syntesekæden af ​​protein enzymer i den mikrobielle cellevæg, hvilket fører til dens ødelæggelse. I en høj koncentration af lægemidler er lokaliseret i urinblærebeholderen.

Allerede en time efter indførelsen i kroppen er der maksimal effektivitet af lægemidlet, hvilket varer i 6 timer. Ikke tildelt patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion og kvinder, der har pseudomembranøs colitis. Cephalosporiner kan kun ordineres til gravide kvinder i undtagelsestilfælde. Blandt de mest eftertragtede:

Dette antibiotikum mod cystit hos kvinder udviser effektiv bakteriedræbende og bakteriostatisk aktivitet mod coccalpatogener, enterokokker og Escherichia coli (E. coli). Men en bred antimikrobielle effekt kan være selektiv - for at forhindre reproduktion af nogle patogener og ikke at handle på andre overhovedet.

Hovedretningen er behandlingen af ​​kroniske inflammatoriske processer. Modtagelse gør - 6 g / dag, eller 750 mg af et præparat 3 / dage. Behandlingsforløbet er individuel. Lægemidlet er tilgængeligt i en bekvem form for optagelse - i pulvere, tabletter og injektioner. Prisen på tabletter varierer i området 250-550 rubler.

Trygt og effektivt lægemiddel med en bred bakteriedræbende egenskab, der krænker bakteriel vækst og cellulær syntese af det forårsagende middel til inflammatoriske processer i slimhindevæv i urinsystemet. Den anbefalede dosis for blærebetændelse hos voksne patienter er 250 mg med et 8-timers interval. I en alvorlig klinik med avanceret inflammatorisk proces, 500 mg med et 8-timers interval.

Da lægemidlet udskilles af nyrerne, er det uforeneligt med alkohol, da sidstnævnte har en vanddrivende egenskab og vil fjerne ceflacor fra kroppen, før det manifesterer sine helbredende evner. Derudover øger alkohol risikoen for bivirkninger. Prisen på tabletter - 250 rubler.

Antibakterielle og bakteriedræbende lægemidler, der i vid udstrækning anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer af en kompliceret og ukompliceret art i det urinske og cystiske reservoirs strukturelle væv. Varigheden af ​​terapi og dosering bestemmes i overensstemmelse med det identificerede patogen. På den sædvanlige måde overstiger behandlingsvarigheden ikke en og en halv uge med et daglig indtag for voksne - 400 mg.

Tager stoffet er ikke afhængig af ernæring. Før brug er det nødvendigt at bestemme kroppens følsomme reaktion på penicilliner, da næsten 10% af disse patienter har en allergisk reaktion på ceftibuten, op til anafylaktisk shock. Udpeget i form af pulver til fremstilling af suspensioner. Prisen på flasken - 540 rubler.

nitrofuraner

Unikt i deres egenskaber antibiotika, der viser aktivitet ikke kun mod bakterier, men også en kraftig effekt på svampepatogener. I urinen koncentreres i større mængder end i blodet inden for 3-4 timer efter oral administration. Deres indvirkning skyldes overtrædelsen af ​​intrabakterielle biokemiske processer og en signifikant aktivering af patienters immunsystem.

Selv med den ufuldstændige eliminering af patogener, samtidig med at den korrekte dosering af indtaget observeres, lindres symptomatien af ​​blærebetændelse så hurtigt som muligt.

Samtidig er der absolut ikke behov for udnævnelse af supplerende svampedræbende stoffer. Denne gruppe af antibiotika anbefales ikke til blærebetændelse hos kvinder med svære kroniske former for nyresygdomme. Blandt de hyppigt foreskrevne antibiotika:

Baktericid og bakterostatisk antimikrobielt lægemiddel. Det ordineres hovedsageligt i tilfælde af infektiøs læsion af urinorganerne, herunder blærebetændelse. At reducere bivirkninger, taget med mad eller vaskes med mælk. Enkelt daglig dosis - 3 g. Med en ugentlig behandlingsforløb. Pris - fra 40 rubler.

Særligt effektiv i forhold til E. coli. Ved inflammatoriske processer i urincystiske væv er det ordineret i en dosis på 100 mg / 3 dage i fem dage. Omkostningerne varierer fra 70 til 400 rubler.

Fælles for alle stoffer - høj bakteriedræbende egenskab, relativt lav resistens mod antibiotika af store patogener og hyppigheden af ​​bivirkninger. Hver tredje patient har symptomer på forgiftning i form af kvalme og opkastning, mavesmerter, tegn på døsighed og svimmelhed. Denne gruppe har en temmelig bred liste over kontraindikationer - afvisning af anvendelse ved hjerte-, nyresvigt og leversvigt.

penicilliner

De undertrykker den bakteriedödende kilde på scenen med aktiv cellulær replikation af patogenet, penetrerer og ødelægger cellen indefra. Men med konstant brug af denne gruppe af lægemidler udvikler bakterier hurtigt modstand over for dem, hvorfor behandling tager en ineffektiv karakter.

Den terapeutiske plasmakoncentration nås to timer efter indgivelsen og varer i 8 timer. Fordelen er - god tolerance og ikke-toksicitet, selv ved langvarig behandling. Penicillin antibiotika er ikke ordineret til cystitis fremkaldt af svampe og vira.

Hovedformålet er lindringen af ​​blandede infektioner forårsaget af gram (+) patogener. Blandt de foreskrevne lægemidler er effektive - "Dicloxacillin", "Cefaclor", "Amoxicillin", "Cefalexin", "Ampicillin". Af tabletter danner oftest for infektiøs-inflammatorisk læsion reservoir væv MP anbefalet:

Det har en hæmmende virkning på replikationen af ​​bakterieceller, hvilket fører dem til døden. Udpeget til kvinder i pilleform med en dosis på 250 og 500 mg 2 / dag med et behandlingsforløb på op til en og en halv uge. Med tilbagevendende inflammation op til 3 gange / dag. Prisen på tabletter fra 145 rubler.

Fås med lignende doseringsformer. Anbefalinger til moderat sværhedsgrad af inflammatoriske læsioner af det urinske cystiske væv er 250 mg 4 / dag. I en alvorlig klinik øges dosis til 500 mg.

Begge antibiotika er karakteriseret ved hurtig indtrængning i plasmaet. Ikke mere end 1% af patogener kan være resistente over for det. Lægemidlet er ordineret selv ved behandling af blærebetændelse hos gravide og ammende kvinder, da placenta barrieren forhindrer penetration af antibiotika. Dens tilstedeværelse i moderkagen og modermælken er kun mulig i et minuts beløb, hvilket ikke skader enten fosteret eller barnet.

Cystitis terapi med parenterale antibiotika

Det terapeutiske forløb af cystitis omfatter flere aspekter, hvoraf den ene er parenteral antibiotika. Deres formål skyldes udelukkende patientens svære tilstand - langvarig feber (over 39 ° C), tegn på nekrotisk, ulcerativ eller hæmoragisk MP læsioner, spredning af infektiøs inflammatorisk proces på nyrene eller det ineffektive ved tidligere behandling.

En parenteral liste over antibiotika til kvinder med blærebetændelse er meget stor. Narkotika af forskellige antibiotika grupper med en bred vifte af handling er foreskrevet. Fordelen ved injektionsbehandling over andre former for terapeutiske midler er indlysende:

1. Den hurtige opnåelse af foki af inflammation.
2. Ingen skadelig virkning på leverets og gastrointestinalt epitel.
3. Uafhængig af måltidstiden introduktion.

Udvælgelse af injicerbar antibiotikabehandling udføres på grundlag af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer og karakteristika for patientens krop. Overvej nogle af dem, der oftest udpeges af en specialist.

Ceftriaxon er et tredje generations lægemiddel fra cefalosporinerne. Aktiv mod en lang række infektiøse og inflammatoriske patogener, herunder anaerobe og aerobe bakterielle repræsentanter. Drug udelukkende injicerbar form. Det er indiceret til intravenøs, intramuskulær og dråbeindgivelse. Tildelt individuelt. Virkningen af ​​lægemidlet opretholdes i seks timer efter klargøring af opløsningen. Kontraindiceret i:

• kvinder med nedsat nyrefunktion
• i svangerskabsperioden og amning:
• patienter med tilstedeværelse af enteritis.

Pris pr. Hætteglas i apotekskæder - 20 rubler.

Ciprofloxacin er en af ​​de bedste lægemidler til behandling af inflammatoriske processer i det urinske cystiske væv. Form frigivelse - ampuller 1 ml dosering og behandling er individuelle. Hovedkontraindikationen er graviditet, amning og øget følsomhed over for lægemidlets komponenter. Den gennemsnitlige pris for en ampul er 25-35 rubler.

Cifuroxim - intravenøs eller intramuskulær administration af lægemidler fører til døden af ​​de fleste stammer af infektiøse patogener. Effektiv med kronisk blærebetændelse. Den maksimale daglige dosis er 2 g 3 / dag. Antibiotikum er ikke billigt. Prisen på pulver til 10 injektioner - fra 1000 til 1300 rubler.

Amikacin - medicin til intramuskulære og intravenøse injektioner. Det har en bred vifte af effektivitet i behandlingen af ​​akutte og kroniske inflammatoriske processer i MP. Den maksimale daglige dosis er 1,5 g. Kursets løbetid med intravenøs infusion er fra 3 dage til 7, med intramuskulær - op til en og en halv uge. Prisampulat - 26 rubler.

Ved behandling af en kompleks sygdomsklinik gives behandlingspræference til et parenteralt kombineret antibiotikum med en bred vifte af effektivitet.

Amoxiclav, Flemoklav med de aktive komponenter af amoxicillin og clavulansyre, der supplerer hinandens effektivitet. Injektion af 1,2 g med et interval på 6 timer. Omkostninger - 483 rubler.

Amoxicillin / sulbactam (Trifamox, Ampisid) - afhængig af kompleksiteten af ​​processen fra 1,5 til 3 g med et interval på 8 timer. Pris - fra 346 rubler.

Timentin er et komplekst antibiotikum, der indeholder ticarcillin og clavulansyre. Det er ordineret til svær blærebetændelse forårsaget af resistente bakteriestammer. Valg af doser er individuel under hensyntagen til klinikkens sværhedsgrad og infektiøse lokalisering. Den sædvanlige dosis til intravenøs administration er 3,1 g hver 4. time. Pris - 1180 rubler.

Listen over injicerbare antibiotika er omfattende. Konstant forskning i denne retning fylder væsentligt receptregistret. I tilfælde af akut eller kronisk klinisk billede af cystitis, vælges en individuel behandlingsregime. Derfor er en uafhængig udnævnelse kategorisk upassende.

Intet stof, herunder et antibiotikum, kan være et universalmiddel i behandlingen af ​​blærebetændelse. Kun et kompetent udvalg af kombinationer af terapeutiske midler ordineret af den behandlende læge giver mulighed for en fuldstændig helbredelse.