Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næsehulenes slimhinde, som forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udånder gennem næsehulenes slimhinde. Allergen er plante pollen, husstøv, indeholdt i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker lider rhinitis af allergisk oprindelse fra 11 til 24% af befolkningen.

De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er normalt opdelt i tre grupper:

• aeroallergener af miljøet - pollen af ​​planter;
• bolig aeroallergens - mider indeholdt i husstøv eller dyrehår, insekter, skimmel og gærallergener, nogle hjemplanter og fødevarer;
• professionelle allergener.

Udgangspunktet kan være: krydret mad, stressende situationer, overkøling af kroppen, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Formen af ​​allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:

• sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi for pollen af ​​blomstrende planter og træer i luften. Da pollen kan spredes af vind i meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
• året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme året rundt. Årsagen er husstøv eller snarere mikroskopiske kvaler, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af allergisk rhinitis året rundt, normalt lidt svagere end sæsonbestemt.
• professionel rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker, mens de arbejder under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men mere præcist er dets udseende ikke undersøgt.

For kliniske manifestationer udstråler:

• en mild form, der er ubetydelig, og patienten kan gøre uden behandling
• moderat - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis forværre livskvaliteten og forstyrre patienten;
• alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen forstyrrer søvn.

Symptomer på allergisk rhinitis

Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi liste de tegn, der ikke kan efterlades uden opmærksomhed og skulle konsultere en læge:

• hyppig kløe af næse
• nysen, ofte paroxysmal;
• næsestop, løbende næse, værre om natten
• Vandig udledning fra næsen, hvis en infektion er vedhæftet, kan tage en slimhinde karakter;
• hævelse af nasopharynx, lugtreduktion;
• paroxysmal hoste og ondt i halsen;
• rødme i øjnene og suppuration, nogle gange er der cirkler eller hævelse under øjnene.

Brug af antihistaminer lindrer sædvanligvis patientens tilstand.

Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne særlige sygdom. Alle rhinitis har lignende symptomer, som hver især kræver en specifik behandling, og det er derfor tilrådeligt at foretage en præcis diagnose af en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere et smear fra en næse på eosinofiler. Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i et udstrygning på mere end 5% af alle påviste celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.

I fremtiden, for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagsmæssigt vigtigt allergen.

Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: produktion af hudprøver og en særlig blodprøve.

Staging hudtest. En forudsætning er, at antihistaminmedicin er ophørt i 5 dage, og patienten er 4 til 50 år gammel. Adskillige små stykker anvendes på underarmen, hvor 1-2 dråber af et specifikt allergen dryppes. Efter en tid (15-30 minutter) udføres en inspektion og måling af den nye boble. Hudprøven er en af ​​de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke gravid og lakterende.

En blodprøve for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for fødslen af ​​en person er næsten nul og øges gradvist efterhånden som de modnes. I en voksen betragtes en indikator højere end 100-150 U / l som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, omkostningerne ved panelet af allergener kommer til 16 tusinde rubler. En anden ulempe er upålidelighed, giver ofte falske positive resultater.

Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udfører de også en intranasal provokationstest. Sådan diagnosticering af allergisk rhinitis er at provokere kroppen til at reagere. For at gøre dette introduceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, så koncentrationen af ​​testallergenet øges gradvist: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter har været en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, testen anses for positiv.

Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radio-allergosorbent, radioimmun, enzymimmunanalyse eller kemiluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder ikke i vid udstrækning.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandlingen består i at fjerne allergisk inflammation i slimhinderne og udføre allergenspecifik terapi.

I mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med den anden (clararitin, tsetrin, zodak) eller tredje (zyrtek, telfast, erius) lægemidler. Udnævnes indenfor en gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoser. Modtagelse varighed ikke mindre end 2 uger.

Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede virkning, er foreskrevne derivater af natriumcromoglycat (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Narkotika er tilgængelige i form af sprøjter, en håndgribelig effekt er mærkbar ikke tidligere end efter 5-10 dage.

Allergen-specifik immunterapi ordineres til patienter, der har kontraindikationer til disse lægemidler. Behandlingen udføres af en allergiker på et hospital. Betydningen af ​​behandlingen er vedligeholdelsen af ​​små doser af allergenet, som gradvist øges, og derved opnår udviklingen af ​​tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger man at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Lidelser af allergisk rhinitis bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen tage nye, mere alvorlige former, såsom for eksempel bronchial astma.

Allergisk rhinitis: symptomer og behandling

Hvad er allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis refererer til immunforsvar: Når man interagerer med et allergen, begynder kroppen at frigive den aktive form af histamin, som ændrer arbejdet i mange organer og systemer. Dette stof virker på fartøjerne, indsnævrer store og ekspanderende små, øger permeabiliteten af ​​netværk af kapillærer. Som følge heraf svulmer næseslimhinden, huden bliver rød, blodtrykfald, hovedpine, snoet, nysen og hoste forekommer.

Allergisk rhinitis er ikke livstruende, men fraværet af behandling vil føre til dens progression og udvidelse af spektret af allergener. Kompetent udvælgelse af stoffer hjælper med at eliminere symptomerne i en vis periode. For en længere remission bør interaktion med allergenet udelukkes efter reglerne for forebyggelse.

ICD-10 kode

Årsager til allergisk rhinitis

Fælles årsager, der fører til forekomsten af ​​denne patologi, omfatter:

• arvelig faktor
• øget permeabilitet af næseslimhinden;
• antibiotikamisbrug
• lavt blodtryk
• hyppige orz;
• langvarig kontakt med allergener.

Hvis vi overvejer to muligheder (sæson- og året rundt rhinitis), så kan vi skelne mellem funktioner, der er karakteristiske for hver af dem.

Seasonal rhinitis

Årsagen til udviklingen af ​​sæsonbetonet rhinitis er pollen eller svampesporer. Denne form for sygdommen vil altid forekomme i den varme årstid. Topincidensen forekommer i anden halvdel af foråret (april, maj), når træer begynder at blomstre.

I juni og juli er den anden bølge allerede i gang, denne gang på grund af blomstringen af ​​græsplanter (fescue, timothy). Nå, i august, med beslaglæggelsen i begyndelsen af ​​september, begynder den tredje (sidste) bølge af morbiditet på grund af støvning, denne gang græsplanter.

Allergisk rhinitis i de fleste tilfælde forårsaget af vilde planter.

Året rundt rhinitis

Den årlige form af sygdommen er ofte forbundet med en reaktion på husstøv. Under dette koncept kombineres en hel gruppe faktorer. Det kan være som et bogstøv, ned og fjer (fra puder og tæpper) og allergener, der udskilles rigeligt af støvmider.

• kosmetik;
• husholdningskemikalier;
• lægemidler;
• skimmel.

Professionel allergisk rhinitis

På en særlig måde kan identificeres en sådan form som allergisk erhvervsmessig rhinitis. Hvad er det anderledes end resten? Denne type rhinitis udvikler sig sædvanligvis hos mennesker, hvis arbejde er tæt forbundet med allergener, såsom forskellige medicin, fluff og fjer, mel og lignende.

Sygdommen udvikler sig normalt ikke umiddelbart, men gradvist. Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​allergenet i kroppen øges langsomt. Symptomer vises, når det allerede er højt.

Allergisk rhinitis hos børn

Reaktionen på ydre allergener manifesteres hos børn, selv i barndommen. Foruden græs- og træpollen kan en sygdom fremkaldes af:

• husdyr og vilde dyr;
• støvmider
• svampe;
• husstøv;
• legetøj, sengetøj;
• madallergener hos børn under 1 år.

Indirekte bidrager til udviklingen af ​​allergier hos børn:

• metaboliske lidelser;
• umodenhed af de nervøse, endokrine systemer;
• GI patologi, lever;
• sygdomme, nasopharynx patologi
• blodsygdomme, hypotension
• belastet arvelighed;
• tvunget lang kontakt med allergener;
• hyppige forkølelser;
• brug af antibiotika uden bevis.

Sæsonmæssig løbende næse korrelerer klart med udseendet af allergenet og sæsonen. For eksempel i løbet af blomstringsperioden for visse planter, bliver barnet plaget af kraftig næsetilslutning, kløe i næse, øre, øjne og kløende ansigtshud. Barnet nyser, hans øjne vand, hans appetit forsvinder, fordi han med en tøs næse ikke føler smagen. Efter ophør af kontakt med allergenet forsvinder symptomerne.

Årlig rhinitis leverer flere problemer til forældre: Symptomer, i større eller mindre grad, tillader ikke sig at blive glemt hele året. Barnet føler sig konstant hævelse af slimhinden og næsestop, sover ikke godt og spiser. Hypertrophied slimhinde bliver tyndere, næseblod vises.

På grund af den tunge næse, ånder børnene gennem deres mund, hvilket igen fører til komplikationer:

Et barns puls stiger på grund af manglende ilt i organer og væv, og følgende symptomer fremkommer:

Sådanne børn bliver hurtigt trætte og spredte.

Allergisk rhinitis hos voksne

Ungdom og unge er mest modtagelige for allergiske bivirkninger. Til voksne tilføjes allergener til "barn":

• aerosoler;
• tobaksrøg;
• bil udstødning;
• kosmetik;
• husholdningskemikalier.

Udviklingen af ​​sygdommen hos voksne kan opdeles i 3 faser:

Klassificering af allergisk rhinitis

Afhængig af sværhedsgraden

Af frekvens og varighed af manifestationer

Kronisk allergisk rhinitis ændrer ofte sværhedsgraden af ​​symptomer, men det betyder ikke, at kroppens sensibilisering lindres.

Symptomer på allergisk rhinitis

Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af årsagen til forekomsten.

Tidlige symptomer

Symptomer på den tidlige fase forekommer inden for få minutters eksponering for allergener:

Sene symptomer

Symptomer på en sen fase vises inden for 4-8 timer:

Ved alvorlige allergier kan der udvikles mørke cirkler under øjnene. Det nederste øjenlåg kan være hævet.

Forskelle i allergisk rhinitis fra den sædvanlige hovedpine

Forskellen mellem forkølelsen og allergisk rhinitis er som følger:

En af de bekræftende faktorer af den allergiske natur af forkølelsen er den positive dynamik som reaktion på antiallergisk terapi. I tilfælde af forkølelse vil der også være ændringer, men ikke så indlysende.

Diagnose af allergisk rhinitis

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens undersøgelse, indsamling af karakteristiske klager, data fra en klinisk analyse af blod, immunologiske data og adfærd af specifikke allergitest.

Generelt spiller blodanalysen en rolle, der overstiger det normale antal eosinofiler.

Den mest informative og enkle analyse er hudallergentest, hvor proceduren er enkel: 1-2 dråber af testallergenet påføres indsnit, der er specielt påført på underarmens hud, og reaktionen evalueres efter en halv time. Ifølge den opnåede hyperemi, reaktionsområdet og andre manifestationer, konkluderes der om stoffets virkning på personen.

Således er et allergent stof bestemt for denne person. Analysen er billig, udføres hurtigt og er praktisk taget uden kontraindikationer. Nødvendigt krav - nægtelse af at tage antihistaminer i et par dage før undersøgelsen. Også undersøgelsen anbefales ikke til gravide og folk efter at have fylt 50 år.

Immunologisk analyse er baseret på bestemmelse af immunoglobuliner (specifikke proteiner), der udskilles i store mængder af kroppen til et specifikt allergifremkaldende stof. Med mængden af ​​Ig (E) kan allergenet selv identificeres. Manglen på immunologisk analyse er dens høje omkostninger.

Af de yderligere metoder anvendes rhinomanometri nogle gange - en undersøgelse, hvormed man kan dømme næsepassagerne, bihulernes røntgenstråler, bakteriologisk udslæt i næseslimhinden, for at etablere patogen mikroflora.

Behandling af allergisk rhinitis

Terapi af den identificerede sygdom afhænger af sværhedsgraden, det kliniske billede og patientens alder. I de fleste tilfælde kan sygdommen ikke helbredes til slutningen, og derfor er alle ordinerede lægemidler brugt til at lindre alle symptomerne og forhindre mulige komplikationer.

antihistaminer

Antihistaminer i piller er hyppigst ordineret i eksacerbationsperioden i tilfælde af året rundt rhinitis, og i tilfælde af sæsonbetonet rhinitis er det mere effektivt at drikke dem på forhånd, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​sygdommen eller ikke tillader symptomer at udvikle overhovedet. Ved langvarig brug vælges stoffer fra allergi fra den sidste generation, som ikke forårsager alvorlige bivirkninger og afhængighed.

Vasoconstrictor drops

Behov for alvorlig ødem og næsestop. Deres brug letter vejrtrækning og reducerer mængden af ​​slimhinde sekret fra næsen. Anvendelse af vasokonstrictor dråber skal næres med ekstrem forsigtighed. Forøgelse af dosering og brugsdage fører til hurtig afhængighed.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendes sprøjter, der har en lokal effekt. Disse lægemidler forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i fravær af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk behandling. Narkotika med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for deres patient.

chelatorer

Sygdommen påvirker også ophobningen af ​​toksiner i kroppen, hvilket fører til en endnu større stigning i symptomer. Chelators kan hjælpe med at befri kroppen af ​​toksiner. Normalt er disse lægemidler ordineret i flere dage.

hyposensibilisering

Desensibilisering anvendes kun, hvis typen af ​​allergen, der påvirker kroppen negativt, er kendt. Teknikken består i indførelsen af ​​minimale doser af stoffet i en sygendes krop.

Under påvirkning af dette stof bliver kroppen gradvist vant til sin virkning, som sygdommens symptomer falder og i nogle tilfælde forsvinder fuldstændigt. Indførelsen af ​​allergenet udføres under en læges vejledning, og det fulde kursus kan tage flere år.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Da det er umuligt at helbrede permanent allergisk rhinitis, er det værd at lægge særlig vægt på dens forebyggelse. Allergister anbefaler følgende forebyggende foranstaltninger:

Allergisk rhinitis - symptomer og behandling hos voksne

Hvad er allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis er en af ​​formerne for den lokale abnormale reaktion i kroppen med høj følsomhed over for forskellige typer allergifremkaldende midler, hvor de karakteristiske symptomer på allergisk rhinitis i form af næsestop, nyser, slim, kløe forekommer.

features:

1. Manifestationer af sygdommen er reversible og i stand til at regressere efter ophør af virkningen af ​​allergener eller under behandlingen.
2. Patologi terapi er vanskelig, for det første er fuldstændig udelukkelse af kontakt med allergenet umulig under normale forhold, og for det andet er næsten alle patienter diagnosticeret med unormal følsomhed over for flere allergener på én gang - flerværende sensibilisering.
3. I dag, når man definerer allergisk rhinitis i medicin, er der forskellige termer: allergisk, vasomotorisk rhinosinusopati, rhinopati.
4. I den internationale klassifikator, allergisk rhinitis, er koden ifølge MKB 10 angivet med det generelle indeks J30, og dets typer har en yderligere numerisk kodning. Så rhinitis, der udløses af pollen af ​​blomstrende planter, har koden J30.1, sæsonbestemt - J30.2, der opstår af andre årsager - J30.3.

Patologi klassificeres primært i to grundlæggende former: Sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis.

Derudover isoleres to former for rhinitis i overensstemmelse med sygdomsforløbet:

1. Intermitterende: Alle tegn forstyrrer patienten mindre end 4 dage om 7 dage og generelt ikke længere end 4 uger om året.
2. Vedvarende: manifestationer forekommer mere end 4 dage i ugen og længere end 4 uger i 12 måneder. Symptomer udvikles normalt med følsomhed over for flåter, kakerlakker, støv, urin og skæl af dyr og vedvarer i mere end 2 timer om dagen eller mindst 9 måneder om året.

Gradering efter sværhedsgrad:

• mildt kursus: der er svage manifestationer af sygdommen, nattsøvn er stabil, dagtimerne fortsætter, symptomerne virker svage og forsvinder hurtigt uden behandling;
• moderat eller moderat sværhedsgrad: varigheden og sværhedsgraden af ​​manifestationer øges, symptomerne stoppes ved hjælp af stoffer, søvn er forstyrret, arbejdskapaciteten forstyrres, livskvaliteten forværres;
• alvorlig form: alle tegn er intense, udelukkes kun ved hjælp af stærke farmakologiske midler, aktiviteten forstyrres om dagen, patienten kan ikke arbejde normalt, sove om natten og hvile om dagen.

Årsager til allergisk rhinitis

Årsagerne til udviklingen af ​​allergisk rhinitis er ikke fuldt definerede, der er kun pålidelige hypoteser baseret på medicinsk praksis og statistik.

Det antages, at kroppens akutte reaktion på irriterende stoffer skyldes udsættelse for negative miljømæssige faktorer, giftige stoffer i luften, anvendelse af et stort antal farmakologiske midler, tilstedeværelsen af ​​antibiotika i produkter, brugen af ​​chloreret vand til drikke.

Fælles årsagssammenhæng, som fører til udvikling af allergisk rhinitis, omfatter:

• arvelig faktor
• reduceret lokale og generelle immunforsvar
• varigheden eller hyppigheden af ​​kontakt med en koncentreret gruppe af allergener
• øget permeabilitet af slimhindeceller;
• ukontrolleret eller langvarig brug af antibiotika;
• metabolisk lidelse;
• øget blodviskositet
• spredning af polypper i bihulerne og kamrene i næsen;
• hyppige sygdomme hos ENT organer
• tarm dysbiose hos børn.

Seasonal manifestation

Sæsonangreb af allergisk rhinitis fremkalder det periodiske udseende af irriterende allergeniske faktorer, såsom:

• foråret blomstring af poppel, birk, hassel, pil, alder, eg, hazel, linden, aske;
• sommer og efterår blomstring af korn, eng og græsgræs: nælde, quinoa, enggræs, ambrosia, fjergræs, sofa græs, timothy, malurt;
• sporige svampemikroorganismer i perioder med aktiv sporulation: forår, efterår;
• Mikropartikler af klippet græs, hø;
• Repræsentation af flåter, herunder husholdningsstøv, om forår og efterår;
• lavtemperaturmiljø med diagnosticeret allergi overfor kulde.

Hvis den sæsonmæssige løbende næse ignoreres, bliver alle tegn mere intense, det er sværere at stoppe, sygdommen bliver mere alvorlig.

Årlig allergi

Årlig form af patologi udvikler sig under virkningen af ​​en række stimuli, der virker konstant.

Symptomer forårsager:

• støv (hus, bog);
• medicin, skimmel og andre former for svampe;
• hjemmelavet pollen;
• husholdningskemikalier, lakker og maling, tildeling af møbler og byggematerialer;
• uld, spyt, fæces og urin fra dyr (herunder rotter, mus, kæledyr), fuglefjeder, fisk og fuglefoder;
• ekskrementer af lopper, kakerlakker, bedbugs;
• parfume, kosmetik, deodoranter, alkohol;
• industriforurening
• æteriske olier.

Symptomer på professionel rhinitis forekommer hos mennesker, som konstant arbejder i allergenernes omgivelser. Det fremkaldes af farmakologiske produkter: latex, mel, elementer af epidermis af fugle og dyr.

I tilfælde af erhvervssygdom, næsestop, slimdræning, irritation af næse og øjne, er det svært for patienterne at manifestere sig intensivt, når det allergeniske stof sætter sig på slimhinden.

Running året rundt rhinitis fører ofte til udvikling af obstruktion af lunger og astma.

Symptomer og tegn på allergisk rhinitis hos voksne og børn

De førende tegn i udviklingen af ​​et angreb af allergisk rhinitis, der er forbundet med patienter i alle aldre, omfatter:

• Rhinorré (rigelig klar nasal udledning);
• næsestop på grund af betændelse og hævelse, åndedrætsbesvær
• akut, langvarig nysen, der ikke bringer lindring - normalt ved angreb der sker spontant;
• irritation og ømhed i den bageste svælg efter nysen
• kløe og brændende i næsen og nåede smerter;
• rive, kløe og brændende i øjnene (almindelig ved allergisk rhinoconjunctivitis);
• rødme og hævelse af huden under næsen;
• kløe er muligt dybt i øregangen, irritation og kløe i ganen og svælg, den forreste overflade af halsen i fossa;
• nat snorken, nasal;
• mindskelse eller tab af følsomhed over for lugt.

Almindelige ikke-specifikke symptomer med en koncentreret dosis af et allergisk stof eller langvarig eksponering omfatter:

• kløe overalt;
• tør mund, tørst
• svaghed, træthed, døsighed, fraværende
• knusende kedelig hovedpine, søvnforstyrrelse;
• deprimeret humør, irritabilitet;
• tab af appetit.

Yderligere symptomer på allergisk rhinitis:

• næseblod på grund af aktiv og hyppig blæsning af næsen;
• smerter og ondt i halsen, hoste (som indikerer samtidig pharyngitis, laryngitis allergiske karakter);
• øre smerter ved indtagelse
• høretab (tegn på betændelse i Eustachian tube).

I pædiatri er det bemærket, at allergisk rhinitis hos små børn, og især hos spædbørn, ikke er forårsaget af "flygtige" stoffer, der er deponeret på slimhinden, men af ​​fødevarallergener.

Hos spædbørn, ud over tegn på rhinitis, er der altid en generel markeret utilpashed, som er manifesteret i apati, sløvhed, tårefuldhed, afvisning af amning eller en flaske.

Et træk ved symptomerne hos børn, især i en meget tidlig alder, er den hurtige overholdelse af symptomerne på allergisk rhinitisbetændelse i nasopharynx med tegn på laryngitis og pharyngitis. Dette er farligt uforudsigeligt ødem i luftvejene - svælg, strubehoved, luftrør, hvilket er en særlig trussel ikke kun for helbredet, men også for barnets liv.

Derfor skal du med det mindste tegn på åndedrætsbesvær, hævelse af ansigt, øjenlåg, nakke straks kalde en ambulance.

Præcis laboratoriediagnose af sygdommen

Ud over at analysere patientens symptomer og indsamle anamnese for formodet allergisk rhinitis udføres diagnostiske, kliniske og instrumentelle undersøgelser:

1. Hudprøver til påvisning af unormalt høj følsomhed over for specifikke typer af allergener.
2. Bestemmelse af koncentrationen af ​​allergenspecifikke immunoglobuliner - IgE i plasma ved anvendelse af allergisk sorbent (RAST) og radioimmunosorbent test (PRIST).
3. En blodprøve for eosinofili - en forhøjet eosinofil titer, som normalt findes i eksacerbationsfasen. Funktioner: Manglende eosinofili betyder ikke, at der ikke er allergier.
4. Cytologisk undersøgelse af sekretioner eller udtværing af slimhinden afslører et øget antal eosinofiler og mastceller.

I løbet af rhinoskopi - undersøgelse af næsehulen ved hjælp af spejle eller endoskopi, som gør det muligt for lægen at undersøge multiplicere øgede områder af betændelse, afslører også specifikke ændringer:

• frugtbarhed, ødem i slimhinden i varierende grad;
• slimhindefarven bliver meget lys eller lys rød med en sæsonbestemt form, blålig med en helårsform;
• i hulrummet er der en betydelig mængde flydende gennemsigtig udledning;
• hypertrofi (fortykkelse) af slimhinden og polyfose vækst observeres ofte.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis?

Behandling af allergisk rhinitis bør kun være kompleks, herunder flere grupper af lægemidler, der har forskellige terapeutiske virkninger.

Behandlingsprogrammet omfatter:

• symptomatisk behandling, der indebærer anvendelse af farmakologiske produkter, der fjerner eller lindrer symptomerne på rhinitis, men ikke helbreder det;
• desensibilisering har til formål at reducere patientens unormale overfølsomhed over for et specifikt allergen.

Narkotikabehandling

Symptomatisk behandling af rhinitis indebærer brug af forskellige grupper af lægemidler, der lindrer grundlæggende manifestationer, såsom hævelse af væv, nysen, kløe, trængsel, lakrimation.

Forskelligt kaldes denne behandling ikke-specifik desensibilisering, hvilket betyder et fald i kroppens følsomhed overfor allergener generelt uden isolering af specifikke arter.

Antihistamin medicin inde.

I dag anvendes behandling af allergiske ENT-sygdomme ved hjælp af forskellige generationer. Nye antiallergiske stoffer Loratadine, Erius, Zodak, Cetrin, Claritin, Zyrtec har færre bivirkninger end 1. generations lægemidler: Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Pipolfen og ikke forårsager døsighed i løbet af dagen.

Valget af et farmaceutisk produkt bestemmes ud fra sværhedsgraden af ​​patientens manifestationer, alder, kontraindikationer og kroppens respons på det aktive stof. Derfor vender den meget ofte tilbage til brugen af ​​lægemidler fra 1. generation, som har en hypnotisk virkning, som ofte er en positiv funktion i pædiatri eller hos patienter med neurose mod baggrund af kløe.

Sådanne nye antiallergiske stoffer som Erius (desloratadin), Cetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizin) har en langsigtet terapeutisk virkning, som hurtigt lindrer symptomerne, men hjælper ikke alle. Derfor er det vigtigt individuel udvælgelse af antihistaminer.

Levocetirizin (Suprastinex, Xyzal, Glentset, Aleron) bør fremhæves, hvilket viser en 2 gange højere grad af blokering af histaminreceptorer end Cetirizine.

Man må huske på, at mange af stofferne, for eksempel Erius, ikke må tage kvinder i barnets ventetid.

De kombinerede antihistaminer indbefatter Rinopront, som er tilgængeligt i kapsler eller i form af en sirup (fra 12 måneder), som samtidig lindrer allergiske manifestationer, letter vejrtrækningen og reducerer inflammation, eliminerer overbelastning, hævelse, kløe i næse og øjne og sværhedsgrad i op til 12 timer i hovedet. Tilsvarende virker Orinol Plus.

Antiallergiske lokale retsmidler.

Ved diagnosticering af mild og moderat sværhedsgrad af patologien ordineres sprøjter og dråber fra allergisk rhinitis, som virker lokalt og derfor ikke har nogen generelle uønskede virkninger, som kan forekomme ved indtagelse. Terapeutiske stoffer i aerosoler og dråber blokkerer selektivt funktionerne af H1-histaminreceptorerne, som udløser det inflammatoriske respons på stimulus.

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

• Allergodil i form af intranasal spray. Lægemidlet viser ikke en generel virkning på kroppen, virker hurtigt og i lang tid, reducerer blodkarternes permeabilitet, og mængden af ​​sekretioner forhindrer frigivelsen af ​​histamin fra mastceller, er sikker til langvarig brug i op til 2 måneder. Bevist effektivitet Allergodila med sæsonbetinget og året rundt rhinitis mild og moderat sværhedsgrad.
• Drops Zodak (børn fra 12 måneder)
• Vibrocil (fra 6 år). Kombineret værktøj med en ekstra vasokonstrictor effekt, som hurtigt letter vejrtrækning gennem næsen. Brug op til 10 dage til hurtig lindring af nysen, brænding, tung udledning.
• Sanorin-Analergin. Sammen med elimineringen af ​​tegn på allergi indsnævres blodkar. Anvendes til unge fra 16 år og voksne ikke længere end 2 uger.
• Tizin-Alergi (levocabastin).

Cromoner - stabilisatorer af mastocyt og labrocytmembraner.

Cromoner eller lægemidler med cromoglicinsyre påvirker funktionen af ​​mastceller og mastceller (mastceller), hvilket nedsætter frigivelsen af ​​histamin. Aerosoler Kromoheksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin, Pulver til inhalation med Ifiral Nebulizer hjælper kun med let flydende rhinitis og snarere som et middel til forebyggelse, da den terapeutiske effekt udvikler sig med langvarigt dagligt indtag.

Disse egenskaber er karakteristiske for Cromone-tabletformen - Ketotifen, Nedocromil sodium, som ikke har en udtalt virkning og ikke er i stand til at standse nasødem. De bruges ofte til forebyggelse og behandling af kun intermitterende rhinitis.

Den alvorlige fordel ved Cromons er imidlertid den næsten fuldstændige mangel på bivirkninger, som gør det muligt at anvende dem til behandling af børn og gravide.

Glukokortikoider i sprøjter og dråber

Intranasal (injiceret i næsehulen) kortikosteroider i aerosoler eller dråber har en udtalt antiallergisk virkning, undertrykker betændelse, men bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer kun i svær rhinitis, når andre stoffer ikke giver positive resultater.

Når den terapeutiske effekt er opnået, kan dosen justeres nedad.

• med regelmæssig brug reduceres intensiteten af ​​symptomer på allergisk rhinitis mærkbart;
• samtidig er der en aktiv undertrykkelse af betændelse i næsehulen og eliminering af polyføse vækstarter, som er karakteristiske for mange patienter, der lider af allergisk rhinitis;
• Moderne kortikosteroidlægemidler, der anvendes ved sprøjtning og dryp, virker kun lokalt, har ingen virkning på kroppen og fører ikke til atrofi af væv i næseslimhinden.

På trods af den relativt store sikkerhed og alvorlige terapeutiske virkning af lokale hormonelle lægemidler skal deres anvendelse og dosering bestemmes af lægen, da der er en række kontraindikationer, herunder atrofiske processer og næseblod.

• lægemidler i denne gruppe er kendetegnet ved en forsinket start af terapeutisk virkning - et signifikant terapeutisk resultat noteres efter 7-20 dage. Derudover er den langsigtede brug af hormoner nødvendig for at opnå en bæredygtig effekt - ca. 3 til 6 måneder.
• Selv om den systemiske effekt af lokale glukokortikoider minimeres, er der ved langvarig behandling en overdreven nedbrydning i metaboliske processer, et fald i immunforsvarets, binyrerne og en øget sandsynlighed for udvikling af diabetes.
• langvarig behandling af hormoner med alvorlig rhinitis fører til behovet for ikke at reducere, men at øge dosen eller at ændre det terapeutiske lægemiddel til en stærkere kortikoid.
• Annullering af intranasale lægemidler bør udføres gradvist, da der i tilfælde af et kraftigt fald i dosis af hormoner sker tilbagetrækningssyndrom med en stigning i alle negative manifestationer.

De mest almindeligt foreskrevne hormonelle lægemidler i sprøjter og dråber: Mometason (fra 12 år), Fluticason (fra 4 år), Budesonid, Aldecine, Nasobek (fra 6 år), Flixonaze ​​(hos børn fra 4 år), Nasonex (må bruges af gravide og i pædiatri fra 2 år), Benarin, Avamys (kontraindiceret til gravide og børn op til 2 år), Beconaze ​​(fra 6 år), Nazarel.

Anti-leukotrienpræparater.

Disse stoffer anvendes traditionelt til behandling af astma med en allergisk komponent, men bruges også til afhjælpning af sæsonbetonede rhinitisangreb (fra 2 år) og vedvarende rhinitis i moderat og svær form.

Deres vigtigste handling er undertrykkelsen af ​​funktionen af ​​leukotrienreceptorer, aktive stoffer-mediatorer, der udløser inflammatoriske processer under påvirkning af allergifremkaldende midler.

Store leukotrienantagonister registreret i Den Russiske Føderation: Singular, Singlon (Montelukast), Accolate (Zafirlukast).

Studier af Montelukast, som blev modtaget af patienter med sæsonbestemt allergisk rhinitis som mono-lægemiddel, viste sin terapeutiske virkning, næsten svarende til nye antihistaminer.

Hvis anti-leukotrien-lægemidler anvendes i kombination med hinanden, er resultaterne af behandlingen sammenlignelige med effektiviteten af ​​terapi med hormonale intranasale sprayer.

Yderligere lægemidler.

Vasokonstriktivt dråber og sprayer letter vejrtrækning gennem næsen på grund af vasokonstriktion og eliminering af ødem.

Da den langsigtede anvendelse af disse stoffer fører til afhængighed, tørring og atrofiske fænomener i slimhinden, bør deres anvendelse være meget forsigtig, i minimale doser, hvilket giver en positiv effekt.

Det er tilrådeligt ikke at ty til dem hele tiden, men at anvende engang, lejlighedsvis, med alvorlig nasal overbelastning, helst inden sengetid eller før skole, på arbejde. I det øjeblik, hvor alle symptomerne forværres: nysen, rhinorré (slimdræning), hævelse af væv i næsehulen - vil vasokonstrictordråber ikke medføre lindring. De vil kun yde reel bistand efter at de akutte manifestationer aftar.

Kortvirkende naphazolinbaserede produkter har en hurtig, men kort virkning (2-3 timer), tør slimhinden og stopper hurtigt med at hjælpe. De vigtigste: Betadrin, Naphthyzin, Polynadim, Naphazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Dråber og aerosoler, hvis terapeutiske grundlag er phenylephrin, er egnet til behandling af børnebørn, herunder spædbørn: Nazol og Nasol Baby, Rinza, Adrianol, Polydex med phenylephrin.

Medikamenter med en gennemsnitlig virkningstid (op til 10 timer) virker mere forsigtigt sammenlignet med naphazolin.

Lægemidler med xylometazolin: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, Xilen, Tizin-xylo, Rinotostop, Xymelin, Farmazolin, Dnosnos, Rinorus, Suprima-Noz.

Trimazolinbaserede produkter: Lazolnazal plus, Rinospray, Adrianol.

Langvirkende vasokonstriktormedier (op til 16 timer) med oxymetazolin: Nazol, Vicks Active, Afrin, Sialorrino, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

Med en stærk slim nasal rhinoplasti hjælper Rinofluimucil med at lette slim udstrømning og kombinerer vasokonstriktor og antiinflammatoriske egenskaber.

"Barrier" -midler

Produkterne er beregnet til at forhindre kontakt med allergener (pollen, svampe, støvmider, elementer af epidermis og dyr og fuglehår) med slimhinderne og reducere sværhedsgraden af ​​løbende næse.

Disse farmakologiske produkter omfatter nazaval spray, Previn. Ved sprøjtning interagerer den aktive komponent med slim, der danner en tynd og stærk beskyttende film, der forhindrer udviklingen af ​​anfald.

Stoffer trænger ikke ind i blodbanen, giver ikke uønskede reaktioner og er derfor indiceret til behandling af rhinitis hos børn, såvel som kvinder under amning og graviditet.

fugtighedscreme

Forberedelser med saltvand til vask:

• Aktivt befugt den betændte slimhinde;
• lindre hævelse
• vaske ud allergener og støv;
• stimulere lokal mucosal immunitet
• bidrage til at neutralisere bivirkningerne af vasokonstriktor dråber, hormonale sprayer.

På grund af deres sikkerhed anvendes de i alle aldersgrupper af patienter, herunder spædbørn, gravide og ammende kvinder: Aquamaris, Vivasan, Humer, Dolphin, Aqualor med forskellige saltkoncentrationer (Soft, Baby, Forte), Salin.

chelatorer

Disse midler skal indgå i den komplekse behandling af allergisk rhinitis, fordi de hjælper med at fjerne fra kroppen, ikke kun forfalder produkter, giftstoffer, slagger, men også allergener, hvilket øger effektiviteten af ​​andre stoffer: Polysorb, Poliphen, Enterosgel, Filtrum.

Deres adgang er begrænset til kurser på 7-12 dage med en 3 ugers pause.

Allergen-specifik immunterapi til allergisk rhinitis

Hvordan man behandler allergisk rhinitis, hvis patienten ikke tåler hormonelle og antihistamin medicin eller de ikke virker.

En separat behandling omfatter hyposensibilisering (nedsættelse af kroppens følsomhed) terapi til visse allergener, som i vid udstrækning anvendes i tilfælde af at identificere en specifik allergen provokatør gennem specifikke allergitest.

Hvis antihistaminer og hormoner er kontraindiceret eller viser lav terapeutisk virkning, administreres allergenholdige stoffer subkutant i strengt beregnede mindste doser, hvilket meget langsomt stiger. Som følge heraf udvikler kroppen immunitet mod dette stof.

Korrekt valgt immunterapi:

• viser en høj terapeutisk virkning
• reducerer sensibilisering (følsomhed) til et specifikt allergen;
• lindrer eller fjerner symptomer
• reducerer behovet for hormonelle og andre antiallergiske lægemidler;
• i lang tid (i flere år) bevarer en positiv effekt;
• forhindrer overgangen af ​​patologi til en alvorlig langvarig form og overgangen af ​​allergisk rhinoconjunctivitis til bronchial astma.

Jo yngre patienten er, jo mere udtalte resultatet opnås med specifik immunterapi.

Denne type terapi varer normalt fra 1 år til 5 år. En fuldstændig terapeutisk effekt er noteret efter at have udført 3-5 behandlingsforløb, men ofte vises signifikante positive ændringer efter det primære forløb, især hvis behandlingen påbegyndes tidligt.

Plasmaudveksling

Denne mekaniske rensning af blodet fra allergener på et specielt apparat, som har en alvorlig terapeutisk virkning i alvorlig form af sygdommen, især hvis rhinitis opstår på baggrund af astma, urticaria, dermatose af allergisk oprindelse.

Metoden har sine egne kontraindikationer og har en kortvarig effekt.

VLOK - intravenøs laserbestråling af blod

Denne metode blev udviklet inden for rammerne af en ny retning - kvantemedicin. Under proceduren transmitteres en laserpuls gennem en optisk bølgeleder forbundet til en intravenøs nål, som har egenskaber, der netop er indstillet af lægen.

Behandling af allergiske rhinitis folkemidler

Ved allergisk rhinitis til opskrifter af traditionel medicin, opfordrer eksperter til at blive behandlet med ekstrem forsigtighed, især ved behandling af unge patienter og gravide kvinder.

Enhver form for allergi, herunder rhinoconjunctivitis, tolereres af patienten på baggrund af unormalt høj følsomhed over for plantegeneraller og lægemidler. Honning, pollen, propolis, perga indeholder en masse histamin, som udløser en unormal reaktion i allergier.

Derfor er de mest almindelige behandlingsregimer for rhinitis med hjemmemedicin, bortset fra bivirkninger, en forværring af allergisk rhinitis og mulige komplikationer i form af bronchospasme og larynx-ødem, hvilket er dødeligt, især for babyer.

Eventuelle æteriske olier, herunder eucalyptus, gran og andre, er fuldstændig forbudt i allergier.

Det samme gælder planter. Sommetider kan reaktionen på dem være mild, men langvarig brug af infusioner, afkog eller indånding af dampe kan føre til en kraftig stigning i alle manifestationer.

Det eneste der tillades, er at vaske næsen med saltvand med mad eller havsalt, men strengt i forholdet 1 tsk (ikke mere) til 2 kopper kogt vand for ikke at forårsage irritation af slimhinden. I væsentlig grad er denne metode en hjemme-erstatning for farmaceutiske fugtgivende aerosoler, som er mere hensigtsmæssige at anvende og forårsager mindre ubehag under brug.

forebyggelse

Foranstaltningerne til forebyggelse af allergisk rhinitis omfatter:

1. Undtagelsen, hvis det er muligt, kontakt med allergener.
2. Overholdelse af en allergivenlig kost.
3. Ændring af faglig aktivitet og overgang til job uden professionelle allergener i miljøet.
4. Brug medicin ifølge indikationer.
5. Naturlig fodring af spædbarnet op til 6 måneder. Indførelse af supplerende fødevarer kun 5-6 måneder.
6. Sporing af miljøets tilstand. Ved tørt og varmt vejr øges alle manifestationer af allergier. Græs, træer, blomster spredte intensivt pollen om morgenen.
7. Forebyggende anvendelse af antihistaminer og "barriere" aerosoler indtil mulig kontakt med allergenet.
8. Forebyggelse af respiratoriske infektioner, behandling af dermatoser af enhver art.
9. Brug af luftrensere, korrekt betjening af klimaanlæg, reducering af støv- og svampekoncentration.
10. Hyppig vådrensning.

Det skal tages i betragtning, at i midten af ​​sommeren bør du ikke hvile i områder af skove og bjerge, hvor blomstringen af ​​planter er meget lang. Det er nødvendigt at udelukke plæneklipper og klippe græsset. Før du rejser er det værd at analysere kalenderen af ​​blomstrende planter inden for rejse.

Alergisk rhinitis - fra hvad der vises og hvordan man bestemmer

I de seneste år er folk med allergisk rhinitis, som er defineret som allergisk rhinitis, oftest kommet til allergikere.

Når en person opdager, at han på bestemte tidspunkter af året udvikler en løbende næse, der ikke er forbundet med SARS eller andre virale infektioner, begynder at mistanke om en allergisk reaktion.

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden som følge af eksponering for ekstern irritation - et allergen (støv, pollen, frost osv.).

Allergisk rhinitis kan se sådan ud:

• I næsen ses slim, vandig type.
• Konstant irritation og kløe udvikler sig i bihulerne.
• Næsten bliver svært at trække vejret, og derfor er munden altid åben.

Næsten 20% af verdens befolkning lider af allergisk rhinitis. Antallet af mennesker, der bliver syge, øges hvert år på grund af, at økologien ikke bliver den bedste. Gennemsnitsalderen for personer med allergi er 18-24 år.

Allergisk rhinitis tager hovedstedet blandt allergiske sygdomme. Dette er den mest almindelige form for allergi sammen med dermatitis og bronchial astma.

Årsager til sygdom

Risikoen for, at rhinitis kan forekomme, skyldes faktorer som:

1. rygning
2. Arvelig disposition
3. Vedvarende sygdomme hos SARS
4. Predisposition til allergi
5. immundefekt
6. Sygdomme i mave-tarmkanalen, især nyre
7. Mucosal irritation er permanent
8. Metabolismefejl
9. Dårlig økologi
10. Farlig produktion

Alle allergiske irritanter kan opdeles i tre grupper:

1. Gruppe. Professionelle allergener. Sådan rhinitis er karakteristisk for personer, der arbejder i apoteker, fabrikker til fremstilling af lægemidler, produktion af puder og tæpper, husdyrkomplekser, læger og andre. Irriterende stoffer er stoffer, fluff, støv.
2. Gruppe. Allergier, der kan forekomme til enhver tid. Det er en skimmelsvamp, kakerlakker, husstøv og støvmider.
3. Gruppe. Pollen er en plante, der er sæsonbestemt. Ofte er muligheden for en allergisk reaktion mulig.
   • i det tidlige forår, når mange træer blomstrer
   • tidlig sommer - perioden for modning af korn
   • begyndelsen af ​​efteråret - når græsset blomstrer (plantain, malurt, ambrosia)

Reaktionen på allergener begynder i de første 15-25 minutter, og de første tegn på sygdommen optræder straks.

Hvilke symptomer bestemmer allergisk rhinitis?

Ovenfor blev det allerede nævnt, hvilke grundlæggende tegn på allergisk rhinitis der findes. I dette afsnit vil blive diskuteret mere detaljeret manifestationer af symptomer.

1. Den paroxysmale nysen begynder. En person nyser konstant, mens symptomer på, at en virussygdom begynder, ikke er tilgængelig.
2. Vandet klart slim udskilles fra næsen. Også, hvis der på dette tidspunkt kommer nogen virus i næsen, kan slimmet ændre sin farve fra grøn til purulent.
3. Næse kløe konstant. Man får fornemmelsen som om nogen kildrer et fremmed objekt.
4. Åndedræt gennem nasopharynx er sjældent svært, og man må derfor trække vejret gennem munden. Denne komplikation kan forekomme især om natten, når man sover.

For en person med allergisk rhinitis er en bestemt type karakteristisk. Patientens ansigt kan have en lille hævelse. Øjnene har et inflammatorisk udseende, rødt, mørke cirkler under øjnene findes også. Med nogle stimuli er tårning mulig. Du kan også bemærke, at en person konstant klæder næsespidsen med en hånd. Denne handling blev givet definitionen af ​​"allergisk salute". I nogle tilfælde er en persons mund ofte åben på grund af vanskelig vejrtrækning.

Hvis rhinitis udløses, kan der opstå yderligere symptomer:

• Irritation og rødme i bihulens hud fremkommer og deres hævelse
• Hyppig blæsning af næse, blodig udledning eller næseblødning.
• Hoste op
• Smerter i halsen
• Lægge ører
• Andre symptomer er ret sjældne:
• Nervøs irritation
• Svaghed i hele kroppen
• Forvirring og manglende koncentration
• Søvnløshed eller konstant vågner om natten

Rhinitis vedrører oftest unge børn og unge. Også oftest, hvis en person er tilbøjelig til denne sygdom, så var han allergisk overfor familien.

Hvordan er allergisk rhinitis klassificeret

De tegn, som rhinitis er klassificeret på, ændrer sig ganske lidt. Tidligere blev det antaget, at der er tre typer af sådanne allergier, baseret på hvor længe sygdommen varer - akut, subakut og kronisk. Men det er i øjeblikket den gamle klassifikation.

Allergikere, i øjeblikket er der tre grupper af rhinitis: sæsonbestemt natur, kronisk sygdom og professionel.

Også skelne mellem følgende klassificering:

• Intermitterende rhinitis, der forekommer højst 4 uger om året eller 4 dage om måneden.
• Vedvarende rhinitis er en tilsvarende bekymring for en person i mere end 4 uger eller dage.
• Hvis vi overvejer klassificeringen af ​​sygdommens tid:
• Sygdommens passage er en lunge, der ikke forstyrrer allergierne og gør ingen specielle ændringer i en persons liv
• Sygdommen er alvorlig eller moderat, hvilket medfører visse ulemper for en persons liv og kræver rettidig behandling.

Test for rhinitis

Hvis en person mistænker for, at han har en allergisk reaktion, som detekteres i form af allergisk rhinitis, skal du kontakte din allergist og ENT specialist. Mange anser det ikke for nødvendigt at konsultere ENT. Dette er fejlagtigt, da løbende rhinitis har en bivirkning på ENT-organer.

For at bekræfte diagnosen vil det være nødvendigt at sende et smør fra en næse på eosinofiler eller en blodprøve for immunoglobulin.

Det er også vigtigt at afgøre, hvad der var irriterende, dvs. at finde allergenet.

For at gøre dette ordinerer læger en hudprøve, en blodprøve til identifikation af specifikke immunoglobuliner, samt en klinisk blodprøve og udtværning fra en næse på en svamp.

Afslutningsvis skal det siges, at resultaterne af undersøgelsen og behandlingen i mange henseender afhænger af lægenes faglighed og udstyrets udstyr. Også, hvis en person er tilbøjelig til manifestationen af ​​allergisk rhinitis, er det ikke muligt at undgå dets manifestation. Det vigtigste i tide at reagere på det og gå til behandling.